Мозжечковая атаксия — симптомы и лечение

• Боль в спине
• Дрожание рук
• Боль в шее
• Нарушение координации движения
• Депрессия
• Снижение слуха
• Боль в конечностях
• Косоглазие
• Дрожание головы
• Нарушение работы вестибулярного аппарата
• Затруднение при глотании
• Изменение почерка
• Гипертонус мышц
• Невозможность дотронуться до кончика носа
• Походка пьяного человека
• Маскообразное лицо
• Скандированная речь
• Напряженность в ногах
• Невозможность менять свои движения
• Вертикальная неустойчивость

Мозжечковая атаксия – это целый симптомокомплекс, который характеризуется нарушением координации движений, тремором конечностей и головы, скандированной речью. Лечение будет целиком и полностью зависеть от того, что именно стало причиной развития такой патологии. Терапия народными средствами невозможна.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Диагностируется мозжечковая атаксия у детей и взрослых в равной степени. Постановка диагноза осуществляется путем проведения физикального осмотра и инструментального обследования.

К сожалению, полностью устранить данное заболевание невозможно, а ввиду его быстрого прогрессирования прогнозы крайне неблагоприятны. Исключение составляет тот случай, когда ранняя мозжечковая атаксия обусловлена инфекционным заболеванием.

Ввиду того что данное заболевание имеет несколько форм исходя из этиологии развития, по международной классификации заболеваний десятого пересмотра существует несколько шифров для данного недуга. Таким образом, по МКБ10 мозжечковая атаксия имеет G00 — G99, G10 — G14, G11.

Причины болезни

Клиницисты отмечают, что чаще всего диагностируется наследственная мозжечковая атаксия, намного реже приобретенная форма. Приобретенная форма недуга развивается вследствие следующих этиологических факторов:

• острая нехватка витамина В12;
• травма головы;
• образование доброкачественной или злокачественной опухоли в головном мозге;
• заболевания вирусной или инфекционной природы;
• рассеянный склероз;
• ДЦП и заболевания со схожей этиологией и клинической картиной;
• инсульт и микроинсульт;
• интоксикация организма тяжелыми металлами, токсическими веществами и ядами.

Отмечается, что чаще всего нарушение такого характера, если говорить о приобретенной форме, развивается на фоне инсульта или травмы головы.

Наследственная форма такой патологии мозжечка обусловлена мутацией генов. Почему имеет место такой процесс, ученые не установили, однако, факт генетической предрасположенности не исключается.

Месторасположение мозжечка

Классификация болезни

Наследственная форма такой патологии мозжечка рассматривается в виде следующих форм:

• врожденная непрогрессирующая;
• атаксия Фридрейха (аутосомно-рецессивная);
• рецессивная с прогрессирующей мозжечковой недостаточностью;
• болезнь Баттена или врожденная форма с замедленным развитием ребенка, но последующей его адаптацией;
• атаксия Пьера Мари – относится к поздним патологиям, проявляется после 25 лет.

Кроме этого, рассматривают классификацию заболевания исходя из его развития. Таким образом, мозжечковая атаксия может быть:

• острая – как правило, выступает следствием тяжелых инфекционных или вирусных заболеваний;
• подострая – развивается под действием онкологического процесса в области головного мозга или рассеянного склероза;
• хронически прогрессирующая;
• пароксизмально эпизодическая.

Установить точно, какая именно форма мозжечковой атаксии имеет место у человека, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Симптомы болезни

Клиническая картина прогрессирующей мозжечковой атаксии довольно специфична, поэтому, как правило, диагностика не представляет сложности.

Кроме общих симптомов, предположить атаксию Фридрейха или любой другой формы можно по поведению самого пациента, а именно:

• специфическая поза человека – он стоит, широко расставив ноги и раскинув в стороны руки, как бы пытаясь балансировать. При этом старается не поворачивать голову и туловище;
• при попытке сдвинуть ноги и при одновременном легком толчке человек падает произвольно, то есть, не осознавая этого;
• походка пьяного человека, ноги напряжены;
• при попытке совершить поворот больной падает, так как нарушена работа вестибулярного аппарата;
• тело выпрямлено и немного откинуто назад.

По мере прогрессирования клиническая картина будет дополняться следующими симптомами:

• больной утрачивает способность менять свои движения;
• не может дотронуться до кончика носа;
• ухудшается речь и меняется почерк, письмо больного становится размашистым и неразборчивым;
• маскообразное лицо;
• повышается тонус мышечной ткани;
• боль в области спины, шеи и конечностях;
• судороги;
• наблюдается нистагм, косоглазие. В отдельных случаях ухудшается зрение;
• снижается острота слуха;
• проблемы с проглатыванием пищи;
• нарушения психологического характера, депрессивное состояние.

При врожденной форме патологии возможно проявление следующей клинической картины:

• неправильное соотношение усилий к выполняемому действию;
• вертикальная неустойчивость;
• нистагм;
• ребенок гораздо позднее положенного срока начинает ползать и ходить;
• речь «рубленая» — произношение слов осуществляется строго по слогам с четким разграничением;
• задержка речевого и психологического развития.

Ввиду того что подобная клиническая картина может присутствовать и при других заболеваниях, связанных с вестибулярным аппаратом и головным мозгом, при наличии таких симптомов нужно срочно обращаться к врачу. Подобная симптоматика у ребенка или взрослого может присутствовать и при образовании в головном мозге доброкачественного или злокачественного характера.

Клинические проявления мозжечковой атаксии

Диагностика

Так как в этиологии этого недуга лежит довольно широкий спектр заболеваний и не исключается врожденный его характер, диагностика недуга подразумевает консультацию таких специалистов:

• нейрохирург;
• невропатолог;
• травматолог;
• онколог;
• эндокринолог.

Диагностическая программа может включать в себя следующие мероприятия:

• спинномозговая пункция и анализ ликвора;
• функциональные пробы;
• КТ и МРТ головного мозга;
• доплерография головного мозга;
• электронистагмография;
• ПЦР-исследования;
• МСКТ;
• ДНК-диагностика.

Кроме этого, может понадобиться консультация генетика.

Лечение болезни

Атаксия Фридрейха и другие врожденные формы этого заболевания не поддаются терапии. Лечение будет направлено только на торможение развития патологического процесса и улучшение качества жизни больного.

В этом случае могут использовать как консервативные, так и радикальные методы терапии. Консервативные включают в себя прием медикаментов, специальный уход за больным и физиотерапевтические процедуры.

Фармацевтическое лечение подразумевает прием таких препаратов:

• ноотропы;
• миорелаксанты;
• вещества для улучшения мозгового кровообращения;
• бетагестиновые;
• противосудорожные;
• для снижения мышечного тонуса.

Кроме этого, курс лечения подразумевает следующие мероприятия:

• лечебный массаж;
• лечебная гимнастика;
• трудовая терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• комплекс логопедических упражнений;
• занятия с психотерапевтом.

Также для облегчения жизнедеятельности больного могут подбираться специальные адаптивные предметы – трости, коляски, специальные кровати, предметы бытового характера.

К сожалению, какой бы тип лечения не был избран, полностью устранить заболевание невозможно. При правильном подходе и четком выполнении всех рекомендаций врачей можно только замедлить прогрессирование патологического процесса и улучшить качество его жизнедеятельности.

Прогноз будет полностью зависеть от того, что стало причиной развития такой патологии, в какой форме она проявляется, а также учитывается возраст больного и общие клинические показатели.

Профилактика

К сожалению, специфических профилактических мероприятий относительно этой патологии, нет. Однако можно свести к минимуму риск ее развития, если принять во внимание следующие рекомендации врачей-неврологов:

• нужно проводить профилактику вирусных и инфекционных заболеваний у детей, в том числе и вакцинацию, когда это возможно;
• при наличии такого заболевания в семье перед зачатием ребенка нужно проконсультироваться у генетика;
• близкородственные браки с последующим деторождением нужно исключить.

При первых же клинических признаках такого недуга нужно обращаться к неврологу за консультацией и последующим полным обследованием.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Мозжечковая атаксия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!