Гидроксикарбамид Медак — инструкция по применению, цена

Наименование: Гидроксикарбамид Медак (Hydroxycarbamide Medac)

Форма выпуска, состав и пачка


Капсулы.


Действующее вещество — Гидроксикарбамид.


Фармакологическое действие


Противоопухолевое средство, антиметаболит (по некоторым данным — алкилирующего действия), тормозит синтез ДНК (ингибирует рибонуклеозиддифосфатредуктазу).


Показания




  • острый и хронический миелолейкоз,


  • остеомиелофиброз,


  • эритремия,


  • эссенциальная тромбоцитемия,


  • тромбоцитоз на фоне миелопролиферативного синдрома,


  • лимфогранулематоз,


  • меланома,


  • рак яичников,


  • хорионэпителиома матки,


  • опухоли головы (за исключением губ) и шеи,


  • опухоль мозга,


  • острый лимфобластный лейкоз у малышей,


  • метастазы рака молочной железы и желудка,


  • рак толстой кишки,


  • рак предстательной железы,


  • рак легкого,


  • рак шейки матки (для повышения эффективности лучевой терапии).

Режим дозирования


Внутрь, при лечении рака головы и шеи, рака яичников, меланомы назначают с перерывами по схеме: на протяжении 3 нед через 3 дня в дозе 80 мг/кг (3200 мг/кв.м) или каждый день по 20-30 мг/кг (800-1200 мг/кв.м/сут).


При лечении хронического миелолейкоза используют схему с ежедневным приемом: суточная доза — 20-30 мг/кг (до 1600 мг/кв.м) за один прием (часто в сочетании с аллопуринолом 300 мг/сут).


Эссенциальная тромбоцитемия — обычно назначают в изначальной суточной дозе 15 мг/кг; потом подбирают такую дозу, которая поддерживает число тромбоцитов на уровне ниже 600 тыс./мкл, не приводя при всем этом к уменьшению числа лейкоцитов ниже 4 тыс./мкл.


Рекомендуемые схемы назначения при продолжительном режиме приема: при миелозе и тромбоцитозе — начальная доза 20-40 мг/кг/сут, далее 10-30 мг/кг, при обострении — 25-60 мг/кг; при миелофиброзе — начальная доза 20 мг/кг, поддерживающая — 10 мг/кг; при эритремии: обострение — 15-20 мг/кг, поддерживающая доза — 10 мг/кг; рак и меланокарцинома — 20-30 мг/кг/сут.


При снижении лейкоцитов ниже 20 тыс./мкл уменьшают дозу до 600 мг/кв.м, ниже 5 тыс./мкл — отменяют.


Дозы рассчитываются на фактическую или на должную массу тела в зависимости от того, какая из них является меньшей.


Престарелые больные могут быть более чувствительны к гидроксикарбамиду.


Период, на протяжении которого можно оценить эффективность лечения — 6 нед. Если в последствии 4 нед терапии продолжает наблюдаться выраженное прогрессирование заболевания, лечение прекращают.


При достаточной эффективности лечение проводят на протяжении неограниченного времени.


Средняя поддерживающая доза — 0.5-2 г/сут. Развитие анемии не требует прерывания курса лечения если соблюдать условие проведения адекватной терапии (трансфузия эритроцитарной массы).


Побочное действие


Со стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.


Со стороны органов пищеварения: стоматит, анорексия, тошнота, рвота, диарея или запор, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, увеличение активности «печеночных» ферментов.


Со стороны кожи и кожных придатков: макулопапулезные высыпания, гиперемия кожи (в т.ч. кожи лица), дерматомиозитные изменения кожи.


В ряде случаев в результате каждый деньго применения продукта на протяжении нескольких лет — гиперпигментация, эритематозные высыпания, атрофия кожи и ногтей, шелушение кожи, папулы фиолетового цвета.


Редко — алопеция, рак кожи.


Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, высокая утомляемость, сонливость, дезориентация; не часто — галлюцинации и судороги.


Со стороны мочевыделительной системы: увеличение содержания мочевой кислоты, мочевины и креатинина в плазме, задержка мочи, интерстициальный нефрит.


В редких случаях отмечается дизурия.


Прочие: озноб, общее недомогание, увеличение СОЭ, кожные аллергические реакции. Редко — острые легочные реакции: диффузная инфильтрация легких, лихорадка и одышка


Противопоказания




  • гипервосприимчивость,


  • лейкопения ниже 2.5-3 тыс./мкл,


  • тромбоцитопения ниже 100 тыс./мкл,


  • период лактации.

C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, анемия (обязана быть устранена до начала лечения); беременность.


Беременность и лактация


Применение продукта в период беременности запрещено.


Особые указания


Терапию надлежит проводить в условиях тщательного врачебного наблюдения.


Комбинация с лучевой терапией может приводить к усилению выраженности побочных эффектов (аплазия костного мозга, диспепсия и изъязвление слизистой оболочки ЖКТ).


Может усиливать эритему, вызываемую облучением. Тошнота, рвота и снижение аппетита, особо часто встречающиеся на фоне подобного лечения, в результате временной отмены гидроксикарбамида могут исчезнуть.


Перед и во время лечения надлежит определять состояние гемопоэза (клинический анализ крови, исследование костного мозга), также функции почек и печени. Анализ крови повторяют не реже 1 раза в неделю.


При снижении числа лейкоцитов менее 2.5 тыс./мкл, а тромбоцитов — менее 100 тыс./мкл лечение надлежит прекратить (до восстановления нормальной формулы крови).


Во время лечения больные должны употреблять достаточное количество жидкости.


Передозировка


Данные о предозировке продукта не предоставлены.


Лекарственное взаимодействие


Повышает эффект цитарабина, ослабляет — 5-фторурацила и метотрексата. Увеличивает (взаимно) миелотоксичность ЛС, угнетающих функцию костного мозга.


Урикозурические ЛС увеличивают риск развития нефропатии.


Антидепрессанты, антигистаминные, седативные и снотворные ЛС, продукты для общей анестезии, также этанол усиливают угнетающее действие на ЦНС


Условия и периоди хранения


Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Внимание!
Перед применением медикамента «Гидроксикарбамид Медак (Hydroxycarbamide Medac)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Гидроксикарбамид Медак (Hydroxycarbamide Medac)».

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Новости медицины.