Наименование: Арманор (Armanor)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с насечками на обеих сторонах.
1 таб. альмитрина бисмезилат 50 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный желатинизированный, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, макрогол 6000, повидон, магния стеарат, тальк, белый пчелиный воск, глицерол, гипромеллоза.
Клинико-фармакологическая группа: Дыхательный аналептик.
Фармакологическое действие
Периферический дыхательный аналептик. Благодаря стимуляции периферических хеморецепторов, расположенных в аорте и сонных артериях, происходит выравнивание вентиляционно-перфузионного соотношения, т.е. увеличение напряжения кислорода в крови и уменьшение напряжения углекислоты (увеличение SaO2 и PaO2, уменьшение PaCO2). Указанные эффекты сочетаются с улучшением альвеолярной вентиляции, наблюдаемой при долгом использовании продукта, что способствует общему улучшению функции газообмена.
При использовании продукта в дозах 50-100 мг/сут наблюдаемые эффекты не зависят от каких-или изменений вентиляции в целом, на что указывают: отсутствие каких-или изменений определяемых показателей при стандартных функциональных пробах (ЖЕЛ, частота дыхания, потребление О2); уменьшение гипоксемии в последствии приема Арманора внутрь у заболевших с острой декомпенсацией дыхательной функции, находящихся на продленной ИВЛ.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь альмитрин быстро всасывается, Cmax в плазме достигается через 3 ч в последствии приема.
Распределение
Степень связывания альмитрина с белками крови высокая — более 99%. Метаболизм Метаболизируется главным образом в печени.
Выведение
Выведение продукта происходит в основном с калом, в меньшей степени — с мочой, в виде неактивных метаболитов. После единоразового приема T1/2 составляет 40-80 ч, при повторном приеме — 30 сут.
Показания
дыхательная недостаточность с гипоксемией на фоне хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Режим дозирования
Препарат предназначен только для лечения взрослых. Назначают внутрь по 1-2 таб./сут (50-100 мг/сут) в 2 приема во время основного приема пищи. При единоразовом приеме внутрь Арманора в дозах, превышающих 100 мг, возможно транзиторное умеренное увеличение общей вентиляции, которое может стать причиной плохой переносимости продукта. Пациентам с массой тела до 50 кг надлежит назначать по 1 таб./сут.
После начального периода лечения на протяжении 3 месяцев в дозе 50-100 мг переходят на поддерживающую терапию по схеме: 1 месяц перерыв — 2 месяца лечения.
При надобности может потребоваться коррекция дозы в зависимости от массы тела заболевшего, переносимости продукта и тяжести нарушения газообмена. В связи с тем, что альмитрин не выводится почками, пациентам с почечной недостаточностью не требуется коррекция режима дозирования.
Побочное действие
Со стороны обмена веществ: не часто — снижение массы тела.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: не часто — нарушения сна (бессонница), сонливость, ажитация, тревожность, головокружение; при долгом использовании (на протяжении 1 года и более) — периферическая невропатия с парестезией нижних конечностей.
Со стороны пищеварительной системы: не часто — тошнота, изжога, чувство тяжести в эпигастрии, диспепсия, расстройства стула.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: не часто — сердцебиение.
Со стороны дыхательной системы: не часто — субъективное сознательное ощущение дыхательных движений.
Противопоказания
тяжелые заболевания печени;
периферическая невропатия или случаи периферической невропатии в анамнезе;
беременность;
грудное вскармливание;
высокая восприимчивость к продукту.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
При наличии тяжелых заболеваний печени в случае надобности проведения терапии продуктом Арманор необходим тщательный контроль клинических и лабораторных показателей. Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
В связи с тем, что альмитрин не выводится почками, пациентам с почечной недостаточностью не требуется коррекция режима дозирования.
Особые указания
Арманор можно назначать одновременно с оксигенотерапией. Арманор не надлежит принимать вместе с другими продуктами, содержащими альмитрин. Режим дозирования и курс лечения необходимо пересматривать через 6 мес. Терапия продуктом Арманор обязана быть прекращена в следующих случаях:
при снижении массы тела более чем на 5% от исходного;
при наличии устойчивой парестезии нижних конечностей (ощущение покалывания, потеря чувствительности).
При наличии тяжелых заболеваний печени в случае надобности проведения терапии продуктом Арманор необходим тщательный контроль клинических и лабораторных показателей. В связи с наличием в составе продукта лактозы не рекомендуется прием продукта пациентам с врожденной галактоземией, глюкозной и галактозной мальабсорбцией и синдромом дефицита лактазы.
Использование в педиатрии
Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных применение продукта Арманор у больных в возрасте до 18 лет не рекомендуется.
Передозировка
Не было отмечено случаев передозировки продукта.
Симптомы: при случайном приеме альмитрина в чрезмерных дозах возможно появление гипокапнии с развитием респираторного алкалоза.
Лечение: симптоматическая терапия под контролем функции легких, сердца и газов крови.
Лекарственное взаимодействие
Арманор не надлежит принимать вместе с другими продуктами, содержащими альмитрин.
Условия и периоди хранения
Специальных условий хранения не требуется. Хранить в местах, недоступных для малышей. Период хранения — 4 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Арманор (Armanor)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Арманор (Armanor)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: