Наименование: Пиперациллин
Наименование: Пиперациллин (Piperacillin)
Показания к применению:
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к продукту микроорганизмами: перитонит (воспаление брюшины), сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), менингит (воспаление оболочек мозга), холангит (воспаление желчных протоков), эмпиема желчного пузыря (острое воспаление желчного пузыря, сопровождающееся скоплением большого количества гноя в его полости), пневмония (воспаление легких), абсцесс (гнойник) легкого, эмпиема плевры (скопление гноя между оболочками легких), пиелонефрит (воспаление ткани почки и почечной лоханки), эндометрит (воспаление внутренней поверхности матки), эпидидимит (воспаление придатков яичка), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей; инфицированные раны и ожоги, гонорея. Профилактика в последствииоперационной инфекции.
Фармакологическое действие:
Бактерицидный (уничтожающий бактерии) антибиотик из группы пенициллинов для парентерального (минуя желудочно-кишечный тракт) применения. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении большинства аэробных (развивающихся только в присутствии кислорода) и анаэробных (способных существовать в отсутствии кислорода) грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (синегнойная, кишечная и гемофильная палочки, серрациа, клебсиелла, энтеробактер, некоторые штаммы протея, гонококк, менингококк; грамположительные кокки, за исключением стафилококка, продуцирующего пенициллиназу — фермент, разрушающий пенициллины, также Bacteriodes spp.). Разрушается пенициллиназой.
Пиперациллин способ применения и дозы:
Перед назначением пациенту продукта желательно определить восприимчивость к нему микрофлоры, вызвавшей болезнь у данного заболевшего. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. Препарат вводят обычно внутривенно (капельно или струйно). У больных старше 14 лет используют и еще внутримышечное введение. При среднетяжелом течении инфекции назначают в суточной дозе 100-200 мг/кг массы тела в 2-4 введения. При инфекциях тяжелого течения суточную дозу увеличивают до 200-300 мг/кг массы тела в 3-4 введения. Максимальная суточная доза — 24 г.
Детям продукт вводят в суточной дозе из расчета 100-200 мг/кг массы тела 2-4 раза в день. В особо тяжелых случаях (септицемия /форма заражения крови микроорганизмами/, инфекции центральной нервной системы) суточная доза может быть увеличена до 200-300 мг/кг массы тела в 2-4 введения.
Для внутривенного введения каждый грамм пиперациллина разводят в 5 мл воды для инъекции. Для капельного внутривенного введения раствор разводят в воде для инъекций, 5% растворе глюкозы, 0,9% растворе натрия хлорида, растворе Рингера. При неосложненном течении инфекции продукт вводят внутримышечно по 2,0 г через 8-12 ч; суточная доза -до 4-6 г. Для внутримышечного введения каждый грамм пиперациллина разводится в 2 мл воды для инъекций или таким же объемом 0,5-1% раствора лидокаина без адреналина. При внутримышечном введении нельзя вводить более 2 г в одно место.
Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания. Обычно ведение продукта продолжают на протяжении 2-4 дней в последствии нормализации температуры. При нарушениях выделительной функции почек режим дозирования продукта корректируют с учетом степени нарушения. При значениях сывороточного креатинина (конечного продукта азотистого обмена) 1,5-3,0 мг% наибольшая суточная доза продукта составляет 16 г; при значениях 3,0-5,0 мг% — 12 г; при значениях креатинина сыворотки более 5,0 мг% — 8г. Для заболевших, находящихся на гемодиализе (способе очищения крови), суточная доза 8 г.
Пиперациллин противопоказания:
Повышенная восприимчивость к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз (острое вирусное болезнь, протекающее с повышенным подъемом температуры тела, увеличением небных лимфоузлов, печени).
С осторожностью назначают продукт’ беременным; пациентам, склонным к аллергическим реакциям. У больных, имеющих повышенную восприимчивость к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Пиперациллин фармацевтически несовместим с гидрокарбонатом натрия и антибиотиками-аминогликозидами.
Пиперациллин побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, эритема (ограниченное покраснение кожи), лихорадка (резкое увеличение температуры тела), бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов), отек Квинке, ринит (воспаление слизистой оболочки носа), конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза), эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови), крайне не часто — анафилактический (аллергический) шок. В редких случаях возможны тошнота, понос. При долгом использовании продукта в больших дозах возможны тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови), кровотечения, нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов в крови), увеличение активности печеночных трансаминаз (ферментов), нарушение функции почек, судороги. Возможно развитие суперинфекции (тяжелых, стремительно развивающихся форм инфекционного заболевания, вызванного устойчивыми к продукту микроорганизмами, ранее находившимися в организме, но себя не проявляющими), в частности, кандидоза (грибкового заболевания). При многократном внутривенном введении, также при недостаточном разведении продукта может возникнуть флебит (воспаление стенки вены).
При использовании продукта у заболевших с бактериемией (наличием бактерий в крови) (сепсисом /заражением крови микробами из очага гнойного воспаления/) возможна реакция бактериолиза (разрушение бактерий, вызванное нарушением целостности их оболочки /мембраны/) и, как следствие этого, временное ухудшение самочувствия заболевшего, связанное с выделением большого количества токсинов в кровяное русло.
Форма выпуска:
Порошок для инъекций 1 г в ампулах емкостью 5 мл в пачке по 1 или 5 шт.; порошок для инъекций 2 г, 3 г, 4 г в ампулах емкостью 5 мл в пачке по 1 шт.е.
Синонимы:
Испен, Пипракс, Пиприл.
Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.
Внимание!
Перед применением медикамента «Пиперациллин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Пиперациллин».
