Наименование: Бетамакс
Действующее вещество
Сульпирид* (Sulpiride*)
АТХ
N05AL01 Сульпирид
Фармакологическая группа
- Нейролептики
Состав и форма выпуска
в пластиковых флаконах по 30 шт.
Характеристика
Атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — нейролептическое, антипсихотическое, антидепрессивное.
Блокирует дофаминергически рецепторы лимбической системы (на неостриатную систему действует незначительно). Не оказывает значительного влияния на норадренергические, ацетилхолиновые, серотониновые, гистаминные и GABA рецепторы.
Фармакодинамика
Периферическое воздействие лекарства основывается на угнетении пресинаптических рецепторов (улучшение настроения связывают с повышением количества дофамина в ЦНС, а развитие симптомов депрессии— с уменьшением). Антипсихотическое воздействие лекарства выражается в дозах более 600мг в сутки, стимулирующее и антидепрессивное— в дозах до 600мг в сутки.
В незначительных дозах может применяться как вспомогательное средство при лечении психосоматических заболеваний, в т.ч. для купирования негативных психических симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной кишки уменьшает интенсивность абдоминальных болей и приводит к улучшению клинического состояния пациента.
Низкие дозировки (50–300мг в сутки) эффективны при головокружениях, независимо от этиологии. Стимулирует секрецию пролактина и обладает центральным антиэметическим эффектом (угнетение рвотного центра).
Фармакокинетика
После приема внутрь Cmax достигается через 1,5–3ч. Биодоступность— 27%. Связывание с белками плазмы— менее 40%. Концентрация в ЦНС составляет 2–5% от концентрации в плазме. Выделяется с грудным молоком. Не метаболизируется. Выводится в основном в неизмененном виде почками. У пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается и составляет 20–26ч (после в/в введения).
Показания препарата Бетамакс
Шизофрения (острая и хроническая), делириозное состояние, депрессия, невроз, головокружение, в т.ч. при вертебробазилярной недостаточности, вестибулярном неврите, болезни Меньера, черепно-мозговой травме, среднем отите. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и синдром раздраженной толстой кишки (в роли вспомогательной терапии).
Противопоказания
Гиперчувствительность; острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками; гипертоническая болезнь II-III стадии; феохромоцитома, эпилепсия; гиперпролактинемия; состояние аффекта и агрессии, период грудного вскармливания, детский возраст (до 14 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Не предлогается при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемый результат превышает потенциальный риск для плода. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головокружение, седативный результат, редко— экстрапирамидный синдром, дискинезия, оральный автоматизм, афазия, возбуждение, расстройство сна, очень редко— злокачественный нейролептический синдром.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, редко— ортостатическая гипотензия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, изжога, рвота, запор.
Со стороны обмена веществ: обратимая гиперпролактинемия (галакторея, нарушение менструального цикла, редко— гинекомастия, импотенция, фригидность).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: гипертермия, повышенная потливость, увеличение массы тела.
Взаимодействие
Усиливает седативный результат наркотических анальгетиков, антигистаминных препаратов, барбитуратов, бензодиазепинов и др. анксиолитиков, алкоголя.
Надлежит избегать одновременного назначения леводопы (взаимный антагонизм). При одновременном приеме с антигипертензивными средствами повышается риск развития ортостатической гипотензии.
Способ применения и дозы
Внутрь, в первой половине дня (до 16 часов), в связи с повышением уровня бодрствования. Наибольшая суточная дозировка— 1600мг.
Шизофрения, делириозный психоз: начальная дозировка— 600–1200мг в сут, в несколько приемов; поддерживающая— 300–800мг в сут.
Депрессия: от 150–200мг до 600мг в сутки в несколько приемов.
Головокружение: 150–200мг/сут, при тяжелых состояниях— до 300–400мг в сут. Курс лечения— не менее 14 дней.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженной толстой кишки в роли вспомогательной терапии: 100–300мг в сут в 1–2 приема.
Пациентам преклонного возраста: начальная дозировка— 1/4–1/2 дозировки для взрослых.
Детям старше 14 лет: 3–5мг/кг.
При Cl креатинина 30–60мл/мин дозировка составляет 70% от стандартной или в 1,5 раза увеличивается интервал между приемами; при Cl креатинина 10–30мл/мин— 50% или в 2 раза; менее 10мл/мин— 34% или в 3 раза (снижение дозировки или увеличение интервала между приемами соответственно).
Передозировка
Симптомы: помутнение зрения, артериальная гипертензия, седативный результат, тошнота, экстрапирамидные расстройства, сухость во рту, рвота, повышенное потоотделение, гинекомастия.
Лечение: симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
С осторожностью прописывают пациентам с нарушением функции почек, заболеваниями сердца и кровеносных сосудов, паркинсонизмом и молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом. При развитии гипертермии препарат надлежит отменить. Предлогается принимать в первой половине дня (до 16 ч) в связи с повышением уровня бодрствования. Не надлежит использовать во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Во время лечения не надлежит употреблять алкоголь.
Производитель
ПАО «Grindex» (Гриндекс), Латвия.
Условия хранения препарата Бетамакс
В сухом месте, при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Бетамакс
2года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
