Наименование: ЭСПА-ЛИПОН® ИНЪЕКЦ. 600, esparma
Фармакологические свойства
α-Липоевая (тиоктовая) кислота участвует в роли кофермента в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот, а также в регулировании липидного и углеводного обмена. Влияет на обмен ХС, делает лучше функцию печени, оказывает гепатопротекторное и дезинтоксикационное воздействие.
Терапевтический результат при сахарном диабете обусловлен уменьшением ПОЛ в периферических нервах, улучшением их кровоснабжения, что способствует восстановлению проводимости по периферическим нервам. Кроме того, α-липоевая кислота способствует утилизации глюкозы в скелетных мышцах независимо от действия инсулина, повышению содержания макроэргических соединений в мышцах у заболевших с моторной нейропатией.
Биотрансформация α-липоевой кислоты в организме происходит за счет окисления боковых цепей и конъюгации. В системной доступности α-липоевой кислоты существуют значительные межиндивидуальные колебания. В значительной мере подвержена эффекту первичного прохождения через печень. Выводится в основном с мочой в виде метаболитов. Т½ из плазмы крови — 10–20 мин.
Состав и форма выпуска
????-?????® 600
табл. п/о 600 мг, №30
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, порошок целлюлозы, кремния диоксид высокодисперсный, кремния диоксид осажденный, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота стеариновая, кислота пальмитиновая, магния стеарат, поли(О-2-гидроксипропил, О-метил) целлюлоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, соль алюминия (Е104).
№ UA/4179/01/02 от 14.02.2011 до 14.02.2016
????-?????® ??????. 300
р-р д/ин. 300 мг амп. 12 мл, №10
Прочие ингредиенты: вода для инъекций.
В 1 ампуле препарата содержится 377 мг этиленбис[ацан]-соли α-липоевой кислоты, что соответствует 300 мг α-липоевой (тиоктовой) кислоты.
№ UA/4179/02/01 от 28.01.2011 до 28.01.2016
????-?????® ??????. 600
р-р д/ин. 600 мг амп. 24 мл, №5
Прочие ингредиенты: вода для инъекций.
В 1 ампуле препарата содержится 755 мг этиленбис[ацан]-соли α-липоевой кислоты, что соответствует 600 мг α-липоевой (тиоктовой) кислоты.
№ UA/4179/02/02 от 28.01.2011 до 28.01.2016
Показания
полинейропатия различного генеза (диабетическая, алкогольная и др.), хронический гепатит, цирроз печени, отравления солями тяжелых металлов, грибами, хронические интоксикации, в роли гиполипидемического средства в целях предупреждения и лечения атеросклероза.
Применение
при выраженности симптомов полинейропатии лечение надлежит начинать с парентерального введения лекарства. Эспа-липон прописывают в дозе 600 мг/сут ежедневно в/в капельно с изотоническим р-ром натрия хлорида; в тяжелых случаях суточную дозу повышают до 900–1200 мг. Скорость инфузии не должна превышать 50 мг/мин. Начальную терапию в указанных дозах проводят в течение 10–20 дней. В дальнейшем переходят на поддерживающую терапию лекарственными формами для перорального приема в дозе 600 мг 1–3 раза в сутки в течение 1–3 мес.
Для предупреждения диабетической полинейропатии начальная дозировка составляет 300 мг/сут в/в в течение 20 дней или внутрь 600 мг 1 раз в сутки в течение 20–30 дней. Поддерживающая дозировка — 400–600 мг/сут внутрь в течение 1–2 мес.
При других перечисленных выше нарушениях обмена веществ, заболеваниях печени, хронических интоксикациях дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела пациента.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату.
Побочные эффекты
аллергические реакции (крапивница, экзема), гипогликемия (в связи с улучшением утилизации глюкозы); после быстрого в/в введения в отдельных случаях — судороги, диплопия, при слишком быстром введении лекарства — ощущение тяжести в голове и затруднение дыхания, которые проходят самостоятельно. В некоторых случаях после в/в введения лекарства наблюдались кровоизлияния в кожу и слизистую оболочку. В большинстве случаев побочные эффекты проходят самостоятельно.
Особые указания
во время лечения нужно воздерживаться от употребления алкоголя. У заболевших сахарным диабетом, особенно в начале лечения, нужен частый контроль уровня глюкозы в крови. В отдельных случаях надлежит снижать дозировки гипогликемизирующих препаратов.
Взаимодействия
α-липоевая кислота понижает выраженность действия цисплатина, увеличивет чувствительность периферических тканей к инсулину, в связи с чем может возникнуть необходимость в коррекции дозировки инсулина и пероральных гипогликемизирующих средств.
In vitro α-липоевая кислота взаимодействует с ионными комплексами металлов (в частности с цисплатином). С молекулами сахаров (в частности с р-ром левулозы) α-липоевая кислота образует плохо растворимые соединения. Инъекционныйр-р α-липоевой кислоты несовместим с р-ром декстрозы (глюкозы), р-ром Рингера, а также с р-рами, которые способны вступать во взаимодействие с SH-группами или дисульфидными мостиками.
Передозировка
о случаях специфической интоксикации α-липоевой кислотой не сообщалось. При передозировке возможны тошнота, рвота, головная боль. Лечение симптоматическое.
Условия хранения
в сухом месте при температуре до 25 °С. Из-за высокой светочувствительности действующего вещества ампулы извлекают из картонной коробки непосредственно перед применением. Готовый инфузионный р-р сохраняет свою активность при хранении в темном месте не более 6 ч.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
