Наименование: Лонгидаза (суппозитории) (Longidaza)
Наименование
Лонгидаза (суппозитории) (Longidaza)
Фармакологическое действие
Лонгидаза – макромолекулярный комплекс протеолитического фермента гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем. В роли носителя применяется вещество группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Лонгидаза проявляет высокую гиалуронидазную активность, которая в несколько раз превышает таковую нативной гиалуронидазы (за счет большей устойчивости конъюгата к действию температур и ингибирующих веществ).
Препарат Лонгидаза обладает выраженным иммуномодулирующим, противоотечным, противовоспалительным, антиоксидантным и хелатирующим действием. Специфическими субстратами гиалуронидазы являются вещества соединительной ткани – гликозаминогликаны (в том числе хондроитин-6-сульфат, хондроитин-4-сульфат, хондроитин и гиалуроновая кислота). Вследствие гликолиза снижается вязкость гликозаминогликанов и возможность связывать воду и ионы металлов, в результате отмечается повышение проницаемости и трофики тканей, уменьшение отеков, рассасывание гематом, а также увеличение эластичности рубцовых участков. Кроме того, вследствие гликолиза гликозаминогликанов уменьшаются или полностью устраняются спайки и контрактуры, а также повышается подвижность суставов.
Наибольшая эффективность лекарства Лонгидаза отмечается при использовании в начальных стадиях патологического процесса.
Антиоксидантный результат лекарства Лонгидаза реализуется за счет способности активного вещества связывать ионы железа, которые активируют свободно-радикальные реакции, стимулируют синтез коллагена и ингибиторы гиалуронидазы.
Лонгидаза оказывает выраженный противофиброзный результат, доказанный рядом электронно-микроскопических, биохимических и гистологических исследований на модели пневмофиброза.
Препарат регулирует синтез медиаторов воспаления, стимулирует гуморальный иммунитет, а также ослабляет выраженность течения острой фазы воспалительного процесса.
Лонгидаза может применяться в роли предупреждения грубого рубцевания и спаечного процесса после хирургических вмешательств, так как не вызывает ухудшения течения послеоперационного периода и прогрессирования инфекционного процесса, а также не оказывает негативного влияния на восстановление костной ткани.
Использование лекарства Лонгидаза позволяет увеличить биодоступность других препаратов, а также ускорить развитие действия местных анестетиков.
Для лекарства Лонгидаза характерна низкая токсичность, активный компонент лекарства не влияет на нормальную репродуктивную функцию и функцию иммунной системы. Лонгидаза не обладает канцерогенным, мутагенным и тератогенным действием.
При ректальном использовании активный компонент лекарства Лонгидаза нормально абсорбируется в системный кровоток и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 1 часа. Биодоступность при вагинальном или ректальном использовании лекарства Лонгидаза достигает 70%. Препарат проникает через офтальмологический, гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер. Носитель в организме распадается до олигомеров, которые экскретируются почками в две фазы, гиалуронидаза в организме подвергается гидролизу. Период полувыведения активного компонента при ректальном или вагинальном использовании составляет от 42 до 84 часов.
Показания к применению
Суппозитории Лонгидаза используют в комплексной терапии пациентов с заболеваниями, сопровождающимися гиперплазией соединительной ткани. Например препарат Лонгидаза прописывают:
В урологической практике при хроническом простатите и интерстициальном цистите, а также стриктурах уретры и мочеточников, болезни Пейрони и ранней стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
В гинекологической практике при спаечных процессах в малом тазу, которыми сопровождаются воспалительные заболевания внутренних половых органов (в том числе при внутриматочных синехиях, хронической форме эндометрита и трубно-перитонеальном бесплодии).
В хирургической практике при гипертрофических рубцах (в том числе после ожогов, пиодермии, травм, операций), спаечных процессах после оперативных вмешательств на брюшной полости, а также длительно незаживающих ранах.
В косметологической и дерматовенерологической практике при ограниченной склеродермии, а также формирующихся, келоидных и гипертрофических рубцах после травм и ожогов, пиодермии, операций.
В пульмонологической практике и фтизиатрии при пневмосклерозе, кавернозно-фиброзном или инфильтративном туберкулезе, туберкулеме, фиброзирующем альвеолите, а также пневмофиброзе, сидерозе, плеврите и интерстициальной пневмонии.
В ортопедии препарат Лонгидаза используют при контрактуре суставов, артрозах, анкилозирующем спондилоартрите и гематомах.
Также препарат Лонгидаза может быть назначен для повышения биодоступности противомикробных препаратов и местных анестетиков в урологической, пульмонологической, гинекологической и дерматовенерологической практике.
Препарат Лонгидаза по решению врача может применяться в роли предупреждения образования стриктур и рубцов после оперативных вмешательств.
Способ применения
Суппозитории Лонгидаза предназначены для ректального или вагинального применения. Ректально препарат надлежит вводить после очищения кишечника. Вагинально суппозитории, в основном, вводят перед сном в положении лежа. Длительность применения и дозировки лекарства Лонгидаза определяет врач.
В урологической практике зачастую прописывают по 1 суппозиторию Лонгидаза ректально 1 раз в 48 часов, после введения 10 доз интервал между введениями увеличивают до 2-3 дней. Общая курсовая дозировка составляет 20 суппозиториев.
В гинекологической практике зачастую прописывают по 1 суппозиторию Лонгидаза ректально или вагинально 1 раз в 3 дня. Общая курсовая дозировка составляет 10 суппозиториев. При необходимости после основного курса прописывают поддерживающую терапию.
В дерматовенерологической практике зачастую прописывают по 1 суппозиторию Лонгидаза ректально 1 раз в 2-3 дня. Общая курсовая дозировка составляет 10-15 суппозиториев.
В хирургической практике зачастую прописывают по 1 суппозиторию Лонгидаза ректально 1 раз в 2-4 дня. Общая курсовая дозировка составляет 10 суппозиториев.
В пульмонологической практике и фтизиатрии зачастую прописывают по 1 суппозиторию Лонгидаза ректально 1 раз в 3-5 дней. Общая курсовая дозировка составляет 10-20 суппозиториев.
Повторный курс применения лекарства Лонгидаза, в основном, прописывают не раньше, чем через 3 месяца после окончания предыдущего. В роли поддерживающей терапии разрешается назначение 1 суппозитория лекарства Лонгидаза 1 раз в 5-7 дней в течение 3-4 месяцев.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью, а также недавним кровотечением не предлогается назначать более 1 суппозитория Лонгидаза в неделю.
Побочные действия
При применении лекарства Лонгидаза у пациентов в единичных случаях отмечалось развитие системных или местных аллергических реакций.
Противопоказания
Препарат Лонгидаза не используют для лечения пациентов с известной гиперчувствительностью к компонентам суппозиториев.
Препарат Лонгидаза не используют в терапии пациентов с выраженными нарушениями функций почек, а также злокачественными новообразованиями.
В педиатрической практике суппозитории Лонгидаза используют только для лечения детей старше 12 лет.
Надлежит соблюдать осторожность, назначая препарат Лонгидаза пациентам с почечной недостаточностью, а также пациентам, которые недавно перенесли кровотечение.
Суппозитории Лонгидаза надлежит с осторожностью назначать пациентам с острой формой инфекционного заболевания (назначение лекарства Лонгидаза разрешается только одновременно с противомикробными средствами).
Беременность
Препарат Лонгидаза не предлогается использовать в терапии беременных женщин и женщин, которые кормят грудью.
Если избежать применения лекарства Лонгидаза в период лактации запрещено, предлогается прервать кормление грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лонгидаза увеличивет эффективность противомикробных средств, диуретических препаратов и местных анестетиков при сочетанном использовании.
Отмечается снижение эффективности лекарства Лонгидаза при одновременном использовании с высокими дозами салицилатов, эстрогенов, кортизона, антигистаминных средств и адренокортикотропного гормона.
Не надлежит назначать препарат Лонгидаза сочетано с фуросемидом, фенитоином и бензодиазепинами.
Передозировка
При использовании лекарства Лонгидаза в форме суппозиториев развития передозировки не отмечалось.
Форма выпуска
Суппозитории для вагинального или ректального применения Лонгидаза по 5 штук в ячейковой контурной упаковке из полимерных материалов, в картонную пачку вложены 1 или 2 ячейковые контурные упаковки.
Условия хранения
Препарат Лонгидаза предлогается хранить в помещениях с температурой от 8 до 15 градусов Цельсия в течение не более 2 лет после изготовления.
Состав
1 суппозиторий для ректального или вагинального применения лекарства Лонгидаза содержит:
Конъюгата гиалуронидазы с водорастворимым высокомолекулярным носителем (Полиоксидонием) – 3000 МЕ;
Дополнительные ингредиенты.
