Наименование: Пенимекс (Penimex)
Наименование
Пенимекс (Penimex)
Фармакологическое действие
Пенимекс – лекарственный препарат для лечения нарушений эрекции. Активный компонент лекарства – силденафил – способствует восстановлению нарушенной способности к поддержанию и достижению эрекции полового члена в ответ на сексуальное возбуждение. Механизм действия лекарства Пенимекс заключается в угнетении специфической фосфодиэстеразы 5 типа, которая принимает участие в распаде ц-ГМФ в пещеристом (кавернозном) теле. Таким образом, под влиянием силденафила увеличивается уровень ц-ГМФ в пещеристом теле и отмечается расслабление тканей и усиление кровотока в пещеристом теле. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на кавернозное тело.
Достижение и поддержание эрекции при приеме силденафила развивается только в ответ на сексуальную стимуляцию, при отсутствии таковой фармакологический результат силденафила не развивается.
При однократном использовании 100мг силденафила у пациентов не отмечается изменений ЭКГ, но вероятно некоторое снижение артериального давления.
При приеме внутрь пик плазменной концентрации силденафила отмечается спустя 30-120 минут, средняя абсолютная биодоступность составляет 40%. Одновременный прием лекарства с жирной пищей приводит к снижению скорости абсорбции силденафила. Активный компонент лекарства Пенимекс имеет высокую степень связи с белками плазмы.
Метаболизируется в печени с участием системы цитохрома Р450 (например при участии CYP 3A4 и CYP 2C9) с образованием фармакологически активного метаболита и ряда неактивных веществ. Период полувыведения силденафила и его активного компонента составляет 3-5 часов. Экскретируется в основном кишечником. Некоторая часть выводится почками. У пациентов приклонного возраста и пациентов с выраженным нарушением функции почек период полувыведения силденафила увеличивается. Увеличение периода полувыведения силденафила также отмечается у пациентов с нарушением функции печени.
Показания к применению
Пенимекс используют для лечения нарушений эрекции различной этиологии.
Способ применения
Пенимекс предназначен для перорального приема. Препарат предлогается принимать за 30-60 минут до планируемого полового акта. Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Прием пищи незначительно влияет на выраженность фармакологического эффекта лекарства Пенимекс, поэтому его возможно принимать независимо от приема пищи. Дозу силденафила подбирает лечащий врач.
Взрослым, в основном, прописывают 25-50мг силденафила. В зависимости от эффекта и переносимости силденафила дозу возможно повысить до 100мг.
Наибольшая суточная дозировка – 100мг силденафила.
Не надлежит принимать препарат чаще 1 раза в сутки.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина более 30мл/мин силденафил прописывают в стандартных дозах.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин, а также пациентам с нарушением функции печени надлежит начинать прием силденафила с 25мг в сутки.
Побочные действия
В период приема лекарства Пенимекс вероятно развитие таких нежелательных эффектов, вызванных силденафилом:
Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: приступ эпилепсии, головокружение, гиперемия глаз, боль в глазах, снижение остроты зрения, светобоязнь, хроматопсия.
Со стороны сосудов и сердца: чувство сердцебиения, снижение артериального давления, носовое кровотечение, тахикардия.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.
Другие: рвота, нарушения пищеварения, ринит, приапизм, пролонгированная эрекция.
Противопоказания
Пенимекс не используют для терапии пациентов с непереносимостью силденафила.
Пенимекс не прописывают пациентам, которые принимают донаторы оксида азота.
Не предлогается использовать силденафил пациентам, которым нежелательна сексуальная активность (в том числе пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы), а также пациентам с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инсультом или инфарктом миокарда, дегенеративными заболеваниями сетчатки и потерей зрения, развившейся вследствие неартериальной передней ишемической оптической нейропатии.
Пенимекс не прописывают женщинам и детям в возрасте младше 18 лет.
Особую осторожность надлежит соблюдать при назначении силденафила пациентам с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, стенозом аорты, синдромом системной атрофии, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и низким объемом циркулирующей крови.
Кроме того, предлогается соблюдать осторожность, назначая препарат Пенимекс пациентам с анатомической деформацией полового члена и заболеваниями, которые могут способствовать развитию приапизма.
После приема лекарства Пенимекс не предлогается управлять потенциально небезопасными механизмами и водить автомобиль.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нельзя сочетанное использование силденафила с донаторами оксида азота.
Грейпфрутовый сок при одновременном приеме с препаратом Пенимекс несколько увеличивает плазменные концентрации силденафила.
Препарат не надлежит использовать с иными лекарственными средствами, предназначенными для лечения эректильной дисфункции.
Осторожность нужно соблюдать при назначении силденафила пациентам, которые получаю терапию лекарственными средствами, ингибирующими цитохром Р450 (в том числе ритонавиром, саквинавиром, кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином и циметидином).
Препарат Пенимекс при сочетанном использовании усиливает выраженность терапевтического эффекта натрия нитропруссида.
Надлежит с осторожностью принимать силденафил сочетано с блокаторами альфа-адренорецепторов, предназначенными для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Передозировка
Использование высоких доз силденафила увеличивет риск развития и степень выраженности нежелательных эффектов. Кроме того, при передозировке силденафила у пациентов вероятно развитие повышения температуры тела, гиперемии лица и выраженной артериальной гипотензии (в том числе ортостатической и постуральной гипотензии).
Специфического антидота нет. При передозировке прописывают терапию, направленную на устранение симптомов.
Проведение гемодиализа неэффективно.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, в блистере по 1 или 4 штуки, в картонной пачке 1 блистер.
Условия хранения
Пенимекс хранят в течение 2 лет после выпуска в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Синонимы
Виагра, Дженагра, Конегра.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, лекарства Пенимекс 25 содержит:
Силденафила цитрата (в перерасчете на чистое вещество) – 25мг;
Дополнительные вещества.
1 таблетка, покрытая оболочкой, лекарства Пенимекс 50 содержит:
Силденафила цитрата (в перерасчете на чистое вещество) – 50мг;
Дополнительные вещества.
1 таблетка, покрытая оболочкой, лекарства Пенимекс 100 содержит:
Силденафила цитрата (в перерасчете на чистое вещество) – 100мг;
Дополнительные вещества.
