Наименование: АНТИКАТАРАЛ, Сперко Украина
Фармакологические свойства
Антикатарал— комбинированный препарат с обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным и противоаллергическим действием, обусловленным эффектами входящих в состав лекарственного средства компонентов.
Парацетамол — анальгетик-антипиретик — оказывает выраженное анальгезирующее, жаропонижающее воздействие. Указанные эффекты парацетамола связаны с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе, возможностью ингибировать синтез простагландинов в ЦНС.
Фенилэфрина гидрохлорид — симпатомиметик, который воздействует как правило путем прямого воздействия на α-адренергические рецепторы. Оказывает сосудосуживающее воздействие, понижает отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух.
Хлорфенамина малеат — блокатор гистаминовых Н1-рецепторов — оказывает противоаллергическое воздействие, понижает проницаемость капилляров, сужает сосуды, устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки носа, носоглотки и придаточных пазух носа; понижает местные экссудативные проявления, подавляет симптомы аллергического ринита (чихание, ринорею, зуд глаз, носа, першение горла).
После приема внутрь парацетамол быстро всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 30–60 мин. При использовании в терапевтических дозах T½ составляет 1–4 ч. Парацетамол метаболизируется в печени как правило с помощью реакции конъюгации. В зависимости от концентрации в плазме крови частично деацетилируется или гидроксилируется. Основной путь выведения — с мочой (90–100% в течение 24 ч), в виде конъюгатов глюкуронидов (60%), сульфатов (35%) или цистеина (3%).
T½ фенилэфрина после перорального применения составляет 2,1–3,4 ч.
Cmax хлорфенамина малеата в плазме крови достигается через 1–2,5 ч, T½ составляет 16–19 ч. 70–83% от принятой внутрь дозировки выводится с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов.
Состав и форма выпуска
пор. д/оральн. р-ра пакетик, №10
Прочие ингредиенты: аэросил 200, кислота лимонная безводная, натрия сахаринат, сахароза, натрия цикламат безводный, ароматизатор апельсиновый.
№ UA/7810/01/01 от 24.05.2013 до 24.05.2018
Показания
симптоматическое лечение гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры тела, болью в горле, заложенностью носа, ринореей, головной болью, болью в мышцах и суставах, слезотечением.
Применение
принимать внутрь. Перед использованием растворить содержимое пакетика в ½ стакана теплой воды.
Разовая дозировка для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет составляет 1 пакетик. При необходимости использовать каждые 4 ч, однако не надлежит превышать максимальную суточную дозу — 4 пакетика. Продолжительность лечения — не более 5 дней. Дальнейшее использование вероятно только под наблюдением врача.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам лекарства, тяжелые заболевания печени или почек, неконтролируемая АГ, выраженный атеросклероз, период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет.
Побочные эффекты
в большинстве случаев препарат переносится нормально. Крайне редко, при нарушении рекомендованного режима применения и приеме лекарства в дозах, превышающих рекомендуемые, могут наблюдаться побочные эффекты.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (анафилаксия, включая анафилактический шок).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, включая зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (эритема, крапивница), мультиформная эритема (в том числе синдром Стивенса — Джонсона), ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны системы крови и лимфатической системы: анемия, лейкопения, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, дискомфорт и боль в животе, гиперсаливация, снижение аппетита, изжога, диарея, метеоризм, запор.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, в основном, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый результат).
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания, задержка мочеиспускания (вероятнее, у заболевших гипертрофией предстательной железы), почечная колика и интерстициальный нефрит, асептическая пиурия.
Со стороны эндокринной системы: колебания уровня глюкозы крови, гипогликемия вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия или рефлекторная брадикардия, сердцебиение, одышка, боль в сердце, аритмия, при длительном использовании в высоких дозах возможна дистрофия миокарда.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП, сухость в носу.
Психические расстройства: психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, изменения поведения, эйфория, беспокойство, нервное возбуждение, чувство страха, раздражительность, нарушение сна, сонливость, бессонница, спутанность сознания, депрессивные состояния, галлюцинации, тревога, седативные состояния.
Неврологические расстройства: головная боль, слабость, головокружение, тремор, парестезии, эпилептические припадки, в единичных случаях — кома.
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах, вертиго.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения и аккомодации, мидриаз, сухость слизистой оболочки глаз, повышение внутриглазного давления.
Особые указания
не надлежит превышать рекомендованные дозировки и не надлежит принимать препарат более 5 дней подряд.
Во время приема лекарства не предлогается использовать другие препараты, в состав которых входит парацетамол, симпатомиметики (фенилэфрин, псевдоэфедрин), барбитураты, транквилизаторы, а также употреблять алкоголь, поскольку этанол при одновременном приеме с парацетамолом может вызывать нарушение функции печени.
С осторожностью назначать Антикатарал пациентам с заболеваниями щитовидной железы, печени и почек, брадикардией, острым панкреатитом, с гипертрофией предстательной железы, пациентам в возрасте старше 70 лет.
Фенилэфрин может способствовать ложноположительному результату допинг-контроля у спортсменов.
Нужно проконсультироваться с врачом, если общее состояние:
- не улучшается в течение 7 дней;
- сопровождается лихорадкой, продолжительностью более 3 дней;
- отмечены симптомы, которые включают боль в горле, которая не устраняется более 3 дней и сопровождается лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой.
Использование в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью. При необходимости назначения лекарства кормление грудью надлежит прекратить на весь срок применения лекарства.
Дети. Антикатарал используют у детей в возрасте старше 12 лет.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с иными механизмами. При использовании лекарства надлежит воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.
Взаимодействия
одновременное использование Антикатарала с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, метилдопой может привести к выраженной АГ, тахикардии, гипертермии, нарушению функции основных жизненно важных органов, что может быть причиной летального исхода. Препарат усиливает эффекты седативных и противоэпилептических препаратов, этанола и этанолсодержащих препаратов. При одновременном использовании Антикатарала с гипотензивными средствами эффективность последних может снижаться. При одновременном использовании с некоторыми снотворными, барбитуратами, противоэпилептическими лекарствами, рифампицином, этанолом нетоксичные дозировки парацетамола могут вызвать повреждение печени. Барбитураты понижают жаропонижающий результат парацетамола. При одновременном использовании парацетамола с азидотимидином вероятно развитие нейтропении. При одновременном использовании парацетамол усиливает гепатотоксичность хлорамфеникола. Препарат потенцирует воздействие непрямых антикоагулянтов. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться колестирамином. Одновременное использование с блокаторами β-адренорецепторов может вызвать АГ и брадикардию.
Передозировка
передозировка парацетамола вызывает гепатотоксический результат. Поражение печени вероятно у взрослых, которые приняли 10 г и более парацетамола, и у детей, принявших парацетамол в дозе >150 мг/кг массы тела.
Клинические и биохимические признаки поражения печени проявляются через 24–72 ч. Развиваются симптомы — анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, бледность кожных покровов. Повышается активность печеночных трансаминаз, увеличивается концентрация билирубина и снижается уровень протромбина. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз.
При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, кому и приводить к летальному исходу.
При приеме парацетамола в высоких дозах со стороны ЦНС могут возникать следующие симптомы: головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).
ОПН с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения почек.
При длительном использовании парацетамола в высоких дозах возможны апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
Передозировка, обусловленная действием фенилэфрина, может вызвать повышенное потоотделение, психомоторное возбуждение или угнетение ЦНС, головную боль, головокружение, сонливость, нарушение сознания, нарушение сердечного ритма, тахикардию, экстрасистолию, тремор, гиперрефлексию, судороги, тошноту, рвоту, раздражительность, беспокойство, повышение АД.
При передозировке хлорфенамина малеата могут отмечать атропиноподобные симптомы: мидриаз, фотофобию, сухость кожи и слизистых оболочек, повышение температуры тела, атонию кишечника. Угнетение ЦНС сопровождается расстройствами дыхания и нарушением работы сердечно-сосудистой системы (снижение ЧСС, снижение АД вплоть до сосудистой недостаточности). При передозировке (даже при отсутствии симптомов) требуется немедленная госпитализация.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При тяжелой гипертензии — использование блокаторов α-адренорецепторов.
Лечение N-ацетилцистеином применимо в течение 24 ч после приема парацетамола, однако максимальный защитный результат получают при его использовании в течение 8 ч после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости пациенту вводят N-ацетилцистеин согласно установленному перечню доз. При отсутствии рвоты может быть применен метионин перорально.
Условия хранения
при температуре не выше 25 °С.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
