Нефротект Fresenius Kabi — инструкция по применению, цена
/ 12 Июл 2018 в 14:35
Наименование: НЕФРОТЕКТ, Fresenius Kabi Deutschland GmbH
Фармакологические свойства
Нефротект считается р-ром аминокислот, необходимых для синтеза белков, применяемым для парентерального питания пациентов с почечной недостаточностью. Биодоступность лекарства Нефротект при в/в введении составляет 100%. Р-р аминокислот предназначен для пациентов с нарушениями функций почек. Поскольку тирозин плохо растворяется в воде, однако считается незаменимой аминокислотой при нарушениях функций почек, в состав лекарства Нефротект был включен дипептид глицил-L-тирозин как дополнительный источник L-тирозина. Этот дипептид после применения быстро распадается и его составные компоненты высвобождаются даже у пациентов с почечной недостаточностью (Т½≈5 мин). Высвобожденные аминокислоты усваиваются в организме для синтеза белков.
Состав и форма выпуска
р-р инф. фл. 250 мл, №10
р-р инф. фл. 500 мл, №10
№UA/10733/01/01 от 06.08.2010 до 06.08.2015
Показания
для парентерального питания пациентов с нарушениями функций почек, при ОПН и ХПН, включая лиц, находящихся на диализе, в том числе во время самой процедуры диализа.
Применение
перед применением лекарства нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Нефротект предназначен для в/в введения. Дозирование нужно подбирать индивидуально.
Пациентам с ОПН и ХПН вводят:
- пациентам, которые не находятся на диализе: 0,6–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует 6–8 мл/кг/сут;
- пациентам, находящимся на диализе: 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует 8–12 мл/кг/сут;
- при восполнении потери аминокислот у пациентов, длительное время находящихся на гемодиализе: 0,5–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела за процедуру диализа, что соответствует 5–8 мл/кг массы тела за процедуру диализа.
Наибольшая рекомендуемая суточная дозировка составляет 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела, что соответствует 8–12 мл/кг массы тела, или 560–840 мл/сут для пациентов с массой тела 70 кг.
Наибольшая рекомендуемая скорость введения:
- парентеральное питание — 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час, что соответствует 1 мл/кг/ч;
- при восполнении потери аминокислот во время гемодиализа — 0,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в час, что соответствует 2 мл/кг/ч.
Зачастую при проведении парентерального питания аминокислоты прописывают в комбинации с инфузионными р-рами, которые являются источниками энергии. При проведении полного парентерального питания Нефротект используют в комбинации с электролитами, р-рами — источниками энергии, витаминами и микроэлементами. Нефротект в комбинации с иными нутриентами возможно вводить в центральные или периферические вены.
Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или может быть смешан в асептических условиях с иными р-рами.
При использовании во время процедуры диализа Нефротект может вводиться без глюкозы или жиров, непосредственно в инъекционный порт прибора для диализа.
Р-ры аминокислот, включая Нефротект, зачастую используют в комбинации с углеводами и липидами. Исключением считается использование аминокислотных добавок во время самой процедуры диализа, в течении которой может применяться диализат, содержащий глюкозу.
Длительность применения зависит от клинического состояния пациента.
Противопоказания
врожденные нарушения аминокислотного обмена; ОПН при невозможности проведения гемофильтрации или диализа; острый шок. Общие противопоказания для инфузионной терапии: отек легких, гипергидратация, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность и гипотоническая дегидратация, острая печеночная недостаточность.
Побочные эффекты
при правильном использовании лекарства побочные эффекты не выявлены.
Особые указания
препарат надлежит с осторожностью использовать у пациентов с гипонатриемией или повышенной осмолярностью крови. Нужно контролировать водный баланс, уровень электролитов в сыворотке крови, КОР, уровень мочевины и аммиака в крови при проведении терапии.
Специальных исследований безопасности применения лекарства Нефротект в период беременности и кормления грудью не проводили, поэтому использовать его возможно только по жизненным показаниям. Перед назначением Нефротекта беременным и кормящим грудью нужно оценить соотношение польза/риск.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами не исследовалась, поскольку препарат предназначен для применения только в условиях стационара.
В настоящее время клинический опыт применения лекарства Нефротект у детей отсутствует, поэтому его не надлежит использовать в педиатрической практике.
Взаимодействия
в настоящее время не установлены. К препарату Нефротект возможно добавлять только средства, предназначенные для парентерального питания, такие как электролиты, р-ры — источники энергии, микроэлементы и витамины, для которых совместимость подтверждена документально.
Передозировка
при превышении рекомендуемой дозировки или скорости введения лекарства Нефротект могут возникать тошнота, озноб, рвота, лихорадка, гипераммониемия, гипераминоацидемия и ацидоз. В таком случае надлежит срочно прекратить введение лекарства. Терапия симптоматическая.
Условия хранения
в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать!
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
