Наименование: Комбигрипп Хот Сип (Combigripp Hot Sip)
Наименование
Комбигрипп Хот Сип (Combigripp Hot Sip)
Фармакологическое действие
Комбигрипп Хот Сип – комбинированный препарат, обладающий выраженным антипиретическим, противоаллергическим и анальгетическим действием. Комбигрипп Хот Сип содержит активные компоненты, которые, дополняя воздействие друг друга, быстро купируют симптомы острых респираторных заболеваний и гриппа.
Парацетамол оказывает жаропонижающее, обезболивающее и слабо выраженное противовоспалительное воздействие. Парацетамол влияет на центр терморегуляции в гипоталамусе, вследствие чего происходит нормализация температуры тела у пациентов с гипертермией. Парацетамол ингибирует синтез простагландинов и медиаторов воспаления (кинин, серотонин), снижая активность фермента циклооксигеназы. Обезболивающее воздействие парацетамола реализуется вследствие угнетения генерации и проведения болевых импульсов по нервным структурам.
Цетиризина гидрохлорид — антигистаминное средство группы селективных антагонистов Н1-рецепторов. Цетиризина гидрохлорид препятствует развитию эффектов, вызванных гистамином за счет конкурентного связывания с H1-гистаминовыми рецепторами. Цетиризина гидрохлорид также понижает миграцию эозинофилов и замедляет высвобождение медиаторов воспаления, не оказывая выраженного влияния на серотониновые и холинергические рецепторы.
Фенилэфрина гидрохлорид относится к селективным α1-адреномиметикам. Фенилэфрин обладает выраженным сосудосуживающим эффектом, что способствует уменьшению отека слизистой оболочки носа и объема назального секрета. При использовании фенилэфрина гидрохлорида отмечается облегчение носового дыхания при рините различной этиологии.
Для парацетамола характерна быстрая абсорбция в желудочно-кишечном тракте. Прием цетиризина гидрохлорида во время еды не влияет на степень абсорбции, но может в некоторой мере увеличивать время достижения максимальных плазменных концентраций.
Максимальное значение концентрации парацетамола в плазме крови наступает в течение 10-60 минут, цетиризина – 30-60 минут, фенилэфрина – 2-3 часа. Метаболизм активных компонентов лекарства Комбигрипп Хот Сип протекает главным образом в печени.
Все активные компоненты лекарства Комбигрипп Хот Сип экскретируются в основном почками в виде метаболитов. Период полувыведения цетиризина составляет порядка 6-10 часов. При нарушенной функции почек период полувыведения активных компонентов лекарства Комбигрипп Хот Сип может увеличиваться.
Показания к применению
Комбигрипп Хот Сип используется в роли симптоматического средства для терапии пациентов, страдающих острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом и аллергическим ринитом. Например Комбигрипп Хот Сип прописывают при таких симптомах: повышенная температура тела, отек слизистой оболочки носа, насморк, головная боль и миалгия.
Способ применения
Порошок Комбигрипп Хот Сип нужно растворить в стакане горячей воды непосредственно перед применением. Полученный раствор принимают перорально, независимо от приема пищи. Дозировки лекарства Комбигрипп Хот Сип и длительность терапии определяет врач.
Рекомендованная разовая дозировка лекарства для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1 саше Комбигрипп Хот Сип. Интервалы между приемами лекарства должны составлять не менее 4 часов.
Наибольшая рекомендованная суточная дозировка лекарства Комбигрипп Хот Сип составляет 4 саше.
Наибольшая допустимая длительность лечения составляет 7 дней.
Побочные действия
При приеме лекарства Комбигрипп Хот Сип у пациентов вероятно развитие таких побочных действий:
Со стороны сосудов, сердца и системы крови: изменения артериального давления, ощущение сердцебиения, тахикардия, отеки, метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия, анемия (в том числе гемолитическая анемия).
Со стороны нервной системы: нарушение концентрации внимания, апатия, психические нарушения, головокружение, сонливость, снижение умственной и физической трудоспособности, беспокойство, эмоциональная лабильность, снижение остроты зрения.
Со стороны гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, повышение активности «печеночных» ферментов, желтуха, сухость слизистой оболочки рта.
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилаксия, синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема, бронхоспазм.
Другие: нарушение мочеиспускания, задержка мочи, гипогликемия.
Противопоказания
Комбигрипп Хот Сип не прописывают пациентам с известной повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.
Прием лекарства Комбигрипп Хот Сип противопоказан при сердечнососудистых заболеваниях (стенокардии, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и нарушениях сердечной проводимости) и гипертиреозе.
Комбигрипп Хот Сип не используют для терапии пациентов, получающих трициклические антидепрессанты или ингибиторы моноаминоксидазы.
Противопоказано использование перорального раствора Комбигрипп Хот Сип детям до 12 лет.
Комбигрипп Хот Сип надлежит принимать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом и закрытоугольной глаукомой, а также тяжелыми нарушениями в работе почек или печени.
Препарат не предлогается принимать пациентам, страдающим с фенилкетонурией, и редкой наследственной непереносимостью фруктозы.
В период лечения пероральным раствором Комбигрипп Хот Сип не предлогается управлять автомобилем или работать с потенциально небезопасными механизмами.
Беременность
Беременным женщинам не надлежит принимать Комбигрипп Хот Сип в связи с тем, что не установлена безопасность приема парацетамола, цетиризина гидрохлорида и фенилэфрина в период беременности. Кормление грудью надлежит прекращать в период лечения препаратом Комбигрипп Хот Сип, так как фенилэфрин и парацетамол в определенной мере проникают в материнское молоко.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Комбигрипп Хот Сип не прописывают сочетано с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами, а также в течение двух недель по окончании лечения ингибиторами моноаминоксидазы.
Не предлогается использовать препарат одновременно с антипсихотическими лекарствами, а также лекарствами для лечения болезни Паркинсона.
Комбигрипп Хот Сип не надлежит принимать одновременно с лекарствами, содержащими парацетамол или другие вещества группы нестероидных противовоспалительных средств.
Парацетамол при продолжительном использовании может усиливать воздействие варфарина и других кумариновых антикоагулянтов.
Салициламид при сочетанном использовании увеличивает период полувыведения парацетамола.
Холестирамин при одновременном использовании уменьшает эффективность парацетамола Домперидон и метоклопрамид при сочетанном использовании повышают абсорбцию парацетамола.
При сочетанном использовании лекарства Комбигрипп Хот Сип с индукторами ферментов печени (противоэпилептические средства, рифампицин и барбитураты) увеличивается вероятность развития токсических эффектов.
Парацетамол может до 5 раз увеличивать период полувыведения хлорамфеникола.
Гепатотоксическое воздействие парацетамола усиливается при приеме этилового спирта.
Передозировка
Прием парацетамола в высоких дозах может привести к развитию гепатотоксического эффекта. Симптомы поражения печени могут развиваться в течение 12-48 часов после приема завышенной дозировки лекарства. Например при передозировке лекарства Комбигрипп Хот Сип у пациентов вероятно развитие боли в животе, тошноты, рвоты, анорексии, бледности кожных покровов, гепатонекроза и некроза почечных клубочков. При дальнейшем повышении дозировки отмечается развитие острой почечной недостаточности, печеночной энцефалопатии, метаболического ацидоза и комы.
Характерными симптомами передозировки цетиризина гидрохлорида у взрослых считается сонливость, а у детей чрезмерное возбуждение, переходящее в сонливость.
Передозировка фенилэфрина гидрохлорида может вызвать развитие рефлекторной брадикардии, повышения артериального давления, тремора, повышения моторной активности, беспокойства, возбуждения и галлюцинаций. Надлежит учитывать, что при передозировке комбинированных препаратов токсическая дозировка парацетамола достигается ранее, чем выражается токсический результат фенилэфрина.
В случае передозировки парацетамола надлежит обратиться за срочной медицинской помощью. При передозировке показано симптоматическое лечение. В течение первого часа после передозировки нужно промыть желудок или ввести в желудок сироп рвотного корня (ипекакуаны). Также применяют энтеросорбентные препараты. При развитии симптомов передозировки парацетамола прописывают введение N-ацетилцистеина или прием метионина.
При передозировке лекарства Комбигрипп Хот Сип надлежит контролировать водно-электролитный баланс и рН крови.
Форма выпуска
Порошок для приготовления орального раствора с малиновым или лимонным вкусом Комбигрипп Хот Сип по 5г в саше. Картонные упаковки содержат 5, 10 или 20 саше.
Условия хранения
Препарат Комбигрипп Хот Сим надлежит хранить в упаковке производителя при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия, в течение не более 3 лет.
Состав
1 саше лекарства Комбигрипп Хот Сип (5 г порошка для приготовления перорального раствора) содержит:
Парацетамола – 500 мг;
Фенилэфрина гидрохлорида – 10 мг;
Цетиризина гидрохлорида – 10 мг.
Дополнительные ингредиенты, в том числе аспартам и сахароза.