Амоксициллин Amoxicikkin — инструкция по применению, цена

Наименование: Амоксициллин (Amoxicikkin)

Форма выпуска, состав и пачка

Капсулы

1 капс.

амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг.

-«- 500 мг.

Гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь

5 мл. готовой сусп. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг.

-«- 60 мл.

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Фармакологическое действие

Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Показания

• 
  бактериальные инфекции,вызванные чувствительными возбудителями:


• 
  инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит),


• 
  инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит),


• 
  абдоминальные инфекции (перитонит, холангит, холецистит),


• 
  инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы),


• 
  лептоспироз,


• 
  листериоз,


• 
  болезнь Лайма (боррелиоз),


• 
  болезни ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство)


• 
  менингит,


• 
  эндокардит (профилактика),


• 
  сепсис.

Режим дозирования

Внутрь, до или в последствии приема пищи, таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3 раза в день; при тяжелом течении инфекции — 0.75-1 г 3 раза в день.

Детям назначают в виде суспензии: в возрасте 5-10 лет — 0.25 г; 2-5 лет — 0.125 г; младше 2 лет — 20 мг/кг 3 раза в день; при тяжелом течении инфекции — 60 мг/кг 3 раза в день.

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами.

Курс лечения — 5-12 дней.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г единоразово; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым — 1.5-2 г 3 раза в день или по 1-1.5 г 4 раза в день.

При лептоспирозе взрослым — 0.5-0.75 г 4 раза в день на протяжении 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым — 1.5-2 г 3 раза в день на протяжении 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры.

При надобности назначают повторную дозу через 8-9 ч. У малышей дозу уменьшают в 2 раза.

У больных с нарушением функции почек при КК 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии — наибольшая доза 2 г/сут.

Побочное действие

Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; не часто — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях — анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное увеличение активности «печеночных» трансаминаз, не часто — псевдомембранозный энтероколит,

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические реакции.

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидамикоз влагалища, суперинфекция (особо у больных с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Противопоказания

• 
  гипервосприимчивость (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).

C осторожностью. Поливалентная гипервосприимчивость к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особо колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Беременность и лактация

Прием продукта противопоказан.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (не часто). У больных, имеющих повышенную восприимчивость к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с др. бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения надлежит избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные ЛС.

При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч в последствии исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном использовании эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина надлежит по возможности использовать др. или дополнительные методы контрацепции.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, ЛС для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать). Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); сокращает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов; ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Амоксициллин сокращает клиренс и повышает токсичность метотрексата; усиливает всасывание дигоксина. Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Условия и периоди хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!