Копростаз – основные симптомы:
- Перепады настроения
- Боль в животе
- Тошнота
- Нарушение сна
- Потеря аппетита
- Кровь в кале
- Тяжесть в животе
- Урчание в животе
- Запор
- Бледность кожи
- Боль в области анального отверстия
- Увеличение объемов живота
- Повышенное газообразование
- Чувство отвращения от еды
- Изменение частоты сердцебиения
- Ощущение переполненности кишечника
- Натуживание при дефекации
- Сухость каловых масс
- Твердость каловых масс
- Редкие позывы к дефекации
Что такое копростаз
Копростаз — каловый застой, отчего происходит полная или частичная закупорка просвета толстого кишечника. Заболевание развивается как у взрослых, так и у детей. Лечение может назначать только врач после диагностики.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика и прогноз
Патология практически никогда не возникает в качестве самостоятельного заболевания, а прогрессирует на фоне протекания иных аномалий гастроэнтерологического или эндокринологического характера. Существует несколько физиологических предрасполагающих факторов.
Основополагающим внешним признаком выступает невозможность самостоятельно осуществить акт дефекации. Клиническая картина включает болевые ощущения, тяжесть и урчание в кишечнике, изменения общего самочувствия больного.
Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход и включать широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований, манипуляции первичной диагностики, проводимые клиницистом.
Лечение патологии начинается с применения консервативных методик — приема медикаментов и клизм. В случаях формирования твердых каловых камней показано хирургическое вмешательство.
Согласно международному классификатору болезней МКБ-10 кишечный застой кала имеет отдельное значение — код К59.0.
Причины болезни
Стать причиной патологии может большое количество неблагоприятных предрасполагающих факторов. Наиболее часто провокаторами становятся заболевания, которые негативно влияют на кишечник. Среди них стоит выделить:
- СРК;
- дисбактериоз кишечника и дивертикулы;
- долихоколон, мегаколон, долихосигму и иные патологические состояния, которые приводят к изменению объемов некоторых отделов органа в большую сторону;
- протекание воспалительных, инфекционных или патологических процессов данной локализации;
- нарушение функционирования кишечных сфинктеров.
Спровоцировать кишечную непроходимость могут заболевания, связанные с иными внутренними органами и системами:
- сахарный диабет и иные болезни эндокринной системы;
- нарушение метаболизма;
- язвенная болезнь;
- панкреатит;
- холецистит;
- гастрит;
- язвенный колит;
- внешние и внутренние геморроидальные узлы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы и ЦНС;
- полинейропатии;
- портальная гипертензия;
- отравление;
- обезвоживание организма.
Расстройству подвержен каждый человек, отчего лица преклонного возраста не исключение. В таких ситуациях провокаторами могут служить:
- совершенно нормальный процесс старения;
- наличие большого количества хронических заболеваний;
- дисфункция нервной регуляции кишечника.
Синдром копростаза у детей наиболее часто появляется из-за таких факторов:
- ферментативная недостаточность;
- пищевая аллергия;
- врожденные патологии, например, болезнь Гиршпрунга;
- непереносимость лактозы;
- сугубо детские заболевания, в частности рахит;
- длительный отказ от еды;
- питание, не соответствующее возрастной категории ребенка;
- стрессовые ситуации в семье, детском саду или школе.
Среди представительниц женского пола состояние диагностируется чаще. Это обуславливается влиянием таких специфических причин:
- гормональный дисбаланс, возникающий на фоне вступления в постменопаузальный период;
- период внутриутробного развития плода, во время чего увеличивающаяся в размерах матка, как и растущий ребенок, приводит к сдавливанию и смещению внутренних органов, что вызывает кишечную непроходимость;
- погоня за идеальной фигурой, что вынуждает женщин придерживаться строгих диет;
- родовая деятельность — провоцирует ослабление мышц тазового дна;
- протекание критических дней;
- передозировка гормональными лекарственными препаратами.
Иногда копростаз формируется на фоне физиологических источников, т. е. тех, которые не имеют патологической основы. Такая категория предрасполагающих факторов совмещает:
- злоупотребление спиртными напитками и табакокурением;
- длительный отказ от еды с последующим перееданием;
- прием внутрь холодных блюд и напитков;
- употребление недостаточного объема жидкости — в сутки человеку необходимо выпивать в среднем 2 литра воды;
- психоэмоциональные стрессы;
- физическое переутомление;
- малоподвижный образ жизни.
Примечательно, что не исключается влияние генетической предрасположенности к болезни и формированию каловых конкрементов.
Копростаз
Классификация
Основное разделение предполагает существование нескольких форм патологии, отличающихся по этиологическому фактору. Копростаз бывает:
- функциональный — следствие заболеваний иных внутренних органов и систем;
- органический — обуславливается болезнями, негативно влияющими непосредственно на кишечник;
- аллергический — влияние оказывает индивидуальная непереносимость того или иного пищевого продукта;
- гиподинамический;
- медикаментозный;
- токсический;
- алиментарный — провоцируется неправильным питанием (поступлением в организм недостаточного количества витаминов и других питательных веществ);
- неврогенный;
- механический;
- интоксикационный;
- проктогенный — главная причина геморрой;
- эндокринный.
Отдельно стоит выделить идиопатический копростаз, причины формирования которого установить не представляется возможным.
Формы протекания:
- острый копростаз;
- хронический.
Симптомы болезни
Заболевание отличается тем, что имеет собственную специфическую клиническую картину, отчего с установлением правильного диагноза у опытного специалиста практически не возникает проблем.
Наиболее свойственные патологическому синдрому симптомы:
- редкие позыва к осуществлению дефекации — минимальная продолжительность запоров может составлять 3 суток;
- изменение консистенции каловых масс — фекалии становятся сухими и твердыми, что провоцирует возникновение болевого синдрома в области анального отверстия;
- необходимость сильно тужиться, чтобы вышло небольшое количество плотных и шарообразных фекалий;
- тяжесть и переполненность кишечника;
- приступообразная тошнота, которая в редких случаях вызывает рвотные позывы;
- нарушение частоты сердцебиения;
- снижение аппетита или полное отвращение к пище;
- расстройства сна;
- увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
- обильное выделение газов;
- частые перепады настроения;
- урчание и сильные боли в животе;
- снижение трудоспособности;
- бледность кожных покровов;
- присутствие примесей крови в испражнениях.
Все клинические проявления заболевания характерны как для взрослого, так и для ребенка, отличаться лишь может степень выраженности симптоматики.
Диагностика
Зачастую с установлением окончательного диагноза не возникает никаких проблем, однако куда сложнее выяснить, почему у человека развился копростаз. Процесс диагностирования будет включать целый комплекс мероприятий.
Специалист из области гастроэнтерологии должен лично осуществить несколько мероприятий:
- ознакомиться с историей болезни — в некоторых случаях это позволит с точностью выяснить, какой патологический фактор спровоцировал застой каловых масс в терминальном отделе кишечника;
- собрать анамнез жизни — информацию касательно пищевых пристрастий человека, приема медикаментов и образа жизни;
- простукивание и прощупывание передней стенки брюшины;
- пальцевое исследование прямой кишки;
- детальный опрос больного — для выяснения степени выраженности характерных клинических проявлений.
Дополнительные лабораторно-инструментальные обследования предполагают осуществление таких процедур:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- ПЦР-тесты;
- копрография;
- ультрасонография органов ЖКТ;
- ирригоскопия толстого кишечника;
- ЭФГДС;
- КТ;
- МРТ;
- эндоскопическая биопсия;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- аноректальная манометрия;
- сфинктерометрия.
Сфинктерометр
Однако в некоторых случаях таких мероприятий бывает недостаточно, может потребоваться консультация специалистов из иных областей медицины.
Лечение болезни
После окончательного установления диагноза обращаются к консервативным терапевтическим методам, среди которых наиболее эффективны:
- диетотерапия — диета составляется в индивидуальном порядке, в зависимости от этиологического фактора;
- прием лекарственных препаратов — должен носить индивидуальный характер;
- использование ректальных свеч со слабительным эффектом;
- осуществление очистительных клизм;
- курс лечебного массажа;
- специально предназначенные гимнастические упражнения;
- народные рецепты — разрешается использовать пациентам только после одобрения лечащего врача.
Если через месяц после начала лечения методы не покажут положительного результата, возникает необходимость осуществления хирургического вмешательства. В ходе операции поддаются иссечению каловый камень и стенка кишечника, куда был прикреплен конкремент.
Профилактика и прогноз
Предупредить формирование копростаза можно при помощи следующих профилактических мероприятий:
- полный отказ от пагубных пристрастий;
- избегание переутомления — как физического, так и эмоционального;
- правильное и полноценное питание;
- прием медикаментов по строгому предписанию клинициста;
- занятие ранним диагностированием и полноценным лечением тех патологических процессов, которые могут привести к синдрому копростаза;
- прохождение несколько раз в год полного профилактического осмотра.
Прогноз застоя каловых масс зачастую благоприятный, однако людям стоит помнить о том, что такой патологии свойственны частые рецидивы.
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Копростаз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гастроэнтеролог, терапевт, педиатр.
Желаем всем крепкого здоровья!
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: