Матарен — инструкция по применению, цена

Наименование: Матарен (Mataren)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; допускается незначительная мраморность.

1 таб. мелоксикам 15 мг.

Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, мальтодекстрин, декстрин, кальция стеарат одноводный.

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; допускается незначительная мраморность.

1 таб. мелоксикам 7.5 мг.

Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, мальтодекстрин, декстрин, кальция стеарат одноводный. Клинико-фармакологическая группа: НПВС

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный продукт. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относитеся к классу оксикамов; производное эноловой кислоты. Мелоксикам подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2. При назначении в больших дозах, долгом использовании и индивидуальных особостях организма селективность действия в отношении циклооксигеназы 2 типа снижается.

Фармакокинетика

Абсорбция из желудочно-кишечного тракта в последствии приема внутрь — 89%. Прием пищи не оказывает влияние на абсорбцию. Концентрация в плазме носит дозозависимый характер. Средние значения Cmax при приеме 15 мг продукта Матарен — 1.17 мкг/мл. Время достижения Cmax составляет 4-6 ч. Равновесные концентрации достигаются через 3-5 дней. Связь с белками плазмы — 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Vd низкий, примерно составляет 11 л.

Концентрация в синовиальной жидкости — 50% от концентрации в плазме.

Метаболизируется в печени — до неактивных метаболитов. Выводится через кишечник и почками (примерно в равной пропорции), в неизмененном виде — 5% суточной дозы (через кишечник). T1/2- 20 ч. Плазменный клиренс — примерно 8 мл/мин (снижается в пожилом возрасте).

Показания

• 
  ревматоидный артрит;


• 
  остеоартроз;


• 
  анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.

Режим дозирования

Внутрь, во время еды, 1 раз/сут. При ревматоидном артрите и болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите) по 15 мг/сут., при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

При остеоартрозе по 7.5 мг/сут., при надобности дозу увеличивают до 15 мг /сут.

Максимальная суточная доза -15 мг. Начальная доза у больных с повышенным риском побочных эффектов составляет 7,5 мг/сут.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, наибольшая суточная доза 7,5 мг.

При некординальном или умеренном снижении функции почек (клиренс по креатинину более 25 мл/мин), также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии — коррекции дозы не требуется.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0,1-1% — преходящее увеличение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; менее 0,1% — перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0,1-1% — изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромоцитопения.

Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0,1-1% — крапивница; менее 0,1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: менее 0,1% — бронхоспазм. Со стороны нервной системы: более 1% — головокружение, головная боль; 0,1-1% — вертиго, шум в ушах, сонливость; менее 0,1% — спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% — периферические отеки; 0,1-1% — увеличение АД, сердцебиение, «приливы» крови к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы: 0,1-1% — гиперкреатининемия и/или увеличение мочевины в сыворотке крови; менее 0,1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: менее 0,1% — конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрения. Аллергические реакции: менее 0,1% -ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Противопоказания

• 
  гипервосприимчивость к какому-или компоненту продукта, также к нестероидным противовоспалительным продуктам других групп;


• 
  наличие в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы или острого ринита, провоцируемых приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВП;


• 
  обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;


• 
  тяжелая печеночная недостаточность;


• 
  выраженная сердечная недостаточность;


• 
  хроническая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся гемодиализу;


• 
  желудочнокишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение;


• 
  детский возраст (до 12 лет), беременность, период лактации.

Препарат надлежит использовать с осторожностью у больных пожилого возраста, у больных с эрозивно-язвенным поражением желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Беременность и лактация

Применение в период беременности противопоказано. В период лактации при использовании продукта надлежит решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, наибольшая суточная доза 7.5 мг.

Особые указания

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек, продукт надлежит отменить.

У больных с уменьшенным объемом циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание в последствии больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима в последствии отмены продукта (у таких больных в начале лечения надлежит мониторировать суточный диурез и функцию почек).

При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении др. показателей функции печени продукт надлежит отменить и провести контрольные тесты.У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у больных, находящихся на гемодиализе, доза не обязана превышать 7.5 мг/сут.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность (при появлении головокружения и сонливости) при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

При несоблюдении рекомендованных доз при приеме внутрь, может возникнуть передозировка продукта, проявляющаяся в усилении побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка и проведение симптоматической терапии. Специфических антидотов и антагонистов нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с др. нестероидными противовоспалительными продуктами повышается риск развития язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечного кровотечения.

Мелоксикам увеличивает концентрацию лития в плазме.

Снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств.

Непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений. Метотрексат усиливает миелодепрессивное действие, не рекомендуется совместное использование метотрексата в дозе более 15 мг в неделю. Диуретики повышают риск развития нарушений функции почек. Циклоспорин усиливает нефротоксическое действие. Колестирамин ускоряет выведение.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности продукта.

Условия и периоди хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С.

Период годности 2 года.

Не использовать продукт в последствии истечения периода годности.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!