Арутимол — инструкция по применению, цена

Наименование: Арутимол (Arytimol)

Форма выпуска, состав и пачка

Капли глазные 0.25% в виде прозрачного раствора, бесцветного или с желтоватым оттенком, без запаха.

1 мл тимолола гидромалеат 3.42 мг, в т.ч. тимолол 2.5 мг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в качестве консерванта, 0.03 мг), повидон, динатрия эдетат дигидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия моногидрофосфата додекагидрат, вода д/и.

Капли глазные 0.5% в виде прозрачного раствора, бесцветного или с желтоватым оттенком, без запаха.

1 мл тимолола гидромалеат 6.83 мг, в т.ч. тимолол 5 мг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в качестве консерванта, 0.03 мг), повидон, динатрия эдетат дигидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия моногидрофосфата додекагидрат, вода д/и. 5 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Противоглаукомный продукт — бета-адреноблокатор.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный продукт из группы неселективных бета-адреноблокаторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном использовании в виде глазных капель снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на аккомодацию, рефракцию и на размер зрачка.

Действие продукта проявляется через 20 мин в последствии закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение внутриглазного давления (ВГД) достигается через 1-2 ч и сберегается на протяжении 24 ч.

Фармакокинетика

При местном использовании тимолола малеат в некординальной степени подвергается системной абсорбции. После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч. В некординальном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистых оболочек носа и слезного тракта. Выводится почкаи в виде метаболитов. У новорожденных и малышей младшего возраста Cmax тимолола в плазме крови превышает этот показатель в плазме крови взрослых.

Показания

• 
  повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия);

открытоугольная глаукома;

вторичная глаукома (в т.ч. афакическая);

закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками в качестве дополнительного средства для снижения ВГД);

врожденная глаукома (при недостаточной эффективности других терапевтических мероприятий).

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и исходного уровня внутриглазного давления (ВГД). Препарат закапывают по 1 капле 2 раза/сут в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. После стабилизации ВГД возможно снижение дозы до 1 капли 1 раз/сут.

Препарат предназначен для длительного применения. Пациент должен быть предупрежден о том, что перерыв в использовании продукта или изменение дозы можно проводить только по рекомендации врача.

Побочное действие

• 
  Со стороны органа зрения: раздражение, гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих противоглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в в последствииоперационном периоде.
  
• 
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, снижение АД, брадиаритмия, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
  
• 
  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии.
  
• 
  Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
  
• 
  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея. Аллергические реакции: экзема, крапивница. Прочие: ринит, нарушение половых функций, алопеция. Местное применение у новорожденных может привести к апноэ.

Противопоказания

• 
  аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями;
  
• 
  хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма);
  
• 
  выраженная сердечная недостаточность;
  
• 
  синусовая брадикардия;
  
• 
  AV-блокада II или III степени;
  
• 
  кардиогенный шок;
  
• 
  дистрофия роговицы;
  
• 
  тяжелый атрофический ринит;
  
• 
  высокая восприимчивость к тимололу.

С осторожностью применяют продукт у заболевших с тиреотоксикозом, хроническим бронхитом и эмфиземой. У больных с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства, применение тимолола может привести к гипогликемии.

Беременность и лактация

Применение Арутимола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Достаточного опыта по применению продукта в эти периоды нет, однако установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер.

Если продукт применяли непосредственно перед родами или во время грудного вскармливания, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением на протяжении нескольких дней в последствии рождения и на протяжении всего периода лечения кормящих матерей продуктом Арутимол.

Особые указания

Пациент должен быть предупрежден о надобности регулярно посещать врача для измерения ВГД и обследования роговицы. Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не надлежит использовать продукт Арутимол, т.к. консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Следует вынимать жесткие контактные линзы перед закапыванием продукта и устанавливать их вновь спустя 15 мин. При переводе больных на лечение тимололом может потребоваться коррекция рефракции в последствии эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками.

В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии необходимо отменить продукт за 48 ч.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу в последствии закапывания продукта возможно снижение четкости зрения и замедление скорости писхомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания. Этот эффект усиливается при одновременном употреблении алкоголя.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.

Лечение: промыть глаза водой или физиологическим раствором; при надобности проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Совместное использование Арутимола с глазными каплями, содержащими адреналин (эпинефрин), может вызвать расширение зрачка.

Снижение ВГД усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих адреналин (эпинефрин) и пилокарпин. Снижение АД и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном использовании Арутимола с блокаторами кальциевых каналов, резерпином и бета-адреноблокаторами.

Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими препаратами может привести к гипогликемии. Тимолол усиливает действие миорелаксантов.

Условия и периоди хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в защищенном от света и недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C. Период годности — 3 года. После вскрытия флакона период хранения глазных капель — 6 недель.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!