Наименование: Лифоран (Liforan)
Форма выпуска, состав и пачка
Порошок для приготовления раствора для инъекций от почти белого до слабо-желтого цвета.
1 фл. цефотаксима натриевая соль 250 мг.
Порошок для приготовления раствора для инъекций от почти белого до слабо-желтого цвета.
1 фл. цефотаксима натриевая соль 500 мг.
Порошок для приготовления раствора для инъекций от почти белого до слабо-желтого цвета.
1 фл. цефотаксима натриевая соль 1 г.
Клинико-фармакологическая группа: Цефалоспорин III поколения.
Фармакологическое действие
Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения для парентерального применения.
Действует бактерицидно. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства β-лактамаз.
Высоко активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Escherichia coli, Citrobacter diversus, Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae. Менее активен в отношении грамположительных кокков, главным образом стафиллококков.
Фармакокинетика
Всасывание
После в/м введения всасывается быстро. Cmax цефотаксима в плазме достигается через 0.5 ч в последствии инъекции. Бактерицидная концентрация в крови сберегается более 12 ч.
Распределение
Цефотаксим хорошо проникает в ткани и жидкости организма; обнаруживается в эффективных концентрациях в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях. Проникает через ГЭБ.
Метаболизм и выведение
Цефотаксим биотрансформируется в организме с образованием активного метаболита.
Выводится с мочой: 30% — в неизмененном виде и в пределах 20% — в виде метаболита. Частично выводится с желчью.
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к продукту микроорганизмами:
- инфекции дыхательных путей;
- инфекции мочевыводящих путей, почек;
- инфекции ЛОР-органов;
- септицемия;
- эндокардит;
- менингит;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции костей и суставов;
- интраабдоминальные инфекции (в т.ч. перитонит);
- гинекологические инфекции, гонорея;
- раневая и ожоговая инфекции.
Режим дозирования
Препарат вводят в/м (глубоко), в/в струйно (медленно на протяжении 3-5 мин) или в/в капельно (на протяжении 50-60 мин).
Взрослым и детям старше 12 лет продукт назначают в дозе 1 г через через 12 ч. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 3-4 г/сут (по 1 г 3-4 раза/сут). Максимальная суточная доза составляет 12 г.
Детям младше 12 лет (в т.ч. новорожденным) продукт назначают в дозе 50-100 мг/кг массы тела/сут с промежутками между введениями от 6 до 12 ч. Для недоношенных малышей суточная доза не обязана превышать 50 мг/кг массы тела.
При выраженных нарушениях функции почек (КК≤ 10 мл/мин) суточную дозу продукта уменьшают в 2 раза.
Правила приготовления растворов для инъекций
Для приготовления раствора для в/м введения надлежит растворить 250 мг или 500 мг продукта в 2 мл (соответственно 1 г в 4 мл) стерильной воды для инъекций. В качестве растворителя при в/м введении может быть также использован 1% раствор лидокаина.
Для в/в струйного введения 500 мг — 1 г цефотаксима растворяют в 4 мл (2 г в 10 мл) стерильной воды для инъекций.
Для в/в капельного введения растворяют 2 г продукта в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, нарушения функциональных проб печени, увеличение уровня ЩФ; не часто — псевдомембранозный колит.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Прочие: увеличение содержания азота в моче, увеличение температуры тела. Местные реакции: боль, гиперемия, отек в месте инъекции.
Противопоказания
- детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения);
- высокая восприимчивость к цефалоспоринам.
- С осторожностью надлежит назначать продукт при нарушениях функции печени и почек.
Беременность и лактация
Применение продукта при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Цефотаксим выделяется с грудным молоком, поэтому при надобности применения Лифорана в период лактации надлежит прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью надлежит назначать продукт при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью надлежит назначать продукт при нарушениях функции почек. При выраженных нарушениях функции почек (КК≤ 10 мл/мин) суточную дозу продукта уменьшают в 2 раза.
Особые указания
Перед назначением Лифорана необходимо собрать аллергологический анамнез, особо в отношении указаний на аллергические реакции к бета-лактамным антибиотикам. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами. У больных, в анамнезе которых имеются указания на аллергические реакции на пенициллин, продукт применяют с крайней осторожностью.
При возникновении реакций повышенной чувствительности (которые бывают тяжелыми и даже могут привести к летальному исходу) продукт отменяют.
При продолжительности лечения продуктом свыше 10 дней необходимо контролировать картину периферической крови.
При одновременном использовании Лифорана и потенциально нефротоксических продуктов (аминогликозидных антибиотиков, диуретиков) необходимо контролировать функцию почек (из-за опасности нефротоксического действия).
В период лечения возможно появление ложноположительной пробы Кумбса.
Возможно развитие ложноположительных результатов при определении уровня глюкозы в моче неферментными методами (например методом Бенедикта).
Передозировка
Данные о случаях передозировки продукта Лифоран не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании Лифоран может потенцировать токсический эффект продуктов, оказывающих нефротоксическое действие.
Фармацевтическое взаимодействие
Раствор Лифорана несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C. Период годности — 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Лифоран (Liforan)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Лифоран (Liforan)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: