Наименование: Лейковорин Лахема
Действующее вещество
Кальция фолинат* (Calcium folinate*)
АТХ
V03AF03 Кальция фолинат
Фармакологические группы
- Витамины и витаминоподобные средства
- Детоксицирующие средства, включая антидоты
Состав и форма выпуска
во флаконах по 20 мл; в пачке картонной 1 или 10 флаконов.
во флаконах по 45 мл; в пачке картонной 1 или 5 флаконов или во флаконах по 80 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — восполняющее дефицит фолиниевой кислоты.
Способ применения и дозы
В/в, в/м.
В связи с тем, что используются разнообразные схемы применения Лейковорина Лахема, при выборе конкретной дозировки врач должен руководствоваться специальной медицинской литературой. Все нижеуказанные дозировки даны в пересчете на фолиниевую кислоту.
При назначении лекарства в сочетании с высокими дозами метотрексата (12–15 г/м 2) введение начинают через 24 ч после окончания лечения метотрексатом в дозе 10 мг/м2 каждые 6 ч в течение 72 ч или до достижения метотрексата в плазме крови менее 5·10-8 М.
У заболевших с кислой реакцией мочи, экссудативными выпотами, нарушением функции почек, непроходимостью кишечника может потребоваться более высокая дозировка Лейковорина Лахема и/или бóльшая длительность лечения, т.к. выведение метотрексата у этой группы пациентов может быть замедлено. Использование Лейковорина Лахема в этих случаях предлогается основывать на обязательном определении метотрексата в плазме крови. Для предупреждения развития хронической почечной недостаточности (ХПН) проводят гидратацию (3 л/сут) и вводят натрия гидрокарбонат для поддержания pH мочи на уровне 7,0 и выше.
При случайной передозировке метотрексата Лейковорин Лахема вводится в дозе, равной или превышающей дозу введенного метотрексата, не позднее чем через 1 ч после инъекции метотрексата, далее— каждые 3 ч по 10 мг/м2 до исчезновения признаков токсичности.
При сочетании с фторурацилом Лейковорин Лахема вводится:
в дозе 200 мг/м2 в/в медленно (не менее 3 мин) или в/в капельно с последующим в/в введением фторурацила в дозе 370 мг/м2, или в дозе 20 мг/м2 в/в с последующим в/в введением фторурацила в дозе 425 мг/м2. Препараты вводят ежедневно в течение 5 дней, с интервалом 4–5 нед между повторными курсами.
При лечении мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, Лейковорин Лахема прописывают в/м или в/в по 1 мг/сут.
Для приготовления раствора для инъекций во флакон с лиофилизатом надлежит добавить 1 мл воды для инъекций.
Перед в/в введением лекарства в виде инфузии раствор для в/м и в/в введения разводят 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций.
Инфузионный раствор надлежит применять сразу после его приготовления. В том случае, если раствор не был введен сразу, его хранят в асептических условиях при температуре 2–8°C не более 24 ч.
Условия хранения препарата Лейковорин Лахема
В защищенном от света месте, при температуре 2–8°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
