Болезнь Бинсвангера – симптомы и лечение, фото и видео

Болезнь Бинсвангера – основные симптомы:

• Головная боль
• Перепады настроения
• Нарушение сна
• Нарушение речи
• Нарушение координации движения
• Нарушение памяти
• Недержание мочи
• Депрессия
• Апатия
• Усталость
• Снижение работоспособности
• Агрессия
• Затруднение при глотании
• Ухудшение умственных способностей
• Изменение походки
• Ухудшение ориентации в пространстве
• Непроизвольная дефекация

Что такое болезнь Бинсвангера

Болезнь Бинсвангера — патологический процесс, в результате которого в головном мозге человека происходит разрушение белого вещества. В большинстве случаев заболевание обусловлено прогрессирующей гипертонией. На поздних стадиях развития болезнь Бинсвангера необратима.

• Этиология
• Патогенез
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение

Клиническая картина проявляется нарушением памяти, ухудшением когнитивных способностей, прогрессирующим слабоумием. В результате человек полностью утрачивает навыки социальной адаптации, не может самостоятельно за собой ухаживать и нуждается в круглосуточном уходе.

Характер течения клинической картины очень схож с такими патологическими процессами, как болезнь Альцгеймера и деменция, требуется проведение тщательной диагностики, которая будет включать как лабораторные, так и инструментальные методы обследования.

Болезнь Бинсвангера — необратимый патологический процесс, лечение носит только симптоматический паллиативный характер. Полное устранение заболевания, к сожалению, невозможно. В МКБ десятого пересмотра патологический процесс размещен под категорией «Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия» и имеет код I67.3.

Причины болезни Бинсвангера

Основная причина развития патологического процесса — прогрессирующая артериальная гипертензия. Выделяют такие провоцирующие факторы:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет в анамнезе;
• повышенный уровень холестерина;
• заболевания эндокринного характера;
• онкологические заболевания в личном анамнезе;
• генетическая предрасположенность;
• курение, алкоголизм.

В большинстве случаев болезнь Бинсвангера обусловлена артериальной гипертензией.

Патогенез

Патологические процессы в белом веществе обусловлены склерозом мелких артерий головного мозга. Процесс сопровождается уменьшением просвета сосудов и утолщением стенок. Такое тотальное изменение кровоснабжения приводит к тому, что в белом веществе начинаются диффузные изменения атрофического характера, образуются кровоизлияния, кисты, плотность вещества снижается, а часть объема замещается жидкостью, то есть проявляется гидроцефалия. Расширяются желудочки головного мозга.

Гидроцефалия

Классификация

Болезнь Бинсвангера проходит несколько стадий развития, на последнем этапе возникает слабоумие, которое в зависимости от клинической картины может быть следующего вида:

• амнестическое — старые воспоминания сохраняются, но нарушается память относительно текущих событий;
• псевдопаралитическое — наблюдается нарушение памяти, апатичное состояние человека;
• дисмнестическое — нарушается не только память, но и физические, психологические реакции.

Развитие патологического процесса может быть в корковой и подкорковой области. В первом случае возможны даже эпилептические приступы.

Симптомы болезни Бинсвангера

Клиническая картина проявляется постепенно: по мере усугубления течения патологического процесса становятся и более выраженными симптомы. Начальное развитие заболевания протекает практически без симптомов, поэтому болезнь Бинсвангера практически никогда не диагностируется на ранней стадии развития, что и становится причиной крайне негативных прогнозов.

Симптомы болезни Бинсвангера следующие:

• снижение работоспособности — человек постоянно ощущает усталость;
• частые головные боли без видимой причины;
• нарушение цикла сна;
• ухудшение памяти — человек может забывать то, что происходило только что или накануне;
• резкое изменение настроения;
• апатия, депрессивное состояние;
• приступы агрессии;
• нарушение координации движений, нарушение ориентации в пространстве;
• изменения походки;
• проблемы с речью и глотательным рефлексом;
• невозможность контролировать процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
• снижение когнитивных способностей.

На последних стадиях развития патологического процесса человек теряет способность к самообслуживанию, не контролирует свои действия, не может выполнять элементарные бытовые операции (личная гигиена, питание и так далее). Таким больным нужен круглосуточный сестринский уход.

Диагностика

Требуется проведение тщательной диагностики, поскольку клиническая картина не имеет специфических симптомов.

Первоначально проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач определяет характер течения клинической картины и как давно начали проявляться первые симптомы, изучает личный и семейный анамнез пациента. Сам больной не всегда может корректно ответить на данные вопросы, поэтому диагностика может проводиться с родственниками пациента.

Дальнейшие диагностические мероприятия могут включать:

• общий и развернутый биохимический анализы крови;
• тест на онкомаркеры;
• серологический анализ крови;
• КТ, МРТ головного мозга;
• нейропсихологические исследования;
• электрокардиография;
• рентгенологические исследования.

Болезнь Бинсвангера на рентгене

Может потребоваться дифференциальная диагностика относительно таких патологических процессов:

• деменция с тельцами Леви;
• болезнь Альцгеймера;
• лобно-височная деменция;
• гидроцефалия.

Тактика терапевтических мероприятий будет определяться по результатам диагностических процедур.

Лечение болезни Бинсвангера

Лечение болезни Бинсвангера симптоматическое, поскольку полностью устранить заболевание невозможно — изменения в головном мозге имеют характер необратимых.

Медикаментозная терапия основывается на таких препаратах:

• для снижения артериального давления;
• для улучшения коронарного и периферического кровообращения;
• селективные блокаторы;
• ноотропные;
• витаминно-минеральные комплексы.

Дополнительно назначается диета, обеспечивающая организм больного всеми необходимыми витаминами и минералами.

В большинстве случаев после прохождения активного курса лечения наблюдается улучшение самочувствия человека, но в целом, к сожалению, прогноз неутешительный. Людям с таким диагнозом присваивается определенная группа инвалидности. Специфической профилактики болезнь Бинсвангера не имеет.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Болезнь Бинсвангера и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Желаем всем крепкого здоровья!

Заболевания со схожими симптомами

Дисциркуляторная энцефалопатия (совпадающих симптомов: 8 из 17)

Дисциркуляторная энцефалопатия – недуг, характеризующийся нарушением функционирования головного мозга из-за неправильной циркуляции крови по его сосудам. Патологические изменения затрагивают одновременно кору и подкорковые структуры мозга. Заболевание сопровождается нарушением двигательных и психических функций, в сочетании с эмоциональными расстройствами.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!