Наименование: Корнам (Kornam)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки желтого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и насечкой на одной стороне. 1 таб. теразозин (в форме гидрохлорида дигидрата) 2 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, краситель желтый (E104), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Таблетки оранжево-желтого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и насечкой на одной стороне. 1 таб. теразозин (в форме гидрохлорида дигидрата) 5 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, железа оксид желтый, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Клинико-фармакологическая группа: Альфа1-адреноблокатор. Антигипертензивный продукт. Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Фармакологическое действие
Блокатор периферических постсинаптических α1-адренорецепторов. Блокируя α1-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, продукт способствует нормализации мочеиспускания у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Вызывает расширение артериол и венул, сокращает ОПСС и венозный возврат к сердцу, в результате чего снижается АД. Начало гипотензивного действия через 15 мин в последствии приема внутрь (однократная доза). Длительность гипотензивного действия — 24 ч. Максимальный эффект при приеме единоразовой дозы достигается на протяжении 2-3 ч. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 6-8 недель терапии.
При долгом использовании снижение АД не сопровождается, как правило, развитием рефлекторной тахикардии. Препарат способствует нормализации липидного обмена: снижает содержание холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой и очень низкой плотности в крови, увеличивая при всем этом количество липопротеинов высокой плотности. При систематическом использовании Корнама отмечается регрессия гипертрофии левого желудочка.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Степень абсорбции не зависит от одновременного приема пищи. Cmax в плазме достигается через 1 ч в последствии приема. Связывание с белками плазмы составляет 90-94%.
Метаболизм и выведение
Биотрансформируется в печени с образованием 4 метаболитов, один из которых (пиперазиновое производное теразозина) обладает антигипертензивной активностью. T1/2 составляет 12 ч. Выводится с желчью (60%) и почками (40%, из них 10% — в неизмененном виде).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При печеночной недостаточности клиренс снижается.
Показания
доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение);
артериальная гипертензия.
Режим дозирования
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг 1 раз/сут перед сном. Постепенно дозу увеличивают до 2-10 мг/сут до достижения оптимального эффекта. Терапевтический эффект обычно отмечается через 2 недели с момента начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения должен составлять 4-6 недель.
При артериальной гипертензии назначают продукт в изначальной дозе 1 мг/сут перед сном. Постепенно дозу увеличивают до достижения клинического эффекта. Поддерживающая доза составляет 1-10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг. В случае временного прекращения приема продукта лечение возобновляют по такой же схеме.
Побочное действие
При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Со стороны сердечно-сосудистой системы: не часто — ортостатическая гипотензия.
Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, астения. Прочие: заложенность носа.
При лечении артериальной гипертензии
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия — «эффект первой дозы» (наблюдалась у 1% больных, преимущественно получающих одновременно диуретики или бета-адреноблокаторы), проявляющаяся головокружением, тахикардией, возможны обморочные состояния; не часто — ощущение сердцебиения, периферические отеки, заложенность носа.
Со стороны ЦНС: не часто — головокружение, астения, сонливость, нарушение четкости зрительного восприятия.
Со стороны системы кроветворения: снижение (связанное с гемодилюцией) гематокрита, гемоглобина, лейкопения, гипопротеинемия, гипоальбуминемия. Прочие: не часто — снижение потенции, тошнота.
Противопоказания
детский возраст;
высокая восприимчивость к продукту.
С осторожностью надлежит назначать продукт при стенокардии, ИБС, печеночной или почечной недостаточности, нарушении мозгового кровообращения, сахарном диабете типа
Беременность и лактация
Корнам можно использовать при беременности и в период грудного вскармливания в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью надлежит назначать продукт при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью надлежит назначать продукт при почечной недостаточности.
Особые указания
Для предотвращения развития ортостатической артериальной гипотензии лечение надлежит начинать с назначения Корнама в дозе 1 мг/сут перед сном, в последствии чего пациент должен находиться в постели 6-8 ч. Риск возникновения ортостатической артериальной гипотензии («эффект первой дозы») наиболее высок на протяжении 30-90 мин в последствии приема продукта и повышен у больных, одновременно получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении ОЦК, гипосолевой диете, также при возобновлении лечения продуктом в последствии перерыва (несколько дней).
В случае временного прекращения лечения возобновляют терапию с такой же дозы. В процессе лечения уровень специфического антигена предстательной железы не изменяется. До начала терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить рак предстательной железы. Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, долгом стоянии или выполнении физических упражнений, также при жаркой погоде.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В течение 12 ч в последствии приема первой дозы, в последствии увеличения дозы или прерывания терапии не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, нарушения координации движений, обморок. Лечение: необходимо уложить пациента, опустив головной конец кровати. В случае надобности назначают гипертензивные средства, в/в введение жидкости. Гемодиализ не эффективен.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании Корнама и бета-адреноблокаторов, диуретиков, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ антигипертензивный эффект может усиливаться. Требуется особая осторожность при одновременном назначении теразозина и антигипертензивных продуктов центрального действия.
Всасывание теразозина снижается при одновременном приеме адсорбентов и антацидов. Адреномиметики ослабляют эффект теразозина. При одновременном использовании теразозина и НПВС возможно снижение антигипертензивного действия вследствие угнетения синтеза простагландинов и задержки жидкости и ионов натрия.
Условия и периоди хранения
Список Б. Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С. Период годности — 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Корнам (Kornam)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Корнам (Kornam)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
