Наименование: Бетасалик (Betasalic)
Наименование
Бетасалик (Betasalic)
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, противомикробное, противоаллергическое, противозудное средство. Глюкокортикостероидный препарат местного действия.
Действующее вещество Бетасалика – бетаметазона дипропионат, обладает возможностью тормозить высвобождение γ-интерферона и интерлейкина 1 и 2, медиаторов воспаления, уменьшать метаболизм арахидоновой кислоты, индуцировать образование липокортинов, которые обладают противоотечной активностью. Салициловая кислота, входящая в состав лекарства, обладает противомикробным и кератолитическим свойствами, а также способствует хорошему проникновению дипропионат бетаметазона в глубокие слои кожи. Салициловая кислота характеризуется возможностью восстанавливать защитную кислую реакцию кожи.
После наружного применения системное всасывание бетаметазона – 12-14%. Бетаметазон метаболизируется в печени. Образующиеся метаболиты экскретируются большей частью с мочой, малая часть выводится с желчью.
Показания к применению
Бетасалик применяется при лечении хронических и подострых дерматозов с гиперкератозом (включая дерматозы волосистых участков): псориаза, нейродермита, острой и хронической экземы, красного плоского лишая, себорейного дерматита, дисгидроза, ихтиоза и других ихтиозных поражений, себореи волосистых участков кожи, хронического атопического дерматита.
Способ применения
Бетасалик наносится тонким слоем два раза в сутки на пораженные участки кожи. Мазь надлежит осторожно втирать. Для некоторых пациентов при поддерживающей терапии частота нанесения лекарства может быть уменьшена. Длительность терапии определяется прекращением зуда, купированием воспалительного процесса, очищением кожи, но не должна превышать 10 суток. В случае возникновения признаков раздражения или сенсибилизации терапию препаратом надлежит прекратить.
Побочные действия
При применении мази Бетасалик в отдельных случаях вероятно появление жжения, зуда, сухости кожи, раздражения, фолликулита, угревых высыпаний, гипертрихоза, периорального дерматита, гипопигментации, аллергического контактного дерматита. При применении окклюзионных повязок может возникать атрофия кожи, мацерация, вторичная инфекция, потница, стрии.
Противопоказания
Бетасалик противопоказан пациентам с обычными угрями (акне вульгарис), розовыми угрями (акне розацеа), туберкулезом кожи, первичными вирусными инфекциями кожи (ветряной оспой, герпесом зостер), грибковыми поражениями кожи, кожными проявлениями сифилиса, кожными реакциями после вакцинации, гиперчувствительностью к веществам, входящим в состав Бетасалика. Препарат не предлогается назначать при беременности и в период грудного вскармливания.
Беременность
Не доказана безопасность использования местных глюкокортикостероидов, в том числе и лекарства Бетасалик, в период беременности. Назначение препаратов этой группы в период беременности предлогается только после тщательного анализа потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для женщины. В случае применения лекарства целесообразно применение незначительных дозировок и уменьшение продолжительности курса терапии.
Нет данных о способности местных глюкокортикостероидов, в том числе и лекарства Бетасалик, проникать в грудное молоко путем системной абсорбции. В случае назначения лекарства кормящей женщине грудное вскармливание на период лечения целесообразно прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременный прием лекарства вместе с сердечными гликозидами может привести к усилению действия гликозидов. При одновременном приеме с диуретиками может увеличиваться экскреция калия из организма. Одновременный прием Бетасалика с пероральными антикоагулянтами или гипогликемизирующими лекарствами может снижать воздействие последних. Одновременный прием с лекарствами группы НПВП может увеличивать риск развития желудочно-кишечных кровотечений и эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
Передозировка
При продолжительном или чрезмерном применении Бетасалика могут подавляться функции гипофизарно-адреналовой системы, что приведет к развитию вторичной недостаточности надпочечников и появлению симптомов гиперкортицизма (в т.ч. болезни Кушинга).
При продолжительном или чрезмерном применении препаратов салициловой кислоты вероятно появление симптомов салицилизма.
Лечение передозировки препаратом Бетасалик: симптоматическая терапия. В случае необходимости надлежит проводить коррекцию водно-электролитных нарушений. В случаях хронического токсического действия надлежит постепенно отменить препарат.
При салицилизме показано симптоматическое лечение. Предлогается принять меры для ускорения выведения из организма салицилатов. Для ощелачивания мочи и увеличения диуреза целесообразно применять натрия гидрокарбонат перорально.
Форма выпуска
Бетасалик мазь.
В тубах 15 мг.
Условия хранения
Мазь надлежит хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от прямых солнечных лучей. Температура хранения – 8-15 градусов Цельсия.
Синонимы
Бетаметазон.
Состав
В 100 г лекарства Бетасалик содержится:
0,064 г бетаметазона
3 г кислоты салициловой.
Вспомогательные вещества: 10% вазелинового масла (жидкого парафина), 86,95% вазелина.
Дополнительно
При появлении раздражения кожи или явлений повышенной чувствительности в период использования лекарства предлогается прекратить терапию Бетасаликом.
При присоединении инфекции целесообразно провести соответствующую терапию.
Побочные эффекты, которые могут возникать при применении системных глюкокортикостероидов, в том числе и подавление функций коры надпочечников, возможны при продолжительном или чрезмерном применении местных глюкокортикостероидов, особенно в педиатрической практике.
Системная абсорбция салициловой кислоты и местных глюкокортикостероидов увеличивается при нанесении лекарства на большие участки кожи и при применении окклюзионных повязок.
Не предлогается наносить препарат на поврежденную кожу, а также на открытые раны из-за содержания в нем салициловой кислоты. Надлежит соблюдать осторожность при продолжительном применении Бетасалика, особенно в педиатрической практике.
Предлогается прекратить использование лекарства Бетасалик при появлении сухости кожи и раздражения.
Бетасалик не применяется в офтальмологической практике.
Надлежит избегать попадание лекарства на слизистые оболочки и в глаза.
При лечении препаратом детей чаще встречается появление системных кортикостероидных эффектов и признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы под влиянием местных глюкокортикостероидов, чем у взрослых пациентов. Это обусловлено более высоким уровнем абсорбции лекарства Бетасалик у детей, а также большим коэффициентом соотношения массы тела ребенка к площади поверхности кожи. У детей, которые получают лечение местными глюкокортикостероидами, может отмечаться синдром Кушинга, недостаточный прирост веса тела, линейная задержка роста, повышение внутричерепного давления. Адреналовая супрессия у детей выражается низким уровнем кортизола плазмы и отсутствием ответа на АКТГ-стимуляцию.
Внутричерепная гипертензия у детей выражается головной болью, выпячиванием темечка, билатеральным отеком ДЗН.
Недостаточно данных о влиянии лекарства на скорость реакции при работе с движущимися механизмами и управлении транспортными средствами.
