Наименование: Ремерон (Remeron)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки, покрытые оболочкой
1 таб.
миртазапин 15 мг.
-«- 30 мг -«- 45 мг.
Клинико-фармакологическая группа: Антидепрессант
Фармакологическое действие
Антидепрессант.
Блокирует центральные пресинаптические α2-рецепторы, что повышает норадренергическую нейротрансмиссию, также усиливает нейротрансмиссию в серотонинергических синапсах только через 5-HT1-рецепторы, т.к. 5-HT2- и 5-HT3-рецепторы блокируются. Ослабляет выраженность таких симптомов как ангедония, психомоторная заторможенность, нарушения сна, снижение массы тела, суицидальные мысли, колебания настроения, потеря интереса к жизни. Антидепрессивное действие развивается через 7-14 дней лечения.
Фармакокинетика
Всасывание
Миртазапин в последствии приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 50%. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч.
Распределение
Css миртазапина в плазме крови устанавливается через 3-4 дня постоянного приема. Связывание с белками плазмы составляет 85%.
Метаболизм
Миртазапин активно метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с в последствиидующей конъюгацией.
Диметил-миртазапин так же фармакологически активен, как и исходное вещество.
Выведение
Миртазапин выводится почками и через кишечник. T1/2 составляет 20-40 ч.
Клиренс миртазапина может уменьшаться при почечной и печеночной недостаточности.
Показания
депрессивные состояния, требующие фармакотерапии.
Режим дозирования
Для взрослых эффективная суточная доза обычно составляет 15-45 мг. Стандартная суточная доза -30 мг. Назначается преимущественно 1 раз/сут перед сном. Терапию необходимо продолжать в последствии полного исчезновения клинических симптомов депрессии еще не менее 4-6 мес.
Препарат надлежит отменять постепенно.
У пожилых больных рекомендуемая доза такая же, как у заболевших более молодого возраста.
Клинические исследования по применению продукта у малышей не проводились.
Побочное действие
Возможно: некоторое усиление аппетита и увеличение массы тела, сонливость в первые недели лечения.
Редко: ортостатическая гипотензия.
Очень не часто: судороги, тремор, миоклонус, отеки, увеличение активности трансаминаз плазмы, кожные высыпания, обратимое угнетение костномозгового кроветворения.
Противопоказания
высокая восприимчивость к миртазапину.
Беременность и лактация
Клинические данные об эффективности и безопасности применения Ремерона при беременности и в период лактации отсутствуют.
Экспериментальные исследования на животных показали отсутствие тератогенного эффекта.
Особые указания
С осторожностью назначают продукт больным с эпилепсией и органическими поражениями мозга, с нарушениями функции печени и/или почек, острой сердечно-сосудистой патологией, с артериальной гипотензией, пациентам с острой закрытоугольной глаукомой, больным сахарным диабетом.
Следует иметь в виду, что при появлении в период приема продукта таких симптомов как увеличение температуры тела, боль в горле, стоматит лечение надлежит прекратить и сделать клинический анализ крови.
Ремерон не надлежит назначать одновременно с ингибиторами МАО и на протяжении 2 недель в последствии их отмены.
В период лечения продуктом надлежит воздерживаться от употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью назначают Ремерон пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. вождение автотранспорта).
Передозировка
Симптомы: заторможенность, сонливость.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании Ремерон может усиливать седативное действие бензодиазепинов, также угнетающее действие на ЦНС этанола и этанолсодержащих продуктов.
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 30°C. Период годности — 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Ремерон (Remeron)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Ремерон (Remeron)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
