Бициллин-3 Bicillin-3 — инструкция по применению, цена

Наименование: Бициллин-3 (Bicillin-3)

Форма выпуска, состав и пачка

Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, образующий при добавлении воды стойкую суспензию. 1 фл. смесь бензатин бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли и бензилпенициллина новокаиновой соли 600 тыс.ЕД -«- 1.2 млн.ЕД

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов, разрушающийся пенициллиназой.

Фармакологическое действие

Комбинированный антибактериальный продукт группы пенициллинов пролонгированного действия, разрушающихся пенициллиназой. В основе механизма действия лежит нарушение синтеза пептидогликана — мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii. Препарат также активен в отношении Treponema spp., анаэробных спорообразующих палочек, лейшманий. К продукту устойчивы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

Фармакокинетика

Всасывание

При единоразовом введении сберегается в средней терапевтической концентрации на протяжении 6-7 сут. Cmax в плазме крови достигается через 12-24 ч в последствии введения.

После введения Бициллина-3 в дозе 2.4 млн. ЕД концентрация в сыворотке крови на 14 день составляет 0.12 мкг/мл; в последствии введения Бициллина-3 в дозе 1.2 млн. ЕД концентрация в сыворотке крови на 21 день составляет 0.06 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

После в/м введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. В некординальной степени подвергается биотрансформации. Связывание с белками плазмы крови — 40-60%. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Хорошо распределяется в жидкостях, при всем этом распределение в тканях — низкое.

Выведение

Выводится преимущественно почками.

Показания

• 
  лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями (особо в тех случаях, когда необходимо создать длительную терапевтическую концентрацию в крови);
  
• 
  сифилис;
  
• 
  фрамбезия;
  
• 
  стрептококковые инфекции (острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожа), за исключением инфекций, вызываемых стрептококками группы В;
  
• 
  профилактика ревматизма;
  
• 
  лейшманиоз.

Режим дозирования

Бициллин-3 вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1.2 млн ЕД. При надобности 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сут в последствии предыдущей инъекции. Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней.

При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза продукта составляет 1.8 млн.ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе (1.8 млн.ЕД).

Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю. При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для в последствиидующих инъекции — 1.8 млн. ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций. Запрещается в/в введение продукта.

Правила приготовления и введения раствора

Суспензию Бициллина-3 готовят непосредственно перед употреблением. Во флакон с продуктом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Смесь во флаконе встряхивают на протяжении 30 сек (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы.

Растирание ягодицы в последствии инъекции не рекомендуется.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, анафилактический шок, артралгия, лихорадка, эксфолиативный отек.

• 
  Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит.
  
• 
  Со стороны свертывающей системы крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция. Прочие: при долгом использовании — суперинфекция, микозы.

Противопоказания

• 
  высокая восприимчивость к пенициллинам и прокаину (новокаину);
  
• 
  бронхиальная астма;
  
• 
  сенная лихорадка;
  
• 
  другие аллергические заболевания.

Беременность и лактация

Данные о использовании продукта Бициллин-3 при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.

Особые указания

При развитии аллергических реакций надлежит немедленно прекратить лечение. При развитии анафилактического шока показано проведение противошоковой терапии (введение норэпинефрина, ГКС, проводят ИВЛ). Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к. возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушение зрения).

При лечении венерических заболеваний, при подозрении на сифилис, перед началом терапии и потом на протяжении 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых продуктов (нистатин, леворин), также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Необходимо учитывать, что применение продукта в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки продукта Бициллин-3 не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонизм. Бициллин-3 снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).

При одновременном использовании Бициллина-3 с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций.

Фармакокинетическое взаимодействие

При одновременном использовании диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина.

Условия и периоди хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в сухом месте при температуре 8-15°С. Период годности — 3 года.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!