Факоматоз – симптомы и лечение, фото

Факоматоз – основные симптомы:

• Высыпания на коже
• Судороги
• Пятна на коже
• Нарушение координации движения
• Бессонница
• Эпилептические припадки
• Снижение слуха
• Нарушение зрения
• Появление опухолевого образования
• Облысение
• Отставание в умственном развитии
• Нарушение психического развития
• Пигментация кожи лица
• Дневная сонливость
• Слабоумие
• Белый цвет ресниц
• Асоциальное поведение
• Белый цвет волос
• Преждевременное старение
• Белый цвет бровей

Что такое факоматоз

Факоматоз – это многокомпонентное понятие, которое объединяет ряд врожденных патологий, поражающих глаза, нервную систему и кожный покров человека. Тип наследования заболевания – аутосомно-доминантный. Факоматозы провоцируют образование и прогрессирование различных опухолей и гематом – доброкачественных новообразований, которые развиваются в органах.

Факоматоз – очень серьезное врожденное заболевание, которое диагностируется у детей в раннем возрасте. Симптоматика многогранная, однако, сыпь и опухолевидные образования являются его главной характеристикой. Если опухоль локализуется в головном мозге, то с ее развитием могут наблюдаться психологические отклонения у больного.

Факоматозы отличаются также наличием гемианопсии – человек видит пространство вокруг себя частично. Точно диагностировать проблему ученым под силу лишь к 7-10 летнему возрасту пациента, несмотря на то, что общую клинику факоматоз у детей отображает на первых годах жизни. Однако зафиксированы случаи, когда патология не проявляла себя десятки лет.

В Международной классификации заболеваний (МКБ-10) факоматоз имеет код Q85.

Причины факоматоза

Главной причиной появления факоматозов считается мутация генов TSC1 и TSC2. Чаще всего факоматозы возникают спонтанно: нарушается развитие белка туберина и гамартина, которые отвечают за правильный рост клеток и их деление. В организме начинает развиваться много опухолей и новообразований у тех людей, у которых такие белки в недостаточном количестве.

Факоматозы передаются по наследству, однако, благодаря аутосомно-доминантному типу патологии, вероятность ее появления в следующем поколении составляет от 0% до 50%.

Классификация

На данный момент классификация включает около тридцати различных форм факоматоза.

Наиболее распространенными и хорошо изученными формами являются следующие:

• туберозный склероз;
• нейрофиброматоз;
• факоматоз пятый;
• энцефалотригеминальный факоматоз;
• гипомеланоз Ито;
• синдром Луи-Бара;
• синдром Клиппеля;
• болезнь Бурневилля;
• синдром Стерджа-Вебера;
• альбинизм;
• нейрофиброматоз 2 типа.

При туберозном склерозе можно наблюдать неожиданные мутации генов в хромосомах.

У такой формы есть три явных признака:

• приступы эпилепсии с самого рождения, судороги;
• аномалии умственного и психического развития;
• появление бесцветных пятен на кожном покрове с рождения.

В головном мозге с рождения фиксируются изменения, так как некоторые извилины можно отличить от здоровых.

Наблюдаются и дефекты внутренних органов больного ребенка: доброкачественное новообразование в сердечной мышце, которое приводит к летальному исходу, а также опухоли других органов.

Нейрофиброматоз

Нейрофиброматоз отличается появлением под или на кожном покрове нейрофибром – опухолей, которые в диаметре могут достигать метрового размера.

Образования поражают нервные ткани и вызывают опасные последствия, такие как:

• нарушение дыхания;
• нарушение глотания;
• ухудшение зрения;
• нарушение функционирования жизненно важных органов.

Также присутствуют умственные отклонения.

Симптомы пятого факоматоза чаще отмечаются у детей в возрасте около десяти лет. Появляются опухоли небольшого размера, которые со временем перерастают в злокачественные, дополненные язвами новообразования.

Энцефалотригеминальный ангиоматоз отличается наличием сосудистых опухолей на затылке и лице человека. На лице опухоли представляют собой пятна бордового цвета, располагающиеся на одной стороне лица. С рождения отмечаются судороги с противоположной стороны лица, а также эпилептические припадки.

Гипомеланоз Ито зачастую сопровождается слабоумием, облысением, появляются светлые пятна на кожном покрове, напоминающие мраморные разводы.

Симптомы гипомеланоза Ито.

Тяжелые нарушения иммунного характера, расширения сосудов и патология мозжечка характерны для синдрома Луи-Бара. Около 15% людей, которые имеют в анамнезе такие факоматозы, часто страдают различными формами онкологических заболеваний.

Синдром Клиппеля можно диагностировать по следующим признакам:

• наличие плоских опухолей на ноге;
• наличие пламенеющего невуса на нижней конечности;
• в месте поражения появляются аневризмы и сосудистые расширения;
• происходит увеличение и удлинение конечности.

Болезнь Бурневилля также можно назвать туберозным склерозом. Характеризуется ярко выраженными признаками слабоумия, является самой тяжелой формой факоматозного заболевания. Отмечается наличие аденомы сальных желез.

Синдром Стерджа-Вебера проявляется задержкой интеллектуального развития человека и появлением характерных пигментных пятен в области лица.

Альбинизм как форма факоматоза вызван дефективностью гена, из-за которого в организме не наблюдается меланин. Характеризуется наличием у человека бледно-белой кожи, белым цветом ресниц, волос и бровей.

Симптомы альбинизма.

Нейрофиброматоз 2 типа – крайне редкая разновидность факоматоза. Ему свойственно бессимптомное течение, сопровождающееся появлением медленно растущих опухолей.

Симптомы болезни

Факоматозы любой разновидности имеют довольно схожие клинические симптомы, которые выражаются в наличии характерной сыпи и дефектов центральной нервной системы, внутренних органов больного.

Клиническая картина следующая:

• судорожные эпилептические приступы, начиная с детского возраста;
• асоциальное поведение;
• нарушение зрительной функции;
• ухудшение слуховой функции;
• нарушение координации движений;
• бессонница ночью, сонливость днем.

Периодически отмечается преждевременное старение у людей с диагнозом факоматоз.

Диагностика

Диагностировать факоматозы могут следующие специалисты:

• невролог;
• педиатр;
• офтальмолог;
• гастроэнтеролог;
• нефролог;
• кардиолог;
• генетик;
• эндокринолог.

Клиницист обязан:

• изучить клиническую картину пациента;
• провести тщательный осмотр на наличие симптомов факоматоза;
• изучить жалобы больного.

Практически в каждом случае доктор назначает прохождение следующих исследований:

• электроэнцефалография;
• магнитно-резонансная терапия;
• компьютерная томография;
• ангиография;
• эхокардиография;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• генетическое тестирование;
• офтальмоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• электрокардиограмма.

Обратная офтальмоскопия

Факоматозы имеют различные симптомы в разных возрастных ограничениях, чем значительно усложняют диагностирование заболевания, однако, после прохождения всех необходимых обследований доктор сможет утвердить или опровергнуть наличие патологии у пациента.

Лечение факоматоза

Лечение факоматоза делится на:

• медикаментозное;
• хирургическое;
• психокорректирующее.

Медикаментозное лечение направлено на удаление видимых симптомов.

Используются различные препараты:

• антиконвульсанты (Леветирацетам, Карбамазепин);
• дегидратирующие (Ацетазоламид);
• нейрометаболические (группа витаминов В).

При наличии эпилептических припадков не разрешается прием нейрометаболиков, оказывающих стимулирующее действие.

Хирургическое лечение такой патологии применяется для того, чтобы иссечь злокачественное новообразование. Если же опухоль находится в головном мозге, то операция проводится нейрохирургами.

Психокоррекция занимает не последнюю позицию в списке методов лечения для избавления от факоматозов. Она помогает ребенку адаптироваться в социальном плане, а также развить интеллектуальные и психические способности.

Факоматозы имеют неблагоприятные прогнозы. Результат терапии зависит от формы заболевания, его тяжести и возраста пациента. Травма или инфекционная болезнь может способствовать развитию осложнений.

Если Вы считаете, что у вас Факоматоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, педиатр, окулист.

Источник

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!