Наименование: Багомет (Bagomet)
Наименование
Багомет (Bagomet)
Фармакологическое действие
Багомет – бигуанид, обладающий гипогликемическим действием, снижающий как уровень глюкозы в плазме до еды, так и после приема пищи. Препарат не влияет на продуцирование инсулина. Не зафиксировано случаев возникновения гипогликемии после приема Багомета. Терапевтический результат Багомета наступает в результате ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза, что приводит к угнетению продуцирования глюкозы в печени. Стимулирует захват и высвобождение глюкозы клетками, улучшая чувствительность к инсулину периферических рецепторов, а также замедляет абсорбцию глюкозы в кишечнике.
Багомет влияет на фермент, катализирующий образование гликогена – гликогенсинтазу, в результате чего повышается образование гликогена внутри клетки. Увеличивет возможность мембранных переносчиков транспортировать глюкозу.
Также Багомет стимулирует метаболизм липидов в организме человека, благодаря чему масса тела пациента имеет тенденцию к снижению.
Багомет отличается от многих лекарственных препаратов достаточно быстрой и полной всасываемостью. После перорального приема препарат сразу же начинает абсорбироваться из ЖКТ, и уже через 2–2,5 часа наблюдается его наибольшая концентрация в плазме крови. Но надлежит учесть, что одновременный прием пищи угнетает процесс абсорбции Багомета. Процент биодоступности лекарства Багомет достаточно велик и составляет 50–60% от общего количества лекарства, попавшего в организм.
Как показали фармакокинетические исследования, Багомет довольно быстро распределяется в тканях организма и локализуется в плазме, практически не связываясь с ее белками. Препарат обладает возможностью проникать в эритроциты. При этом наибольшая концентрация Багомета в крови существенно ниже, чем в плазме.
По данным проведенных исследований, Багомет практически не метаболизируется в организме человека, а довольно быстро выводится почками в неизменном виде (T1/2 составляет 6,5 ч.). Выведение лекарства происходит вследствие очень активного процесса фильтрации в клубочках и секреции канальцев почек. Группой риска являются пациенты с диагностированной почечной недостаточностью, так как увеличивается T1/2, что чревато риском накопления лекарства в организме.
Показания к применению
Багомет разработан для осуществления фармакотерапии сахарного диабета 2-го типа (инсулиннезависимого), при условии отсутствия кетоацидоза.
Способ применения и дозы
Багомет принимается исключительно по назначению врача. Режим дозирования подробно прописывается специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и этиопатогенеза инсулиннезависимого диабета. Также на выбранную дозу влияет непосредственно уровень гликемии, который наблюдается у пациента.
Багомет принимают перорально одновременно с приемом пищи либо сразу после него. По возможности таблетку нужно проглатывать целиком, запивая водой.
Начальная суточная дозировка (СД) лекарства Багомет составляет 500–1000 мг. Только с 3-й недели лечения возможна коррекция начальной дозировки в сторону увеличения при условии регулярного определения уровня гликемии.
Если врач не назначил иначе, то терапевтическая СД находится в пределах 1500–2000 мг. При этом нельзя превышать высшую СД (ВСД) лекарства, которая равна 3000 мг. Существует способность разделения СД на 2–3 приема, чтобы избежать наступления нежелательных реакций на препарат со стороны ЖКТ.
В геронтологии ВСД лекарства Багомет составляет 1000 мг.
Допускается использование лекарства у детей старше 10 лет. Начальная СД составляет, как и при лечении взрослых, 500–850 мг. Но ВСД Багомета при его применении в данной возрастной категории не должна превышать 2000 мг.
Побочные действия
Применение лекарства Багомет как гипогликемического средства зачастую характеризуется относительно хорошей переносимостью организмом пациента. Но все же возможны следующие нарушения работы различных функций:
Органы
и системы организма человека
Возможные нарушения
ЖКТ
- тошнота
- рвота
- «металлический» привкус во рту
- снижение чувства голода
- разжижение стула
- вздутие и болезненные ощущения в области живота
Система кроветворения
- мегалобластная анемия
Мочеполовая система
- нарушения выделительной функции почек из-за большой нагрузки при выведении лекарства
Эндокринная система
- гипогликемия (исключительно при передозировке)
Обмен веществ
- молочнокислый ацидоз, развитие которого требует незамедлительного прекращения приема лекарства
- гиповитаминоз В12
Аллергические реакции
- всевозможные проявления дерматологической аллергии
Данные проведенных доклинических исследований позволяют исключить проявления мутагенности, канцерогенности и тератогенности при фармакотерапии препаратом Багомет. Также доказано отсутствие негативного влияния лекарства на репродуктивное здоровье.
Противопоказания
Прием лекарства Багомет противопоказан при наличии у пациента следующих нарушений жизнедеятельности организма:
- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
- нарушения сердечной и дыхательной деятельности, острый инфаркт, нарушения работы кровеносных сосудов головного мозга, обезвоживание организма, алкоголизм;
- лактоацидоз;
- нарушения выделительной функции почек;
- гиперчувствительность к компонентам лекарства;
- хирургическое вмешательство при показании инсулинотерапии;
- нарушения функции печени;
- женщины в период беременности и лактации;
- рентгенодиагностика с использованием контраста на основе йода (48 часов до и после процедуры);
- гипокалорийная диета;
- злоупотребление алкоголем;
- возраст более 60 лет при наличии тяжелой физической нагрузки, так как это группа риска развития молочнокислого ацидоза;
- дети до 10 лет.
Беременность
Хотя доклинические исследования опровергли наличие у лекарства Багомет способности проявлять мутагенное и тератогенное воздействие, он не назначается женщинам в период беременности. Багомет способен проникать в грудное молоко, и при сильной необходимости приема лекарства лактацию нужно завершить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Потенцируют гипогликемическое воздействие лекарства Багомет: сульфаниламиды, инсулин, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, окситетрациклин, ?-адреноблокаторы.
Тормозят гипогликемическое воздействие лекарства: глюкокортикостероиды, ГОК, эпинефрин, глюкагон, препараты тиреоидных гормонов, симпатомиметики, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина, производные никотиновой кислоты.
Циметидин угнетающе влияет на выведение Багомета из организма.
Багомет тормозит антикоагулирующее воздействие кумариновых производных.
Одновременный прием алкоголя чреват возникновением лактоацидоза.
Передозировка
Использование неадекватно высоких доз лекарства Багомет чревато развитием лактоацидоза, что может привести, в свою очередь, к диабетической коме и летальному исходу. Также к состоянию лактоацидоза приводит кумуляция лекарства в организме, возникающая при нарушениях выделительной функции почек и проблемах с выведением лекарства.
Это патологическое состояние развивается очень быстро – всего за несколько часов. Пациент ощущает следующие симптомы:
- тошнота,
- рвота,
- диарея,
- гипотермия,
- боли в животе,
- миалгия,
- головокружение,
- отключение сознания и наступление диабетической комы.
При наличии у пациента вышеперечисленных признаков необходима незамедлительная отмена лекарства и срочная госпитализация.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые (500 мг); капсуловидные, двояковыпуклые (850 мг голубого цвета, 1000 мг белого цвета). Препарат Багомет в дозировке 1000 мг обладает пролонгированным действием.
Отличительной характеристикой лекарства считается наличие логотипа фирмы производителя на одной стороне таблетки и разделительной риски на другой.
Условия хранения препарата Багомет
Хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте, при температуре до 25°С. Срок годности – 2 года.
Состав
1 таблетка содержит:
- метформина гидрохлорид – 500/850/1000 мг.
- вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, повидон, стеариновая кислота, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Состав оболочки: опадрай белый YS-30-18056, опадрай прозрачный YS 1-7006, натрия сахаринат (оболочка таблеток Багомет 850 мг дополнительно содержат ванилин и краситель бриллиантовый голубой).
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Инсулиннезависимый сахарный диабет (E11)
АТХ
A10BA02
Производитель
Quimica Montpellier S.A.
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель: Аргентина.
Дополнительно
Отпуск из аптек по рецепту.
При использовании лекарства Багомет в комплексе с иными гипогликемическими средствами нужно учитывать способность развития гипогликемии. При данном состоянии вероятно нарушение координации движений и замедление психомоторных реакций – следовательно, больной должен воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.
Одновременно с приемом Багомета пациенты должны придерживаться специальной диеты, которая корректирует суточное поступление углеводов в организм.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
