Диффузный пневмосклероз – симптомы и лечение, фото и видео

Диффузный пневмосклероз – основные симптомы:

• Слабость
• Потеря веса
• Нарушение сна
• Головокружение
• Боль в груди
• Одышка
• Сухой кашель
• Быстрая утомляемость
• Недомогание
• Синюшность кожи
• Деформация грудной клетки
• Влажный кашель
• Хрипы при дыхании
• Утренний кашель
• Утолщение пальцев рук
• Атрофия межреберных мышц

Диффузный пневмосклероз

Диффузный пневмосклероз является вторичной патологией, для которой свойственно разрастание соединительной ткани в легком. На фоне такого процесса происходит нарушение функционирования этого органа. В подавляющем большинстве ситуаций недуг формируется на фоне протекания туберкулеза или пневмонии, бронхита или венозного застоя. Однако клиницистами выделяются и другие предрасполагающие факторы.

Симптоматическая картина неспецифична, отчего свойственна практически всем болезням, негативно влияющим на легкие. Из этого следует, что основу клиники составляют одышка и кашель, болезненность и дискомфорт в грудной клетке, быстрая утомляемость и синюшность кожных покровов.

Диагностика включает в себя целый комплекс мероприятий, но основу составляют инструментальные процедуры, а также манипуляции, проводимые непосредственно пульмонологом.

Лечить диффузный пневмосклероз принято без хирургического вмешательства, а именно приемом медикаментов, физиотерапевтическими процедурами и применением народных средств.

В Международной классификации болезней подобное расстройство не имеет собственного значения, а относится к категории «другие интерстициальные легочные болезни». Таким образом, код по МКБ-10 будет — J84.

Причины болезни

Такой недуг является следствием протекания широкого спектра патологических процессов, на фоне которых в легких осуществляется процесс распространения соединительной ткани, заменяющей нормальную выстилку этого органа и нарушающей газообмен.

В подавляющем большинстве ситуаций причиной пневмосклероза может быть:

• плеврит и туберкулез;
• хроническое протекание бронхита или пневмонии;
• какое-либо поражение легочной паренхимы;
• венозный застой, который, в свою очередь, развивается на фоне врожденных или вторичных пороков сердца;
• травмирование грудной клетки.

Помимо этого, не исключается вероятность влияния генетической предрасположенности.

Однако стоит отметить, что существует несколько форм такой болезни, каждая из которых имеет свои собственные предрасполагающие факторы. Например, в основе неспецифического инфекционного диффузного пневмосклероза лежит:

• бактериальное, аспирационное или абсцедирующее воспаление легких;
• бронхоэктатическая болезнь;
• повреждение легочной ткани инородным предметом;
• гемопневмоторакс;
• инфаркт легкого.

Диффузный пневмосклероз

Развитию специфического типа диффузного пневмосклероза способствуют:

• грибковая пневмония;
• поражение легких эхинококкозом;
• сифилис;
• негативное влияние паразитов;
• диссеминированный туберкулез;
• неспецифический бронхит.

Токсическая форма недуга появляется из-за воздействия:

• выбросов промышленных предприятий;
• высокой концентрации кислорода и озона;
• смога;
• табачного дыма.

Пневмокониотическая разновидность недуга обуславливается:

• силикозом;
• талькозом;
• асбестозом;
• бериллиозом и иными профессиональными поражениями этого органа.

Причины альвеолярного пневмосклероза представлены:

• аллергической формой фиброзирующего альвеолита;
• гемосидерозом;
• синдромом Хаммена-Рича;
• интерстициальным воспалением легких;
• болезнью Гудпасчера;
• саркоидозом Бека;
• коллагенозом;
• гранулематозом Вегенера.

Диспластический тип заболевания наиболее часто встречается при протекании:

• муковисцидоза;
• кистозной гипоплазии легочной ткани;
• лучевого пневмонита;
• амилоидоза.

Провокаторами кардиоваскулярного пневмосклероза выступают:

• первичные и приобретенные пороки сердца;
• легочная гипертензия;
• ангиит, осложненный лимфостазом;
• ТЭЛА.

Любое из вышеуказанных патологических состояний чревато уплотнением и уменьшением объемов пораженного органа. Помимо этого, легкие становятся безвоздушными и утрачивают свою нормальную структуру, а это способствует появлению склеротических изменений в стенках бронхов.

Классификация болезни

Пульмонологами принято выделять такие разновидности болезни:

• апликальный пневмосклероз — первичный очаг поражения локализуется в верхней части легкого и является следствием бронхита;
• базальный пневмосклероз — это означает, что патологические ткани находятся у основания легкого. Возникает чаще всего из-за пневмонии;
• интерстициальный пневмосклероз — отличительной чертой является то, что патологическому изменению поддаются ткани, окружающие бронхи, сосуды и межальвеолярные перегородки. Очень часто является осложнением интерстициальной пневмонии;
• локальный пневмосклероз — бывает мелкоочаговым и крупноочаговым;
• очаговый пневмосклероз — формируется в случаях разрушения легочной паренхимы, что происходит из-за появления абсцесса или туберкулезного поражения тканей легкого;
• перибронхиальный пневмосклероз — в таких случаях изменения легочной ткани наблюдаются вблизи бронхов, а основой этому служит хронический бронхит;
• прикорневой пневмосклероз, которому способствует протекание воспалительных или дистрофических процессов;
• сетчатый пневмосклероз.

Диффузный пневмосклероз объединяет в себе все черты вышеуказанных типов патологии.

Основываясь на этиологическом факторе заболевание бывает:

• возрастным — диагностируется у людей пожилого возраста, а развивается на фоне застойных явлений, которые очень часто возникают при течении легочной гипертензии. Наиболее часто диагностируется у представителей мужского пола с многолетним стажем курения;
• посттуберкулезным;
• бактериальным и инфекционным;
• постпневмоническим;
• токсическим;
• астматическим;
• воспалительным;
• лимфогенным;
• ателектатическим;
• иммунным.

Также выделяют одно- или двухстороннее поражение легких.

Симптомы болезни

На начальных этапах своего развития болезнь может протекать без выражения каких-либо признаков. В некоторых случаях отмечается незначительное проявление таких симптомов:

• сухой кашель, возникающий зачастую в утреннее время;
• одышка, но только после интенсивной физической активности;
• общая слабость и недомогание;
• нарушение сна;
• периодическая ноющая боль в области груди;
• быстрая утомляемость;
• потеря массы тела.

По мере того как прогрессирует болезнь, симптоматика дополняется следующими клиническими проявлениями:

• упорный влажный кашель;
• хрипы во время дыхания;
• усиление болезненности в груди;
• интенсивные головокружения;
• беспричинная слабость;
• циатоничный, т. е. синюшный оттенок кожных покровов;
• утолщение пальцев рук, что носит название симптом «барабанных палочек»;
• деформация грудины, она становится бочкообразной;
• одышка даже в состоянии полного покоя;
• аритмии;
• атрофия межреберных мышц.

Симптом «барабанных палочек»

Чем больше объемы нефункционирующих тканей, тем интенсивнее степень выраженности симптомов диффузного пневмосклероза легких, что утяжеляет протекание базового заболевания.

Диагностика

Наиболее ценной информацией в диагностическом плане обладают данные инструментального обследования пациента, однако в первую очередь пульмонологу самостоятельно необходимо провести:

• изучение истории болезни — для выявления недуга, который привел к развитию подобной патологии;
• сбор и анализ анамнеза жизни человека — для установления факта пристрастия к вредным привычкам или проникновения постороннего предмета;
• детальный осмотр больного, во время которого оценивается форма грудной клетки и состояние кожных покровов, а также проводится прослушивание с применением фонендоскопа;
• опрос пациента — это нужно для того, чтобы врач смог определить с какой интенсивностью выражаются клинические признаки диффузного пневмосклероза.

Инструментальные диагностические процедуры представлены:

• рентгенографией и УЗИ легких;
• бронхографией и ангиопульмонографией;
• КТ и МРТ пораженного органа;
• вентиляционной сцинтиграфией;
• спирометрией и пневмотахографией;
• плетизмографией и бронхоскопией;
• трансбронхиальной биопсией легкого.

Лабораторные исследования направлены на осуществление общего и биохимического анализа крови, ПЦР-проб и бактериального посева мокроты.

Во время дифференциального диагностирования диффузный пневмосклероз отличают от таких недугов:

• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• системный васкулит;
• хроническое течение бронхита.

Лечение болезни

Схема терапии составляется индивидуально для каждого пациента и полностью зависит от этиологического фактора, но во всех случаях носит консервативный характер. Прежде всего, больным показан прием медикаментов, а именно:

• отхаркивающих средств;
• лекарств, разжижающих мокроту;
• бронхоспазмолитиков, помогающих бороться с одышкой;
• сердечных гликозидов — для восстановления нормального кровообращения;
• глюкокортикоидов;
• противомикробных средств;
• иммуномодуляторов.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективными считаются:

• ультразвук;
• ингаляции;
• диатермия;
• УВЧ;
• бронхоальвеолярный лаваж;
• оксигенотерапия.

Проведение диатермии

Помимо этого, лечение диффузного пневмосклероза легких обязательно должно включать в себя осуществление:

• упражнений дыхательной гимнастики;
• ЛФК;
• лечебного массажа грудной клетки.

Не запрещается применение лечебных методик альтернативной медицины — для приготовления целебных отваров и настоев используют:

• крапиву;
• шалфей;
• алоэ;
• березовые почки;
• цветки липы;
• свеклу;
• столетник;
• сухофрукты.

Лечение народными средствами должно быть одобрено лечащим врачом, в противном случае не исключается усугубление проблемы и повышение риска формирования последствий.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения развития недуга рекомендовано соблюдать такие несложные правила:

• полностью отказаться от спиртного и табакокурения;
• больше времени проводить на свежем воздухе;
• не допускать травм грудной клетки и проникновения посторонних предметов в бронхи;
• грамотно применять лекарственные вещества, строго соблюдая рекомендации клинициста;
• исключить взаимодействие с пневмотоксическими веществами;
• заниматься своевременной диагностикой и устранением патологий, приводящих к диффузному пневмосклерозу — для этого нужно несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Прогноз диффузного пневмосклероза диктуется степенью тяжести протекания базовой патологии. Смертельный исход зачастую наступает из-за развития таких осложнений, как синдром легочного сердца, присоединение вторичной бактериальной инфекции, пневмомикоз и туберкулез.

Если Вы считаете, что у вас Диффузный пневмосклероз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач пульмонолог.

Источник

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!