Ксантинола никотинат Артериум — инструкция по применению, цена

Наименование: КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ, Корпорация Артериум

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Ксантинола никотинат обладает эффектами теофиллина и никотиновой кислоты: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности ФДЭ, конкурированию с аденозином за рецепторы, накоплению цАМФ, стимуляции синтеза никотинамидных коферментов и простантициклина в стенках сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, делает лучше коллатеральный и мозговой кровоток, понижает проявления церебральной гипоксии, понижает агрегацию тромбоцитов, делает лучше микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сократительную функцию сердца, делает лучше метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационный период, понижает уровень ХС, атерогенных липопротеинов, мочевой кислоты, фибриногена, увеличивет активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз.
Фармакокинетика. Нормально всасывается в пищеварительном тракте. В организме препарат быстро превращается вначале в теофиллин и никотиновую кислоту, затем в их метаболиты. Экскретируется в основном с мочой в виде метаболитов. При в/м введении результат развивается через 5–10 мин.

Состав и форма выпуска

табл. 150 мг блистер, в пачке, №10, №60

№ UA/4963/02/01 от 03.08.2011 до 03.08.2016

р-р д/ин. 150 мг/мл амп. 2 мл, №10

№ UA/4963/01/01 от 23.05.2011 до 23.05.2016

Показания

облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, острый тромбофлебит, острый тромбоз, эмболия кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после удаления опухоли головного мозга, болезнь Меньера, плохо заживающие трофические язвы нижних конечностей, заболевания сосудов сетчатки, дегенерация, отслоение сетчатки.

Применение

Таблетки
Таблетки ксантинола никотината прописывают взрослым внутрь после еды, не разжевывая. Прием начинают с 1 таблетки 3 раза в сутки. При необходимости дозу повышают до 2–3 таблеток 3 раза в сутки. Таблетки глотают, не разжевывая. По мере улучшения состояния дозу понижают до 1 таблетки 2–3 раза в сутки. Курс лечения составляет, в основном, 2 мес. При острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения предпочтительнее инъекционная форма лекарства. Наибольшая суточная дозировка составляет 1800 мг.
Р-р для инъекций
Прописывают взрослым в/в и в/м при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения. В/в (очень медленно, так как при быстром введении вероятно возникновение головокружения, одышки, боли за грудиной, выраженной артериальной гипотензии), вводить при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Взрослым прописывают в/в по 2 мл 15% р-ра 1–2 раза в сутки с переходом на в/м инъекции — по 2 мл 1–3 раза в сутки. Одновременно прописывают перорально по 2 таблетки Ксантинола никотината 3 раза в сутки. В тяжелых случаях вводят в/в капельно: 10 мл 15% р-ра лекарства (1,5 г) разводят в 200–500 мл 5% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра натрия хлорида. Вводят в течение 1–4 ч до 4 раз в сутки. Курс лечения определяют индивидуально, ориентировочно — до 21 дня, однако может быть и более длительная терапия. При нарушениях кровоснабжения тканей в/м вводят по 2 мл 15% р-ра (0,3 г) 1–3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до 4–6 мл 15% р-ра 2–3 раза в сутки. Курс лечения зависит от течения заболевания (до 2–3 нед).
В офтальмологической практике у взрослых препарат используют путем ионофореза на глазное яблоко — до 300 мг 1 раз в сутки. Продолжительность первой процедуры — 15 мин, последующие возможно постепенно увеличивать до 20–30 мин. Курс лечения — 15–20 дней.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам лекарства, а также к теофиллину и никотиновой кислоте; острая и хроническая сердечная недостаточность II–III степени; инфаркт миокарда; стеноз левого предсердно-желудочкового клапана; ОПН; острые геморрагии; пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; глаукома; период беременности и кормления грудью. Для лекарства в форме таблеток также — детский возраст.

Побочные эффекты

реакции гиперчувствительности: кожные высыпания (уртикарные, эритематозно-папулезные), зуд, озноб, лихорадка, ощущение жжения, покалывания, гиперемия кожи в верхней части тела, особенно шеи и головы, в единичных случаях — ангионевротический отек;
со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; эти симптомы, в основном, исчезают через 10–20 мин и не требуют специального лечения;
со стороны пищеварительного тракта: диарея, анорексия, гастралгия, тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, умеренная тахикардия, в отдельных случаях вероятно провоцирование приступов стенокардии, нарушений ритма сердца, развития синдрома обкрадывания;
со стороны дыхательной системы: в отдельных случаях — ощущение нехватки воздуха, одышка;
со стороны эндокринной системы: при длительном использовании в высоких дозах — снижение толерантности к глюкозе;
прочие: общая слабость, гиперурикемия.
Возникновение этих симптомов при повторном приеме лекарства считается противопоказанием для продолжения лечения.

Особые указания

при необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития брадикардии и аритмии лечение надлежит проводить под контролем ЭКГ.
Осторожно прописывают больным с АГ или лабильным АД при одновременном использовании гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов — в связи с возможным риском существенного снижения АД и/или развития аритмии.
В результате возможного повышения уровня трансаминаз и ЩФ при длительном использовании ксантинола никотината необходима осторожность при его назначении больным с печеночной или почечной недостаточностью.
С осторожностью прописывают при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, тахисистолических нарушениях сердечного ритма, а также больным приклонного возраста.
При длительном использовании лекарства в высоких дозах вероятно изменение толерантности к глюкозе, изменение биохимических показателей крови, что требует отмены лекарства. У заболевших сахарным диабетом нужно чаще определять уровень глюкозы в крови. Больным с имплантированным водителем ритма прописывают препарат в низких дозах.
Препарат не надлежит использовать с алкоголем и кофе.
Период беременности и кормления грудью. Препарат не прописывают в период беременности и кормления грудью.
Дети. Опыта применения у детей нет.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с иными механизмами. Нужно соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с иными механизмами, учитывая возможность развития головокружения.

Взаимодействия

во избежание резкого снижения АД не надлежит сочетать препарат с гипотензивными средствами (блокаторами α- и β-адренорецепторов, симпатолитиками, ганглиоблокаторами, алкалоидами спорыньи). Препарат несовместим со строфантином, ингибиторами МАО, алкоголем и кофе. При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмии. Усиливает антикоагулянтный результат гепарина, стрептокиназы, фибринолизина.
Несовместимость. Препарат в форме р-ра несовместим со строфантином, ингибиторами МАО. Не смешивать в одном шприце с иными лекарственными средствами.

Передозировка

препарат малотоксичен. Острая передозировка может проявиться артериальной гипотензией (слабость, головокружение), тахикардией, болью в животе, рвотой. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

в оригинальной упаковке в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!