Амбросан Ambrosan — инструкция по применению, цена

Наименование: Амбросан (Ambrosan)

Форма выпуска, состав и пачка

капсулы пролонгированного действия,

раствор для внутривенного введения,

раствор для приема внутрь,

раствор для приема внутрь [спиртовой],

раствор для приема внутрь и ингаляций,

сироп,

таблетки,

таблетки пролонгированного действия,

таблетки шипучие

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин, при ректальном введении — через 10-30 мин и продолжается на протяжении 6-12 ч. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается на протяжении 6-10 ч.

Показания

• 
  заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:


• 
  острый и хронический бронхит,


• 
  пневмония, ХОБЛ,


• 
  бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты,


• 
  бронхоэктатическая болезнь.


• 
  стимуляция пренатального созревания легких,


• 
  лечение и профилактика (при угрозе преждевременных родов и при показанных искусственных преждевременных родах в период между 28 и 34 нед беременности, если клиническая картина позволяет предполагать продление периода беременности на 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных малышей и новорожденных.

Режим дозирования

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают — таблетки: по 30 мг 3 раза в день в первые 2-3 дня, потом по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в день, или по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет — 15 мг 2-3 раза в день.

Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым на протяжении первых 2-3 дней — по 4 мл, а потом по 2 мл 3 раза в день или по 4 мл 2 раза в день; детям до 2 лет — 1 мл 2 раза в день, 2-5 лет — 1 мл 3 раза в день, 5-12 лет — 2 мл 2-3 раза в день.

Сироп (3 мг/мл) взрослым — в первые 2-3 дня по 10 мл, а потом по 5 мл 3 раза в день или по 10 мл 2 раза в день.

В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают на протяжении всего курса лечения.

Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в день, 2-5 лет — 7.5 мг 3 раза в день, до 2 лет — 7.5 мг 2 раза в день.

В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет — 7.5 мг, детям от 2-5 лет — 15 мг 1-2 раза в день.

В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции каждый день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.

Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым — по 15 мг, в тяжелых случаях — 30 мг 2-3 раза в день; детям — 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в день.

Обычно детям до 2 лет — 7.5 мг 2 раза в день, от 2 до 5 лет — 7.5 мг 3 раза в день, от 5 лет — 15 мг 2-3 раза в день.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных малышей вводят в/в или в/м — 10 мг/кг/сут, кратность введения — 3-4 раза, при надобности доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут.

Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят на протяжении 2 ч со скоростью 84 кап/мин. Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).

Парентеральное введение прекращается в последствии исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).

Ректально, взрослым и детям старше 12 лет — по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в день 2-3 дня, потом по 60 мг 2 раза в день, наибольшая суточная доза — 0.12 г; детям 6-12 лет — по 15 мг 2-3 раза в день.

Не рекомендуется использовать без врачебного назначения более чем на протяжении 4-5 дней.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Редко — слабость,головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При долгом использовании в больших дозах — гастралгия, тошнота, рвота. При быстром в/в введении — чувство оцепенения, адинамия, интенсивные головные боли, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.

Противопоказания

• 
  гипервосприимчивость,


• 
  беременность (I триместр),


• 
  фенилкетонурия (для лекарственных форм, содержащих аспартам).

C осторожностью. Печеночная недостаточность.

Беременность и лактация

Применение продукта противопоказано (I триместр).

Особые указания

Не надлежит комбинировать с противокашлевыми ЛС, затрудняющими выведение мокроты. Ингаляционный раствор можно использовать, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией продукт смешивается с 0.9% раствором NaCl (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции надлежит проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки).

Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо использовать бронхолитики.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ).

Детям до 5 лет использовать суппозитории 15 мг не рекомендуется, до 12 лет — 30 мг (для них применяют суппозитории 15 мг).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч в последствии приема продукта; прием жиросодержащих продуктов

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми ЛС приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Раствор для инъекций нельзя использовать с растворами, имеющими pH выше 6.3

Условия и периоди хранения

Хранить в защищенном от света месте.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!