Бетак Betac — инструкция по применению, цена

Наименование: Бетак (Betac)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе — ядро белого или почти белого цвета. 1 таб. бетаксолол (в форме гидрохлорида) 20 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремний коллоидный безводный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана оксид, полиэтиленгликоль 400.

Клинико-фармакологическая группа: Бета1-адреноблокатор.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Обладает слабой мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антигипертензивное действие, обусловленное снижением минутного объема сердца и уменьшением симпатической стимуляции периферических сосудов.

При использовании в терапевтических дозах продукт не оказывает выраженного кардиодепрессивного действия, не оказывает влияние на обмен глюкозы, не сокращает бронхорасширяющего действия бета-адреномиметиков, не вызывает задержки натрия и воды в организме.

Действие продукта начинается через 1-2 ч, длительность действия – 24 ч. Антигипертензивный эффект наступает через 2-5 дней, максимальное действие развивается через 1-2 мес.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ (100%). Биодоступность составляет до 90%. Cmax достигается через 2-4 ч.

Распределение

Связывается с белками крови на 55%. Vd — от 4.9 до 9.8 л/кг. Незначительно проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, некординально выделяется с грудным молоком.

Выведение

T1/2 составляет 14-22 ч. Выделяется с мочой (15% в неизмененном виде). Клиренс составляет 4.7 мл/мин, с возрастом клиренс увеличивается.

Показания

• 
  артериальная гипертензия;
  
• 
  ИБС: стенокардия напряжения и покоя, инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии);
  
• 
  гипертрофическая кардиомиопатия;
  
• 
  нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая тахиаритмия и экстрасистолия, аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза).

Режим дозирования

Бетак принимают 1 раз/сут, независимо от приема пищи, запивая водой. При артериальной гипертензии начальная доза составляет 5-10 мг/сут. Через 1-2 недели при надобности ее увеличивают до 20 мг.

Побочное действие

• 
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, ортостатическая гипотензия, ухудшение периферического кровообращения (похолодание конечностей, парестезии, синдром Рейно).
  
• 
  Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
  
• 
  Со стороны ЦНС: астения, депрессия, высокая утомляемость, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, головокружение, головная боль.
  
• 
  Со стороны пищеварительной системы: тошнота; не часто – рвота, диарея или запор, холестаз.
  
• 
  Со стороны органа зрения: сухость глаз.
  
• 
  Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: обострение псориаза, импотенция.

Противопоказания

• 
  хроническая сердечная недостаточность II-III стадии;
  
• 
  кардиогенный шок;
  
• 
  AV-блокада II или III степени;
  
• 
  синоатриальная блокада;
  
• 
  брадикардия;
  
• 
  стенокардия Принцметала;
  
• 
  кардиомегалия;
  
• 
  артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.);
  
• 
  сахарный диабет;
  
• 
  миастения;
  
• 
  псориаз;
  
• 
  синдром Рейно;
  
• 
  облитерирующий эндартериит;
  
• 
  выраженное нарушение функции почек;
  
• 
  бронхиальная астма;
  
• 
  эмфизема легких;
  
• 
  хронический обструктивный бронхит;
  
• 
  высокая восприимчивость к бетаксололу и другим компонентам продукта.

Беременность и лактация

Применение продукта Бетак при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно с осторожностью и только в том случае, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Особые указания

С осторожностью надлежит использовать продукт при феохромоцитоме. В случае надобности проведения планового хирургического лечения отмену продукта проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Следует учитывать возможность развития сердечной недостаточности в первые дни лечения продуктом Бетак у больных с соответствующей предрасположенностью. Бетаксолол может маскировать симптомы гипогликемии (например, тахикардию), поэтому при использовании его у заболевших сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Препарат Бетак применяют под контролем ЧСС. При развитии брадикардии дозу снижают или продукт отменяют. При прекращении терапии продуктом Бетак рекомендуется постепенное снижение дозы (на 5 мг через 3-4 дня) на протяжении 1-2 недель во избежание возникновения синдрома отмены. Препарат не рекомендуется назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется применение продукта у малышей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью надлежит назначать продукт пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, AV-блокада, падение АД, обморок, сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги.

Лечение: симптоматическое. При AV-блокаде показано в/в введение атропина, алупента или эпинефрина (адреналина), временный кардиостимулятор. При артериальной гипотензии, если нет признаков отека легких, рекомендуется в/в капельная инфузия плазмозаменителей, при неэффективности – эпинефрин (адреналин), допамин, добутамин. В случае возникновения бронхоспазма — ингаляционные бета2-адреномиметики; при судорогах — диазепам.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании с Бетаком амиодарон, блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) и бета-адреноблокаторы, применяемые в виде глазных капель при глаукоме, могут усиливать угнетающее действие бетаксолола на сократимость миокарда и сердечную проводимость.

При одновременном использовании с Бетаком сердечные гликозиды повышают вероятность развития AV-блокады. Антигипертензивные средства при совместном использовании с Бетаком усиливают его гипотензивное действие.

При одновременном использовании Бетака с продуктами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Длительность действия недеполяризующих миорелаксантов может увеличиваться на фоне одновременного приема Бетака. НПВС при одновременном использовании ослабляют гипотензивное действие Бетака за счет задержки натрия и воды и ингибирования синтеза простагландинов в почках. Эстрогены также снижают гипотензивный эффект Бетака (за счет задержки натрия). Кокаин при одновременном использовании может снижать терапевтические эффекты бетаксолола.

При сочетанном использовании Бетака и адреномиметиков или ксантинов их терапевтические эффекты взаимно ослабляются. Одновременное применение фенотиазинов с Бетаком приводит к повышению концентрации каждого из продуктов в плазме крови. Бетаксолол замедляет выведение лидокаина и теофиллина. Сульфасалазин повышает уровень бетаксолола в сыворотке крови.

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C. Период годности – 2 года.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!