Наименование: Некстрим Актив (Nextrim Aktiv)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки белого цвета, круглые, плоские.
1 таб.
ацетилсалициловая кислота 300 мг.
этензамид (этилсалициламид) 100 мг.
кофеин 50 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза.
Клинико-фармакологическая группа: НПВС комбинированного состава.
Фармакологическое действие
Комбинированный продукт. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное и психостимулирующее действие, тормозит агрегацию тромбоцитов.
Ацетисалициловая кислота и этилсалициламид являются НПВС, механизм действия которых связан с ингибированием синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Кофеин обладает стимулирующим влиянием на ЦНС, сокращает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС и повышает АД при артериальной гипотензии.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике продукта Некстрим Актив не предоставлены.
Показания
умеренно или слабовыраженный болевой синдром различного происхождения у взрослых (в т.ч. головная боль, зубная боль, мигрень, артралгия, невралгия, миалгия, альгодисменорея, грудной корешковый синдром, люмбаго);
высокая температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях у взрослых и подростков старше 15 лет.
Режим дозирования
Препарат назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. Перерыв между приемами разовых доз должен составлять не менее 4 ч.
Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ продукт надлежит принимать в последствии еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой.
При нарушении функции печени или почек перерыв между приемами должен составлять не менее 8 ч.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не обязана превышать 5 дней при назначении в качестве анальгетика и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмии, увеличение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, отек Квинке.
Прочие: заложенность носа, усиление потоотделения, формирование «аспириновой триады», шум в ушах.
Противопоказания
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВП («аспириновая» астма);
нарушения свертываемости крови (гемофилия, гипопротромбинемия);
полипоз носа, ассоциированный с бронхиальной астмой и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты («аспириновая» триада);
артериальная гипертензия;
геморрагические диатезы;
тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
беременность (I и III триместр);
период лактации (грудного вскармливания);
высокая восприимчивость к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам продукта.
Препарат не назначают детям в возрасте до 15 лет с острыми респираторными вирусными заболеваниями из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).
С осторожностью надлежит использовать продукт при сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), почечной и/или печеночной недостаточности, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению в I и III триместрах беременности.
При надобности назначения продукта в период лактации грудное вскармливание надлежит прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени, при легких и умеренно выраженных нарушениях применяют с осторожностью.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, при легких и умеренно выраженных нарушениях применяют с осторожностью.
Особые указания
Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, кожная сыпь).
Ацетилсалициловая кислота и этилсалициламид могут повышать склонность к кровоточивости, что связано с их ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это надлежит учитывать при надобности хирургических вмешательств (включая малые хирургические вмешательства, например, экстракция зуба). Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в в последствииоперационном периоде, надлежит отменить прием продукта за 5-7 дней и поставить в известность врача.
Детям для лечения острых вирусных инфекций не надлежит назначать продукты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Ацетилсалициловая кислота сокращает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных больных.
Во время лечения продуктом Некстрим Актив не надлежит употреблять алкоголь из-за увеличения риска развития желудочно-кишечного кровотечения.
Пациентам с повышенной восприимчивостью или бронхоспастическими реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
Передозировка
Симптомы: в легких случаях — тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; при выраженной интоксикации — заторможенность, сонливость, угнетение сознания вплоть до комы, дыхательная недостаточность, нарушения водно-электролитного обмена, анурия, кровотечения.
Лечение: промывание желудка, искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных продуктов; при надобности проводят симптоматическую терапию в условиях специализированного отделения.
Лекарственное взаимодействие
Ацетилсалициловая кислота при одновременном использовании может усиливать токсичность метотрексата, действие опиоидных анальгетиков, других НПВП, пероральных гипогликемических продуктов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков, ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), лиотиронина.
Ацетилсалициловая кислота при одновременном использовании сокращает действие урикозурических продуктов (бензбромарона, сульфинпиразона), антигипертензивных продуктов, диуретиков (спиронолактона, фуросемида).
При одновременном использовании с ГКС, этанолом и этанолсодержащими продуктами усиливается ульцерогенное действие ацетилсалициловой кислоты.
Ацетилсалициловая кислота при одновременном использовании может увеличивать концентрацию дигоксина, барбитуратов, лития в плазме крови.
Антациды, содержащие магния и алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
Совместное применение кофеина с другими продуктами, стимулирующимии ЦНС, может приводить к усилению психостимулирующего действия кофеина.
При одновременном использовании кофеина с опиоидными анальгетиками и снотворными продуктами сокращается их эффективность.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов, с бета-адреномиметиками — к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам.
При одновременном использовании кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных средств (производные гидантоина, особо фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивов, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в плазме крови).
Мекселитин снижает выведение кофеина на 50%, никотин увеличивает скорость выведения кофеина.
Кофеин при одновременном использовании сокращает всасывание продуктов кальция, ускоряет всасывание эрготамина, увеличивает выведение лития с мочой, ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и возможно других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С. Период годности – 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Некстрим Актив (Nextrim Aktiv)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Некстрим Актив (Nextrim Aktiv)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: