Наименование: Доксибене (Doxybene)
Наименование
Доксибене (Doxybene)
Фармакологическое действие
Доксибене – противомикробный лекарственный препарат, обладающий бактериостатическим действием. Активный компонент – доксициклин – полусинтетическое противомикробное вещество группы тетрациклинов. Механизм действия лекарства связан с ингибированием синтеза белков в клетке чувствительных микроорганизмов.
К действию доксициклина чувствительны штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая некоторые метициллинрезистентные штаммы Staphyllococcus aureus. Кроме того, к действию лекарства чувствительны Chlamіdia trachomatis, Escherichia spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae и Ureaplasma urealvticum.
Вероятно развитие приобретенной резистентности к доксициклину у штаммов Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecium и Enterococcus faecalis, а также Enterobacter сlоасае, Enterobacter aerogenes, Campylobacter ieiuni, Escherichia соli, Citrobacter freundii, Моrganella morganii, Кlebsiella oxytoca, Кlebsiella pneumoniae, Shigella spp. и Serratia marcescens.
К действию лекарства Доксибене не чувуствительны штаммы Pseudomonas aeruginosa и Pгoteus spp. Кроме того, отмечается перекрестная резистентность внутри группы тетрациклинов.
Доксициклин не считается препаратом выбора в терапии пневмококковой пневмонии и системных пневмококковых инфекций.
Активный компонент лекарства Доксибене нормально абсорбируется в пищеварительном тракте. Абсорбция лекарства не зависит от приема пищи, пик плазменной концентрации доксициклина отмечается спустя 2 часа после приема лекарства Доксибене. Доксициклин лучше остальных тетрациклинов проникает в ткани организма, что объясняется его высокой липофильностью. Около 80-90% доксициклина связывается с белками плазмы. Период полураспада доксициклина составляет около 12-18 часов при однократном использовании и до 22-24 часов при регулярном приеме лекарства.
Показания к применению
Доксибене прописывают пациентам, страдающим инфекционными заболеваниями, которые вызваны штаммами, чувствительными к действию доксициклина, в том числе:
Сыпной тиф, эпидемический возвратный тиф, клещевой возвратный тиф, везикулезный риккетсиоз.
Инфекционные заболевания дыхательных путей.
Орнитоз, бактериальный конъюнктивит, болезнь Лайма (ранняя стадия), бруцельоз (в комплексной терапии).
Чума, туляремия, бартонельоз, сибирская язва.
Доксициклин используют в роли противомикробного средства в отоларингологической, венерологической, урологической и гинекологической практике.
В роли средства альтернативной терапии препарат Доксибене используют при актиномикозе, вызванном Actinomyces, а также сифилисе, листериозе и ангине Симоновского — Плаута — Венсана.
В комплексной терапии доксициклин используют при остром кишечном амебиазе, угревой сыпи.
Кроме того, препарат Доксибене используют для терапии и предупреждения малярии (вызванной Р. Falciparum, устойчивым к хлорохинину), холеры и лептоспироза, а также диареи путешественника и сыпного тифа Куста.
Препарат Доксибене может быть назначен при инфекционных заболеваниях органов пищеварительного тракта, печени и желчевыводящих путей.
Способ применения
Доксибене предназначен для перорального применения. Предлогается принимать таблетки целиком, запивая большим количеством жидкости. Доксибене надлежит принимать во время приема пищи, не надлежит запивать препарат молоком или молочными продуктами. Не предлогается принимать препарат непосредственно перед сном.
Стандартная схема терапии препаратом Доксибене:
Взрослым, масса тела которых превышает 70кг, предлогается назначение 200мг доксициклина в сутки в течение всего курса лечения. Суточную дозу лекарства Доксибене допускается принимать за один прием или делить на 2 приема с интервалом 12 часов.
Взрослым и подросткам, масса тела которых составляет от 50 до 70кг, предлогается назначение 200мг доксициклина в первый день терапии, после чего предлогается перейти на прием 100мг доксициклина в сутки.
Детям в возрасте старше 8 лет, масса тела которых меньше 50кг, предлогается назначение доксициклина в дозе 4мг/кг массы тела в первый день терапии, после чего предлогается перейти на прием доксициклина в дозе 2мг/кг массы тела в сутки. При тяжелых инфекциях в течение всего курса предлогается принимать доксициклин в дозе 4мг/кг массы тела в сутки.
Длительность терапии зачастую составляет от 7 до 14 дней, терапию нужно продолжать в течение минимум 3 дней после исчезновения симптомов заболевания.
При заболеваниях, которые вызваны бета-гемолитическим стафилококком, длительность терапии должна составлять не менее 10 дней.
Особые схемы терапии:
Взрослым с заболеваниями, которые переносятся клещами, предлогается назначение 200мг доксициклина в сутки в течение 10-20 дней;
Женщинам при острой гонорее, а также мужчинам при остром уретрите, который вызван гонококками, предлогается назначение 200мг доксициклина в сутки в течение 7 дней;
Мужчинам, страдающим инфекционными заболеваниями мочеполовой системы с нарушением возможности оплодотворения невыясненной этиологии, предлогается назначение 200мг доксициклина в сутки в течение 28 дней (нужно одновременное лечение партнеров);
При острых инфекционных заболеваниях, которые вызваны гонококками и хламидиями, предлогается назначение 200мг доксициклина в сутки в течение 10 дней;
При острых неспецифических заболеваниях половых органов у женщин предлогается назначение 200мг доксициклина в сутки в течение 10-14 дней (в комплексе с иными лекарствами);
Взрослым при сифилисе предлогается назначение 300мг доксициклина в сутки в течение не менее 10 дней;
При дерматологических заболеваниях предлогается назначение 100мг доксициклина в сутки в течение 1-3 недель.
При продолжительной терапии препаратом Доксибене предлогается контролировать функцию печени и почек.
Побочные действия
В период терапии препаратом Доксибене у пациентов вероятно развитие таких нежелательных эффектов:
Со стороны сердца, сосудов и системы кроветворения: тахикардия, лейкопения, лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения, нарушения коагуляции, лимфаденопатия. В единичных случаях также отмечалось наличие токсичной зернистости в гранулоцитах и атипичных лимфоцитов.
Со стороны центральной нервной системы: парестезии, снижение остроты зрения, повышение внутричерепного давления, чрезмерная возбудимость, генерализованные судороги.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: изжога, метеоризм, тошнота, рвота, нарушение стула, стоматит, глоссит, изменение цвета зубов. Вероятно также развитие псевдомембранозного энтероколита, которое может требовать отмены лекарства Доксибене.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, анурия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, эритема, бронхоспазм, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок. Вероятно также развитие реакции, которая сопровождается гипертермией, головной болью и артралгией.
Другие: боль в мышцах и суставах, нарушение вкуса и обоняния, вагинальный и оральный кандидоз, зуд в области анального отверстия, гипертрихоз. Кроме того, доксициклин может увеличивать уровень остаточного азота в плазме крови.
При развитии нежелательных эффектов надлежит отменить препарат и как возможно ранее обратиться к врачу, который примет решение о возможности дальнейшего применения доксициклина или назначит альтернативную терапию.
Противопоказания
Доксибене не прописывают пациентам с индивидуальной чувствительностью к доксициклину и другим препаратам тетрациклинового ряда, а также вспомогательным веществам лекарства.
Доксибене противопоказан пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек.
Доксициклин не используют для терапии детей младше 8 лет, так как применение лекарства в период развития зубов может оказать необратимое воздействие на цвет зубной эмали.
Осторожность нужно соблюдать при назначении лекарства Доксибене пациентам, страдающим аритмией, а также пациентам, которые подвергаются чрезмерному воздействию ультрафиолетовых лучей (в связи с риском развития фотосенсибилизации не надлежит находиться продолжительное время под солнечными лучами, а также посещать солярий в период терапии доксициклином).
Доксибене надлежит с осторожностью назначать пациентам, которые управляют потенциально небезопасными механизмами и водят автомобиль.
Беременность
Доксибене прописывают беременным женщинам только по жизненным показаниям. Надлежит учитывать, что доксициклин проникает через гематоплацентарный барьер и может вызвать нарушения роста и развития плода. При возможности надлежит применять альтернативные препараты в период беременности.
Если избежать приема доксициклина в период лактации запрещено, надлежит отменить грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Доксибене надлежит с осторожностью назначать пациентам, которые принимают препараты наперстянки.
Доксициклин может потенцировать результат антикоагулянтов непрямого действия, курареподобных средств, а также усиливать гипогликемическое воздействие пероральных противодиабетических средств производных сульфонилмочевины.
Фенобарбитал и карбамазепин при сочетанном использовании с препаратом Доксибене уменьшают период полураспада доксициклина. Также период полураспада доксициклина уменьшается у пациентов с хроническим алкоголизмом.
Препарат Доксибене понижает противомикробную активность пенициллинов и цефалоспоринов.
Препарат усиливает токсическое воздействие циклоспорина.
Доксициклин изменяет плазменные концентрации лития.
Существует риск развития острой почечной недостаточности при сочетанном использовании доксициклина и метоксифлуранового наркоза.
Нельзя сочетанное использование доксициклина и изотретиноина.
Вероятно снижение эффективности пероральных контрацептивов, содержащих эстрогенный компонент, в период терапии препаратом Доксибене.
При одновременном использовании теофиллина и доксициклина возрастает риск развития нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
Антацидные препараты, в состав которых входит алюминий, кальций и магний, а также препараты железа и лекарственные средства, содержащие соли висмута, при сочетанном использовании с препаратом Доксибене понижают кишечную абсорбцию доксициклина.
Передозировка
При передозировке доксициклина у пациентов отмечалось развитие нарушений функции печени, а также нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
Специфического антидота нет. При интоксикации доксициклином прописывают промывание желудка и симптоматические средства.
При передозировке также вероятно назначение препаратов кальция (так как доксициклин образует с ионами кальция хелатные комплексы).
Проведение гемодиализа и перитонеального диализа при отравлении доксициклином неэффективно.
Форма выпуска
Капсулы, содержащие 100мг активного вещества, по 10 штук в пластинке, по 1 пластинке, помещенной в картонную пачку.
Капсулы, содержащие 200мг активного вещества, по 5 штук в пластинке, по 1 пластинке, помещенной в картонную пачку.
Условия хранения
Препарат Доксибене годен в течение 3 лет при условии хранения в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Синонимы
Доксициклин, Юнидокс Солютаб.
Состав
1 капсула лекарства Доксибене 100 содержит:
Доксициклина – 100мг;
Дополнительные вещества, в том числе масло соевое гидрогенизированное.
1 капсула лекарства Доксибене 200 содержит:
Доксициклина – 200мг;
Дополнительные вещества, в том числе сахароза.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Чума (A20) Туляремия (A21) Сибирская язва (A22) Бруцеллез (A23) Листериоз (A32) Актиномикоз (A42) Системный бартонеллез (A44.0) Сыпной тиф (A75) Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06) Острый бронхит (J20) Вшивая возвратная лихорадка (A68.0) Эпидемический возвратный тиф (A68.1) Осповидный риккетсиоз, вызываемый Rickettsia akari (A79.1) Врожденный сифилис (A50) Ранний сифилис (A51) Поздний сифилис (A52) Другие и неуточненные формы сифилиса (A53) Болезнь Лайма (A69.2) Инфекция, вызываемая Chlamidia psittaci (A70) Слизисто-гнойный конъюнктивит (H10.0) Листериоз (A32) Другие инфекции Венсана (A69.1) Амебиаз (A06) Угри неуточненные (L70.9) Малярия вызванная Plasmodium falciparum (B50) Холера (A00) Лептоспироз (A27) Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (A09) Острый синусит (J01) Острый фарингит (J02) Острый тонзиллит (J03) Острый ларингит и трахеит (J04) Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации (J06) Хронический ринит, назофарингит и фарингит (J31) Хронический синусит (J32) Хронический тонзиллит (J35.0) Хронический ларингит и ларинготрахеит (J37) Хронический бронхит неуточненный (J42) Цистит (N30) Уретрит и уретральный синдром (N34) Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации (N39.0) Воспалительные болезни предстательной железы (N41) Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках (N49) Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (N71) Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные (N73.9)
АТХ
J01AA02
Производитель
Меркле ГмбХ
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
