Наименование: ДЕКСАМЕТАЗОН ВФЗ, Polpharma
Фармакологические свойства
фармакодинамика. Дексаметазон— синтетический ГКС сумеренной активностью, оказывающий противовоспалительное, антиаллергическое ииммуносупрессивное воздействие. Влияет на все фазы воспалительного процесса. Уменьшает проницаемость кровеносных сосудов, подавляет миграцию лейкоцитов, фагоцитоз, высвобождение кининов иобразование антител.
Фармакокинетика. Дексаметазон, введенный вконъюнктивальный мешок, всасывается во влагу камеры глаза, роговицу, радужную исосудистую оболочки глаза, цилиарное тело, сетчатку. Из конъюнктивального мешка всасывается незначительное количество активного вещества, поэтому препарат неоказывает системного действия.
Состав и форма выпуска
кап. глаз., сусп. 0,1 % фл.-капельн. 5 мл, №1
Прочие ингредиенты: натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, натрия хлорид, полисорбат, спирт этиловый, бензалкония хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода для инъекций.
№ UA/2543/01/01 от 04.08.2010 до 04.08.2015
Показания
лечение чувствительных кстероидам неинфекционных воспалительных иаллергических состояний конъюнктивы, роговицы, переднего сегмента глаза, включая реакции воспаления в послеоперационный период.
Применение
использовать только вофтальмологии. Перед применением флакон встряхнуть!
Взрослым, включая лиц приклонного возраста,— при остром воспалительном процессе в конъюнктивальный мешок закапывают по 1–2капли каждые 30–60мин вкачестве начальной терапии, если результат лечения позитивный, то дозу понижают до 1–2капли каждые 2–4ч, дозу возможно понизить до 1капли 3–4раза всутки, если ее достаточно для контроля процесса воспаления. Если желательный результат не достигается напротяжении 3–4дней, может быть назначена дополнительная системная или субконъюнктивальная терапия.
При хроническом воспалительном процессе вконъюнктивальный мешок закапывают по 1–2капли каждые 3–6ч или чаще, если это нужно.
При аллергии или незначительном воспалении в конъюнктивальный мешок закапывают по 1–2капли каждые 3–4ч до достижения желаемого эффекта.
Не прекращать терапию преждевременно.
После инстилляции предлогается осторожное закрытие век или носослезная окклюзия. Это понижает системную абсорбцию лекарства, введенного в глаз, который понижает достоверность появления системных побочных эффектов.
В случае сопутствующей терапии сиспользованием других местных офтальмологических препаратов нужно соблюдать интервал 10–15мин между ихприменением.
Противопоказания
гиперчувствительность кдексаметазону или клюбому из компонентов лекарства. Острый поверхностный кератит, вызванный Herpes simplex; коровья, ветряная оспа идругие вирусные заболевания роговицы иконъюнктивы; бактериальная инфекция глаза. Микобактериальные инфекции глаза, вызванные, однако не ограничивающиеся кислостойкими бактериями, такими как Myсobacterium tuberculosis, Myсobacterium leprae илиMyсobacterium avium. Грибковые заболевания структур глаза. Острая гнойная инфекция глаза, которая, как идругие заболевания, вызванные микроорганизмами, может маскироваться илиусиливаться присутствием кортикостероидов. Кортикостероиды ненадлежит использовать после неосложненного удаления инородного тела из глаза, при наличии инфекции или травмы, ограниченной поверхностным эпителием роговицы.
Побочные эффекты
при использовании лекарства сообщалось опобочных реакциях, которые классифицируются следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), одиночные (>1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000) или неизвестно (невозможно оценить частоту ихпоявления). Впределах каждой группы побочные реакции представлены впорядке уменьшения ихстепени тяжести:
Исследования: нечасто — повышение внутриглазного давления.
Нарушения со стороны ЦНС: неизвестно — головокружение.
Офтальмологические нарушения: часто — утончение роговицы, болевые ощущения придвижении глазного яблока; нечасто — раздражение глаз; единичные — перфорация роговицы глаза (расстройство зрения, слезотечение), глаукома, изменения в зрительном нерве, задняя субкапсулярная катаракта, расстройство остроты исужение полей зрения (нечеткое видение, потеря зрения), проявления аллергии слокализацией вглазах, зуд, мидриаз; очеь редко — кератит, птоз век, дискомфорт инепривычное ощущение вглазах; неизвестно — эрозия роговицы, окраска роговицы, аномальное зрение (затуманенность), гиперемия глаз.
Инфекционные и паразитарные заболевания — глазная инфекция (обострение или возникновение вторичной инфекции).
Сразу после применения лекарства может возникнуть жжение, покалывание, незначительная гиперемия конъюнктивы, слезотечение, которые исчезают через 5–15с.
Особые указания
препарат предназначен только для местного применения. При использовании не трогать капельницу руками для предотвращения контаминации содержимого флакона. Кортикостероиды понижают резистентность кбактериальной, вирусной или грибковой инфекции, чтомешает ее выявлению. Кортикостероиды могут маскировать клинические признаки проявления инфекции, препятствуя выявлению неэффективности антибиотиков, или подавлять реакции гиперчувствительности клюбому из компонентов лекарства. При стойком образовании язв роговицы нужно учитывать возможность грибковой инфекции упациентов, которые лечились или лечатся кортикостероидами. Вслучае появления грибковой инфекции лечение кортикостероидами нужно прекратить.
Продолжительная терапия кортикостероидами может привести кпоявлению или ускорению развития катаракты, повышению внутриглазного давления упредрасположенных кэтому заболевших, авнекоторых случаях послужить причиной глаукомы. Более склонны ктаким осложнениям больные сахарным диабетом.
Если препарат используется пациентами с глаукомой, лечение нужно ограничить до 2нед за исключением случаев, когда удлинение лечения оправдано (но нужен постоянный контроль внутриглазного давления больного).
Кортикостероиды, которые используют местно вглаз, при частом использовании длительное время могут замедлять заживление ран роговицы.
Во время длительного лечения дексаметазоном нужно проверять состояние роговицы флуоресцентным тестом иконтролировать внутриглазное давление. Вслучае положительного флуоресцентного теста или повышенного внутриглазного давления лечения препаратом прекратить.
Препарат состорожностью назначать пациентам, перенесшим болезнь роговицы с ее утончением исклеры, поскольку может возникнуть перфорация.
Поскольку лекарственное средство содержит вкачестве консерванта бензалкония хлорид, онможет вызвать раздражение, атакже обесцветить мягкие контактные линзы. Поэтому вовремя терапии препаратом непредлогается носить контактные линзы, очем надлежит предупредить пациента, или проинформировать онеобходимости снять контактные линзы перед применением лекарства иподождать 30мин после закапывания, прежде чем иходеть.
Избегать контакта лекарства смягкими контактными линзами.
Непрекращать терапию преждевременно, поскольку внезапное прекращение местного лечения высокими дозами стероидов может привести крецидиву болезни.
У пациентов присистемной или местной терапии кортикостероидами, которые применялись для лечения других заболеваний, возникал глазной Herpes simplex. Использование кортикостероидов во время терапии Herpes simplex, за исключением эпителиального кератита, вызванного Herpes simplex, для лечения которого кортикостероиды противопоказаны, требует особой осторожности; нужно периодическое проведение конъюнктивальной биомикроскопии с применением щелевой лампы. Во время лечения стромального кератита или увеита, вызванных Herpes simplex, препарат использовать сособой осторожностью итолько всочетании сантивирусной терапией, периодически осуществляя биомикроскопию сприменением щелевой лампы.
Использование в период беременности и кормления грудью. Препарат использовать для лечения в период беременности только втом случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Не использовать дексаметазон во время кормления грудью, так как существует вероятность проникновения лекарства вгрудное молоко. Вслучае необходимости лечения препаратом кормление грудью надлежит прекратить.
Дети. Эффективность ибезопасность применения лекарства у детей неустановлена.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с иными механизмами. Дексаметазон не влияет навозможность управлять транспортными средствами или работать с иными механизмами. Но всвязи свозможным слезотечением после закапывания не надлежит использовать препарат непосредственно перед управлением транспортными средствами или работе смеханическим оборудованием до тех пор, пока зрение не восстановится.
Взаимодействия
не назначать дексаметазон одновременно с лекарственными средствами, которые применяются для лечения глаукомы, особенно не надлежит использовать такое сочетание длительное время и в высоких дозах— это может привести к повышению внутриглазного давления.
Длительное использование лекарства с антихолинергическими средствами (особенно с атропином ихимическими веществами подобной структуры) вызывает повышение внутриглазного давления.
Одновременное использование дексаметазона с лекарствами, которые нарушают аккомодацию глаза или расширяют зрачок, увеличивает риск повышения внутриглазного давления (особенно у пациентов, предрасположенных к развитию закрытого угла фильтрации).
Использование контактных линз увеличивет риск инфекций.
Передозировка
в случае передозировки при местном использовании вымыть излишек лекарства из глаза (глаз) теплой водой. Случайное попадание лекарства в ЖКТ не вызывает тяжелых побочных явлений, предлогается принять достаточное количество жидкости.
Условия хранения
в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
