Наименование: Офтан Тимолол
Действующее вещество
Тимолол* (Timolol*)
АТХ
S01ED01 Тимолол
Фармакологические группы
- Бета-адреноблокаторы
- Офтальмологические средства
Состав и форма выпуска
в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Прозрачный бесцветный раствор.
Характеристика
Неселективный блокатор бета-адренорецепторов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — противоглаукомное.
При местном использовании в виде глазных капель уменьшает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости.
Фармакодинамика
Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1–2ч и сохраняется в течение 24ч. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.
Фармакокинетика
При местном использовании быстро проникает через роговицу. Воздействие выражается через 20 мин после закапывания в конъюнктивальную полость, Cmax в водянистой влаге глаза достигается через 1–2ч. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов осуществляется в основном почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества значительно превышает его Cmax в плазме взрослых.
Показания препарата Офтан® Тимолол
Повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия), открытоугольная глаукома, глаукома на афакическом глазу и другие виды вторичной глаукомы, закрытоугольная глаукома— как дополнительное средство (в комбинации с миотиками) для снижения внутриглазного давления, врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу или бензалкония хлориду, наличие в анамнезе: бронхиальной астмы или других тяжелых хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей, синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокады II или III степени, выраженной сердечной недостаточности.
Использовать с осторожностью у заболевших с легочной недостаточностью, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, а также при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта по применению лекарства во время беременности, грудного вскармливания и у детей нет, но установлено, что тимолол протекает плацентарный барьер и поступает в грудное молоко. Может применяться для лечения детей, беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый результат превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время грудного вскармливания, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом.
Побочные действия
Местные: раздражение и гиперемия конъюнктивы, жжение и зуд в глазах, слезотечение, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, сухость глаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV блокада, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость.
Аллергические реакции: крапивница.
В случае появления побочных эффектов надлежит прекратить использование лекарства и как возможно скорее обратиться к лечащему врачу (офтальмологу).
Взаимодействие
Совместное применение с глазными каплями, содержащими адреналин, может вызвать расширение зрачка.
Специфическое воздействие лекарства— снижение внутриглазного давления— усиливается при одновременном применении глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин. Закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не надлежит.
Снижение АД и замедление сердечного ритма могут усиливаться при совместном применении лекарства с антагонистами кальция, резерпином или системными бета-адреноблокаторами.
Одновременное применение с инсулином или оральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.
Тимолол усиливает воздействие миорелаксантов, поэтому необходима отмена лекарства за 48ч до планируемого хирургического вмешательства с применением общего наркоза.
Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.
Способ применения и дозы
Конъюнктивально. По 1–2 капле в пациент глаз 2 раза в день.
Если внутриглазное давление при регулярном использовании нормализуется, надлежит ограничить дозировку до 1 раза в день по 1 капле утром.
Передозировка
Вероятно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.
Лечение: срочно промыть глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии нужно отменить препарат за 48ч.
Если больной носит мягкие контактные линзы, не надлежит использовать препарат, т.к. консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Жесткие контактные линзы перед закапыванием лекарства надлежит удалить и вновь установить спустя 15 мин.
Особые указания
Нужно регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы.
При переводе заболевших на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися раньше миотиками.
Условия хранения препарата Офтан® Тимолол
При температуре 15–25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Офтан® Тимолол
3года. После вскрытия флакона — 1 мес.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
