- Появление фобий
- Нервный тик
- Тревожность
- Страх
- Часто повторяемые ритуалы
- Сексуальная одержимость
- Навязчивые мысли и образы
- Чувство собственной неполноценности
- Повышенная двигательная активность
- Желание идеальной чистоты
- Навязчивые воспоминания
- Навязчивый счет
- Сомнения
- Неуверенность в себе
- Фобии
- Опасения
Невроз навязчивых состояний (другими словами – обсессивно-компульсивное расстройство) – это нарушение психики, которое сопровождается постоянными навязчивыми образами, страхами, воспоминаниями и сомнениями, зачастую выливающимися в бессмысленные ритуальные действия. Такой разновидностью невроза в различной степени страдают от 1 до 5% населения Земли независимо от половой принадлежности.
- Описание заболевания
- Причины
- Симптоматика
- Обсессии
- Фобии
- Компульсии
- Коморбидность
- Симптомы у детей
- Диагностика
- Лечение
Описание заболевания
«Болезнь сомнений» — именно так назвал этот недуг французский психиатр XIX века Жан-Этьен Доминик Эскироль. Тревожные думы периодически возникают у каждого из нас: выступление перед публикой, невыключенный утюг, ответственная встреча заставляют снова и снова прокручивать в голове волнительную ситуацию. Но если такие моменты случаются каждый день, а избавиться от навязчивых мыслей все трудней, можно говорить о начинающемся неврозе.
Невроз навязчивых состояний обычно протекает по одному из трех типов:
Причины
Невроз навязчивых состояний обычно развивается у интеллектуалов, мыслящих, тонко чувствующих людей, склонных воспринимать все происходящее в жизни близко к сердцу.
Выделяют две основные группы причин, которые могут спровоцировать невроз навязчивых состояний: биологические и психологические.
Ученые до сих пор спорят о точной биологической причине этого недуга. Официальная точка зрения такова: в основе психического отклонения лежит нарушение обмена гормонов – серотонина, отвечающего за уровень тревоги в организме, и норадреналина, который обеспечивает адекватное протекание мыслительных процессов.
В 50% случаев причина навязчивого невроза и у детей, и у взрослых – генетические мутации. Спровоцировать появление мучительных тревожных мыслей могут и различные болезни:
- черепно-мозговые травмы;
- стрептококковые инфекции;
- хронические заболевания;
- иммунологическая реакция на сильный патоген.
Психологические причины – это скорее повод для развития невроза, предпосылки которого обусловлены биологически. Своеобразным спусковым крючком для навязчивого синдрома и панических мыслей может стать сильный стресс, хроническая усталость, психологическая травма. У детей вызвать невроз способны частые наказания в детстве, страх публичных выступлений в школе, развод родителей.
Симптомы болезни
Обсессивно-компульсивное расстройство
Симптомы невроза навязчивых состояний могут быть самыми разнообразными и варьироваться от нечетких общих мыслей до ярких и мощных образов, сомнений и фобий, избавиться от которых сам пациент уже не может. Традиционно выделяют 4 крупные группы симптомов навязчивого синдрома:
- обсессии (навязчивые мысли, воспоминания, образы, сомнения, опасения);
- фобии (всевозможные страхи);
- компульсии (бессмысленные однообразные ритуалы);
- коморбидность (дополнительные психические заболевания).
Обсессии
Обсессии бывают или расплывчатыми, или предельно конкретными. Нечеткие тревожные мысли заставляют человека постоянно чувствовать себя тревожно, беспокоиться, приходит понимание некоего дисбаланса, из-за которого жизнь не может быть привычной и спокойной.
Конкретные обсессии рождают приступы тревожности и неуверенности в себе, выматывают пациента и постепенно разрушают личность. Это постоянное перекручивание в памяти событий из прошлого, патологическое беспокойство за родных и близких, мысли о различных несчастьях, которые могут приключиться с больным или его семьей и т. д. Нередко встречается сексуальная одержимость: пациент представляет половой контакт с друзьями, коллегами, даже животными, мучается от осознания собственной неполноценности.
Фобии
Популярные фобии, которые сегодня известны даже далекому от психиатрии человеку, — классический признак навязчивого невроза. Чаще всего встречаются:
- Простые фобии – немотивированные страхи конкретной ситуации или явления. Это гидрофобия – страх воды, арахнофобия – боязнь пауков, охлофобия – чувство паники перед толпой людей, бациллофобия – страх микробов и болезней и т. д.
- Агорафобия – боязнь открытого пространства. Одна из самых опасных разновидностей навязчивого синдрома, избавиться от этого симптома крайне тяжело.
- Клаустрофобия – страх закрытого пространства. Типичные проявления – панические атаки в закрытой комнате, лифте, купе поезда, самолете.
- Различные социальные фобии – боязнь публичных выступлений, невозможность работать в чьем-либо присутствии и др.
Компульсии
Отличить невроз навязчивых состояний от других психических патологий можно по характерному признаку. Больной понимает, что с ним происходит что-то ненормальное, осознает опасность мыслей и нелогичность своих страхов, и пытается с этим бороться. Избавиться от сомнений поначалу помогают различные действия и ритуалы, которые со временем тоже теряют всякий смысл.
Яркие примеры компульсий – мытье рук каждые 5 минут из-за боязни подхватить инфекцию, бесконечная проверка всех выключенных электроприборов из-за страха перед пожаром, раскладывание вещей в строгом порядке, чтобы не прослыть неряхой и т. д. Пациент считает, что все эти действия помогут предотвратить страшную катастрофу или вернуть ощущение покоя и размеренности, но обычно прекрасно осознает, что полностью избавиться от тревожных мыслей это не даст.
Коморбидность
Помимо классических симптомов, невроз навязчивых состояний может сопровождаться другими серьезными нарушениями психики:
- Анорексия и нервная булимия (особенно у детей и подростков);
- Тревожное расстройство – социальное и обобщенное;
- Синдром Аспергера;
- Синдром Туретта (тиковое расстройство у детей).
Кроме того, навязчивым синдромом часто страдают наркоманы и алкоголики: прием наркотиков и спиртного может стать компульсией для невротика. Невроз нередко развивается в комплексе с депрессией и бессонницей: тревожные мысли и воспоминания, от которых невозможно избавиться, неизбежно приводят к депрессивному состоянию.
Симптомы у детей
Симптомы невроза навязчивых состояний у детей
Навязчивый невроз у детей имеет обратимый характер: ребенок вполне адекватно воспринимает действительность, и родители зачастую не замечают симптомов болезни, принимая их за особенности развития.
У детей могут быть проявляться все основные признаки психической патологии, но чаще всего это фобии и навязчивые движения. В дошкольном возрасте и младших классах невроз проявляется чаще всего так: ребенок грызет ногти, крутит пуговички, причмокивает, щелкает пальцами и т. д. В более старшем возрасте у детей развиваются фобии: страх смерти, публичного выступления, закрытого пространства и др.
Диагностика
Обычно диагностика невроза навязчивых состояний не составляет труда: обсессии, компульсии или явные фобии, от которых пациент не может избавиться без помощи специалиста. Однако опытный психиатр обязательно проводит дифференциальную диагностику, чтобы отграничить болезнь от других расстройств с похожими признаками (психопатия, опухоль мозга, ранняя стадия шизофрении) и подобрать индивидуальное комплексное лечение невроза навязчивых состояний.
Основные методы диагностики при таком неврозе:
Лечение болезни
Лечение невроза навязчивых состояний
Если у пациента диагностирован невроз навязчивых состояний, лечение обязательно должно быть комплексным: медикаментозным и психотерапевтическим.
Терапия проводится в условиях стационара под неусыпным контролем доктора. Самые эффективные препараты при таком диагнозе – антидепрессанты («Сертралин», «Флуоксетин», «Кломипрамин» и др.), транквилизаторы («Клоназепам» и др.), при тяжелых хронических формах – атипичные психотропные препараты.
Психотерапевтические методы – это работа с психотерапевтом, когнитивно-поведенческая терапия, гипноз и т. д. Лечение невроза навязчивых состояний у маленьких детей эффективно при помощи сказкотерапии, игровых методик, важно также соблюдать особый режим дня и укреплять иммунитет ребенка.
Избавиться от навязчивого невроза полностью довольно непросто: случаи полного выздоровления встречаются обычно у мужчин моложе 40 лет и у женщин. Однако длительное полноценное лечение дает исключительно благоприятный прогноз и позволяет свести количество рецидивов и панических атак при таком неврозе к минимуму.
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Невроз навязчивых состояний и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: психотерапевт, психиатр, невролог.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!
