Наименование: НООЗАМ, Фарма Старт
Фармакологические свойства
Ноозам — комбинированный препарат. Активными компонентами лекарства являются пирацетам, циклическое производное ГАМК, и циннаризин — селективный антагонист кальциевых каналов.
Пирацетам считается ноотропным средством, воздействует на головной мозг, улучшая когнитивные (познавательные) функции, такие как возможность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Механизмов влияния лекарства на ЦНС, возможно, несколько: изменение скорости распространения возбуждения в головном мозге; интенсификация метаболических процессов в нервных клетках; улучшение микроциркуляции путем влияния на реологические характеристики крови без оказания при этом сосудорасширяющего действия. Делает лучше связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах. После длительного применения лекарства у пациентов со снижением мозговой деятельности отмечается улучшение когнитивных функций, повышение внимания.
Циннаризин подавляет сокращение клеток гладких мышц сосудов путем блокирования кальциевых каналов. Дополнительно к прямому кальциевому антагонизму циннаризин уменьшает сократительное воздействие вазоактивных веществ, таких как норэпинефрин и серотонин, путем блокирования контролируемых ими рецепторов кальциевых каналов. Блокада поступления кальция в клетки зависит от разновидности ткани, результатом ее считается антивазоконстрикторное воздействие без влияния на АД и ЧСС. Циннаризин может в дальнейшем улучшать недостаточную микроциркуляцию путем повышения эластичности мембраны эритроцитов и снижения вязкости крови. Повышается клеточная резистентность к гипоксии. Циннаризин подавляет стимуляцию вестибулярной системы, в результате чего происходит угнетение нистагма и других автономных нарушений. Циннаризин предотвращает острые приступы головокружения.
Состав и форма выпуска
капс. блистер, №20, №60, №80
№ UA/5032/01/01 от 06.09.2011 до 06.09.2016
Показания
поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения, которые включают: нарушения памяти и функции мышления, снижение концентрации внимания и способности сосредоточиться; нарушения настроения (состояние раздражительности).
Поддерживающая терапия при симптомах лабиринтных расстройств, включая: головокружение, шум в ушах, нистагм, тошноту, рвоту; синдром Меньера.
Профилактика болезни движения (кинетозов). Профилактика приступов мигрени.
Применение
дозу и длительность лечения определяет врач для каждого пациента индивидуально (в зависимости от возраста и общего состояния больного, характера, тяжести и клинического течения заболевания). Зачастую взрослым Ноозам назначат по 1–2 капсулы 3 раза в сутки. Не разрешается превышения максимальной разовой и суточной дозировки лекарства.
При болезни движения прописывают взрослым по 1 капсуле за полчаса до прогулки с повтором каждые 6 ч.
Длительность курса лечения составляет от 1 до 3 мес.
Не использовать дольше 3 мес. Вероятно проведение 2–3 курсов лечения препаратом Ноозам в течение года.
Капсулы надлежит принимать внутрь после еды; глотать не разжевывая, запивая водой.
Противопоказания
повышенная чувствительность к пирацетаму и другим производным пирролидона; к циннаризину или любому из компонентов лекарства. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <20 мл/мин). Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт). Хорея Хантингтона. Болезнь Паркинсона. Повышение внутриглазного давления. Психомоторное возбуждение.
Побочные эффекты
со стороны нервной системы и психические расстройства: головная боль, головокружение, гиперкинезия, дискинезия, тремор, повышенная возбудимость, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, гиперсомния, летаргия, бессонница, депрессивные расстройства, атаксия, утомляемость, нарушение равновесия, вертиго, дезориентация, повышение частоты приступов эпилепсии, рецидивы клонических судорог у заболевших эпилепсией после отмены лекарства. Длительное использование лекарства у заболевших приклонного возраста может привести к развитию экстрапирамидных явлений, паркинсонизма.
Со стороны пищеварительного тракта: повышенное слюноотделение, боль в эпигастрии, боль в животе, диарея, тошнота, рвота, диспепсия, сухость во рту, холестатическая желтуха.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит, гипергидроз, лишаеподобный кератоз; очень редко — эритематозная волчанка и красный плоский лишай.
Со стороны костно-мышечной системы: ригидность мышц.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия.
Другие: астения, АГ, тромбофлебит, лихорадка, сексуальное возбуждение, увеличение массы тела (в единичных случаях при длительном курсе лечения).
Особые указания
пациентам с заболеваниями почек и/или печени Ноозам прописывают с особой осторожностью. При наличии легкой или умеренной почечной недостаточности предлогается понизить терапевтическую дозу или повысить интервал между приемами лекарства (особенно при клиренсе креатинина <60 мл/мин). У заболевших с нарушениями функций печени нужно периодически определять показатели активности печеночных ферментов.
При назначении лекарства больным с нарушениями гемостаза или с симптомами кровотечения, а также перед проведением хирургических операций нужно учитывать воздействие пирацетама на агрегацию тромбоцитов.
Пирацетам проникает через фильтровальные мембраны аппаратов для гемодиализа.
Надлежит избегать применения лекарства при порфирии.
У спортсменов препарат может дать ложноположительный результат при проведении допингового контроля.
Препарат может маскировать положительные реакции факторов реактивности кожи при проведении диагностических кожных проб (через антигистаминный результат). Поэтому использование лекарства надлежит прекратить за 4 дня до проведения диагностики.
Препарат может вызвать раздражение в эпигастральной области, его использование после еды уменьшит раздражение со стороны желудка.
Во время лечения препаратом Ноозам надлежит избегать употребления алкоголя или депрессантов ЦНС.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не надлежит принимать Ноозам.
Использование в период беременности и кормления грудью. Препарат Ноозам в период беременности не используют. Пирацетам проникает в грудное молоко, поэтому комбинированный препарат не надлежит использовать в период кормления грудью. При необходимости лечения препаратом надлежит прекратить кормление грудью.
Дети. Клинического опыта применения комбинированного лекарства Ноозам в педиатрической практике недостаточно для его назначения детям.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с иными механизмами. Учитывая возможность появления побочных реакций со стороны ЦНС, надлежит соблюдать осторожность при приеме лекарства лицами, управляющими транспортными средствами или работающими с иными механизмами, требующими быстрой психомоторной реакции.
Взаимодействия
при одновременном употреблении алкоголя и использовании препаратов, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов может усиливаться седативное воздействие.
Препарат потенцирует воздействие ноотропных, антигипертензивных и сосудорасширяющих средств. Использование одновременно с сосудорасширяющими лекарствами усиливает воздействие лекарства Ноозам, а наличие в его составе циннаризина уменьшает активность гипертензивных средств.
Ноозам увеличивет активность тиреоидных гормонов, что может привести к тремору и состоянию нервного возбуждения.
Может усилить воздействие пероральных антикоагулянтов.
Передозировка
симптомы: увеличение выраженности побочных эффектов лекарства. В случаях острой передозировки отмечают диспептические явления (диарея с примесью крови, боль в эпигастрии), изменение сознания от сонливости до ступора и комы, рвоту, экстрапирамидные симптомы, артериальную гипотензию. У детей при передозировке лекарства преобладают реакции возбуждения — бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, редко — галлюцинации, судороги.
Лечение: в течение первого часа после приема лекарства надлежит промыть желудок или вызвать у больного рвоту. Специфического антидота нет. Проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Вероятно проведение гемодиализа и форсированного диуреза.
Условия хранения
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
