Наименование: Заноцин (Zanocin)
Наименование
Заноцин (Zanocin)
Фармакологическое действие
Противомикробный препарат Заноцин отностися к фторхинолонам второго поколения. Бактерицидный результат Заноцина обусловлен ингибированием одного из ключевых ферментов бактериальной клетки – ДНК-гиразы, которая отвечает за синтез и репликацию бактериальной ДНК. Препарат оказывает бактерицидный результат как на аэробные, так и на анаэробные микроорганизмы. Проявляет активность в отношении ряда грамположительных (стафилококков, стрептококков, энтерококков, листерий) и большинства штаммов грамотрицательных бактерий, (эшерихий, сальмонелл, клебсиелл, шигелл, протея, нейссерий, иерсений и т.д.). Не разрушается b-лактамазами. Полезен также в отношении микобактерий. К Заноцину чувствительны хламидии, микоплазмы. В отношении пневмококков и хламидий является наиболее активным представителем фторхинолонов. Устойчивы к препарату грибы, вирусы, большинство простейших и трепонемы.
Офлоксацин нормально всасывается в пищеварительном тракте. Прием пищи не уменьшает биодоступности, однако замедляет процесс всасывания. В крови наибольшая концентрация достигается в среднем через 1-3 часа после перорального приема. Заноцин способен нормально проникать в большинство жидкостей и тканей организма, а также внутрь клеток. Обладает возможностью проникать в спинномозговую жидкость, возрастающей при менингите. Выводится главным образом почками, частично – с желчью. Период полувыведения где-то равен 4-5 часам. При нарушении функции почек существенно удлиняется.
Показания к применению
— Тяжелые инфекции ЛОР- органов, вызванные полирезистентными штаммами (тонзиллиты,отиты, синуситы);
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (пневмонии, бронхиты, плевриты, легионеллез, абсцессы легких);
— кишечные инфекции (холера, брюшной тиф, иерсениоз, шигеллез и т.д.);
— интраабдоминальные инфекции;
— инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей;
— туберкулез;
— сепсис;
— урогенитальные инфекции;
— гонорея.
Способ применения
Длительность лечения зависит от времени ликвидации проявлений инфекции, в большинстве случаев равна 7-10 дням. Суточная дозировка Заноцина составляет 200-400 мг. Может быть принята однократно утром, чаще кратность приема составляет 2 раза. Капельное внутривенное введение выполняется 2 раза в сутки в дозе 200-400 мг. При нарушении функции почек препарат вводится с учетом показателей клиренса креатинина. Начальная дозировка равна 200 мг. Последующие: при клиренсе 50-20 мл/мин – в той же дозе 1 раз в 24 часа, при клиренсе менее 20 мл/мин – в дозе 100 мг 1 раз в 24 часа. Заноцин OD в суточной дозе 400-800 мг принимают одновременно с употреблением пищи 1 раз в 24 часа (при правильной функции почек).
Побочные действия
Общая частота появления побочных действий по данным исследований составила менее одного процента. Среди наблюдавшихся:
— артериальная гипертония, артериальная гипотония, периферические отеки, жизнеопасные аритмии (вплоть до остановки кровообращения), отек легких;
— тошнота, рвота, запор, боли в животе, диарея, метеоризм, снижение аппетита, псевдомембранозный колит, желтуха, гепатит, некроз печени, перфорация кишечника, изжога, кровотечения, повышение уровня трансаминаз;
— головокружение, бессонница, сонливость, депрессия, когнитивные нарушения, судороги, галлюцинации, тремор, парестезии, нистагм, дезориентация, периферическая нейропатия, психотические реакции, атаксия, нарушения координации, синкопе, нарушения речи;
— кожные высыпания, крапивница, зуд, васкулит, ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, аллергический пневмонит, узловатая эритема, токсический эпидермальный некролиз, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит;
— жжение и зуд в области гениталий, вагинит, вагинальный кандидоз, дисменорея, метро- и меноррагии;
— дизурия, анурия, задержка мочи, нефрит, почечная недостаточность, гематурия, образование камней, альбуминурия;
— тендиниты, артралгии, обострение миастении, миалгии;
— уменьшение массы тела, гипогликемия (чаще у страдающих диабетом на фоне приема ССП), гиперкалиемия, гипергликемия;
— кашель, стридор, бронхоспазм, диспноэ;
— фотосенсибилизация, гиперпигментации, буллезные высыпания;
— анемия, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, петехии, тромбоцитопения, экхимозы.
Противопоказания
— Индивидуальная непереносимость фторхинолонов;
— беременность;
— лактация;
— возраст моложе 18 лет.
Дополнительно для Заноцина OD: судороги или тендиниты в анамнезе, непереносимость галактозы.
Беременность
Нет данных о безопасности лекарства.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Антацидные препараты, в состав которых входят алюминий, магний, железо, сукральфат, кальций существенно понижают абсорбцию Заноцина.
Одновременный прием НПВС увеличивет риск судорог и других нейротоксических ПЭ.
Заноцин замедляет выведение теофиллина. Требуется контроль уровня теофиллина в плазме.
Вероятно потенцирование действия варфарина. При одновременном приеме требуется контроль МНО и протромбинового времени.
У лиц, принимающих сахароснижающие препараты, при одновременном приеме фторхинолонов возможны как гипо-, так и гипергликемия. Нужен контроль гликемии.
При взаимодействии с метотрексатом и фуросемидом, влияющими на экскрецию в почечных канальцах, вероятно нарушение экскреции с повышением содержания Заноцина в плазме.
Нежелательно одновременное назначение с лекарствами, удлиняющими интервал QT на ЭКГ: амиодароном, хинидином, соталолом, прокаинамидом во избежание появления жизнеопасных аритмий (типа пируэт).
Аддитивное взаимодействие при совместном назначении с аминогликозидами, метронидазолом и b-лактамными антибиотиками.
Передозировка
Проявления: сонливость, спутанность сознания, головокружение, дезориентация, тошнота, рвота. Лечение: промывание желудка, форсированный диурез.
Форма выпуска
Раствор для капельных инфузий во флаконах емкостью 100 мл с содержанием Заноцина 200 мг.
Таблетки п/о №10, содержащие Заноцина 200 мг
Таблетки Заноцина OD, содержащие 400 мг лекарства, с пролонгированным действием п/о, №5.
Условия хранения
Не допускать воздействия света и влаги, а также температуры выше 25 градусов Цельсия.
Синонимы
Офлин, Глауфос, Киролл, Офло, Таривид, Уросин, Офлоксин 200.
Состав
Раствор для капельных инфузий: Заноцин 200 мг, дополнительно — хлорид натрия, вода.
Таблетки: Заноцина 200 мг, дополнительно содержащие силикагель коллоидный, лактозу, целлюлозу мелкокристаллическую, натрия крахмалгликолят, крахмал кукурузный, полисорбат, магния стеарат.
Таблетки Заноцина OD, 400 мг. Прочие ингредиенты – карбомер, камедь ксантановая, лактозы моногидрат, натрия алгинат, натрия гидрокарбонат, гипромеллоза, магния стеарат, кросповидон, силикагель коллоидный.
Дополнительно
Нежелательно в период лечения работать с механизмами и управлять транспортом. Требуется осторожность при назначении лицам с зарегистрированным на ЭКГ удлинением интервала QT.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
