Моксогамма Moxogamma — инструкция по применению, цена

Наименование: Моксогамма (Moxogamma)

Форма выпуска, состав и пачка


Таблетки 0,2 мг: светло-розового цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.


Таблетки 0,3 мг: розового цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.


Таблетки 0,4 мг: темно-розового цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой


Таблетки, покрытые пленочной оболочкой




  • 1 табл. моксонидин 0,2 мг 0,3 мг 0,4 мг

Вспомогательные вещества: лактоза безводная; повидон К-25; кросповидон; магния стеарат; Opadry Y-1-7000 (включает титана диоксид, гипромеллозу, макрогол-400, железа оксид красный)


Фармакологическое действие


Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентро-латеральном отделе продолговатого мозга).


Незначительно связывается с центральными α2-адренорецепторами за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект.


Уменьшает резистентность тканей к инсулину.


Влияние на гемодинамику: снижение сАД и дАД при единоразовом и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.


Фармакокинетика


После перорального приема Cmax в плазме определяется через 30–180 мин и составляет 1–3 нг/мл. Абсорбция в последствии приема внутрь — 90%. Прием пищи на величину абсорбции не оказывает влияние.


Биодоступность — 88%.


Связывание с белками плазмы крови — 7%.


Объем распределения — 1,4–3 л/кг.


Проходит через ГЭБ.


Не кумулирует при долгом использовании. Т1/2 — 2–3 ч.


Почками выводится на 90% (70% — в неизмененном виде, 20% — в виде метаболитов).


Достоверных различий в фармакокинетике у молодых и пожилых заболевших не обнаружено.


Показания




  • артериальная гипертензия.

Режим дозирования


Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза Моксогаммы составляет 0,2 мг/сут, в один прием, предпочтительнее в утренние часы.


При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить в последствии 3 нед терапии до 0,4 мг/сут за 2 приема или единоразово.


Максимальная суточная доза, которую надлежит разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг.


Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг. У пожилых больных с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых больных.


У заболевших с почечной недостаточностью (Cl креатинина — 30–60 мл/мин) и больных, находящихся на гемодиализе, разовая доза не обязана превышать 0,2 мг, наибольшая суточная доза — 0,4 мг.


Побочное действие


Наиболее частыми побочными реакциями, особо в начале терапии были: сухость во рту, головная боль, астения и сонливость.


Противопоказания




  • высокая восприимчивость к компонентам продукта;


  • синдром слабости синусового узла;


  • синоатриальная и AV блокада II и III степени; выраженная брадикардия (ЧСС


  • менее 50 ударов/мин.); хроническая сердечная недостаточность III и IV класса (по классификации NYHA); ангионевротический отек в анамнезе; нестабильная стенокардия; тяжелая печеночная недостаточность; хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина


  • менее 30 мл/мин, концентрация креатинина


  • более 160 мкмоль/л); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); период лактации; одновременный прием с трициклическими антидепрессантами; непереносимость галактозы; дефицит лактозы или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

С осторожностью




  • болезнь Паркинсона (тяжелая форма);


  • эпилепсия;


  • глаукома;


  • депрессия;


  • перемежающаяся хромота;


  • болезнь Рейно;


  • беременность;


  • AV блокада I степени;


  • хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина — >30, но <60 мл/мин);


  • цереброваскулярные заболевания;


  • в последствии перенесенного инфаркта миокарда;


  • хроническая сердечная недостаточность I и II класса,


  • выраженная печеночная недостаточность — из-за недостатка опыта применения;


  • гемодиализ.

Беременность и лактация


Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако надлежит соблюдать осторожность, назначая Моксогамму® беременным.


Особые указания


При надобности отмены одновременно принимаемых β-адреноблокаторов и Моксогаммы®, сначала отменяют β-адреноблокаторы и только через несколько дней — Моксогамму.


Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином.


Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.


Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и БКК.


Прекращать прием Моксогаммы надлежит постепенно.


Пациентам с не частой наследственной патологией — непереносимость галактозы, дефицит лактозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы не надлежит принимать этот продукт.


Влияние на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это надлежит учитывать при выполнении вышеуказанных действий.


Передозировка


Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость и боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное увеличение АД, тахикардия, гипергликемия.


Лечение: в качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов). Промывание желудка (сразу в последствии приема), назначение активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия. В случае снижения АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости.


Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.


Лекарственное взаимодействие


Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками и БКК.


При совместном использовании моксонидина с этими и другими гипотензивными препаратами происходит взаимное усиление действия моксонидина.


При назначении моксонидина с гидрохлортиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.


Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия.


Моксинидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у больных, принимающих лоразепам.


Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта в последствиидних.


Усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола. Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.


При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.


Условия и периоди хранения


Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.


Период годности — 2 года.

Внимание!
Перед применением медикамента «Моксогамма (Moxogamma)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Моксогамма (Moxogamma)».

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Новости медицины.