Нимесил Nimesil — инструкция по применению, цена

Наименование: Нимесил (Nimesil)

Форма выпуска, состав и пачка


Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде светло-желтого зернистого порошка с апельсиновым запахом.



1 пак. (2 г) нимесулид 100 м.


Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота, апельсиновый ароматизатор.


Клинико-фармакологическая группа: НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2.


Фармакологическое действие


НПВС, производное сульфонамидов. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективно ингибирует ЦОГ-2, тормозит синтез простагландинов в области воспаления. Оказывает менее выраженное влияние на ЦОГ-1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях).


Продолжительность действия продукта составляет 6 ч.


Фармакокинетика


Всасывание


После приема Нимесила внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается через 1-2 ч.


Метаболизм


Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью.


Выведение


T1/2 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%).


T1/2 нимесулида составляет 2-3 ч. Выводится из организма преимущественно с мочой, в пределах 98% дозы выводится на протяжении 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.


Показания




  • ревматоидный артрит;


  • остеоартроз;


  • анкилозирующий спондилит;


  • артриты различной этиологии;


  • артралгия;


  • миалгия;


  • в последствииоперационные и посттравматические боли;


  • бурсит, тендинит;


  • альгодисменорея;


  • зубная боль;


  • головная боль (в т.ч. при лихорадочном синдроме).

Режим дозирования


Препарат назначают только взрослым. Средняя разовая доза составляет 100 мг 2 раза/сут.


Пожилым пациентам дозу продукта подбирают индивидуально.


Нимесил надлежит принимать в последствии еды. Содержимое пакетика растворяют в 250 мл воды.


Побочное действие


Со стороны ЦНС: нечасто — головокружение; не часто — ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень не часто — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе), головокружение.


Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота, увеличение печеночных трансаминаз; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень не часто — боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки, гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.


Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень не часто — бронхиальная астма, бронхоспазм.


Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипертензия; не часто -тахикардия, геморрагии, приливы.


Со стороны органов чувств: не часто — нечеткость зрения.


Дерматологические реакции: нечасто — зуд, сыпь, усиление потоотделения; не часто — эритема, дерматит; очень не часто — крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).


Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — отеки; не часто — дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень не часто — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.


Со стороны системы кроветворения: не часто — анемия, эозинофилия; очень не часто — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Аллергические реакции: не часто — реакции гиперчувствительности; очень не часто — анафилактоидные реакции.


Прочие: не часто — общая слабость; очень не часто — гипотермия.


Противопоказания




  • острые желудочно-кишечные кровотечения;


  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;


  • внутричерепные кровоизлияния;


  • тяжелые нарушения функции почек;


  • тяжелые нарушения свертывания крови;


  • тяжелая сердечная недостаточность;


  • печеночная недостаточность;


  • детский возраст до 12 лет;


  • беременность;


  • период лактации (грудное вскармливание);


  • высокая восприимчивость к нимесулиду или компонентам продукта, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

С осторожностью надлежит назначать продукт при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете 2 типа.


Беременность и лактация


Препарат противопоказан к применению при беременности. При надобности назначения продукта в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.


Применение при нарушениях функции печени


Противопоказан при печеночной недостаточности.


Применение при нарушениях функции почек


Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.


Особые указания


С осторожностью назначают продукт при склонности к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ, при одновременном использовании лекарственных средств, снижающих свертываемость крови или влияющих на агрегацию тромбоцитов.


С осторожностью назначают продукт пациентам с нарушениями функции почек (дозу надлежит уменьшить в зависимости от КК). Препарат надлежит немедленно отменить при появлении любого нарушения зрения и пациента направить на консультацию к офтальмологу.


С осторожностью назначают Нимесил пациентам с повышенным АД или с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы из-за возможной задержки жидкости в организме.


С осторожностью назначают продукт пациентам пожилого возраста (особо астенизированным).


В состав продукта входит сахароза, что надлежит учитывать при назначении пациентам с сахарным диабетом и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету.


Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами


Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, должны быть предупреждены о возможности возникновения сонливости или головокружений.


Передозировка


Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота (как правило, обратимы при оказании поддерживающего ухода за больными). Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.


Лечение: специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла на протяжении в последствиидних 4 ч необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г для взрослого человека), осмотических слабительных. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи продукта с белками. Проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.


Лекарственное взаимодействие


При одновременном использовании с Нимесилом усиливаются эффекты лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови.


При одновременном использовании с продуктами литияНимесил повышает концентрацию лития в плазме крови.


При одновременном использованииНимесил повышает риск развития побочных эффектов гидантоина, производных сульфаниламида (из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы).


Нимесулид может снижать действие фуросемида.


Нимесулид может увеличивать возможность развития побочных действий при одновременном приеме с метотрексатом.


Нимесулид может усиливать нефротоксическое действие циклоспорина.


Условия и периоди хранения


Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С. Период годности — 2 года.

Внимание!
Перед применением медикамента «Нимесил (Nimesil)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Нимесил (Nimesil)».

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Новости медицины.