Наименование: Реналган (Renalgan)
Наименование
Реналган (Renalgan)
Фармакологическое действие
Реналган – комбинированный анальгетический и спазмолитический препарат. Реналган содержит терапевтические дозировки метамизола натрия, фенпивериния бромида и питофенона гидрохлорида.
Метамизол натрия – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее выраженной противовоспалительной, анальгетической и жаропонижающей активностью. Метамизол угнетает фермент циклооксигеназу, замедляет метаболизм арахидоновой кислоты и понижает синтез простагландинов и простациклинов. За счет снижения уровня простагландинов метамизол оказывает обезболивающее воздействие и понижает интенсивность воспалительного процесса.
Питофенона гидрохлорид – спазмолитик, действующий в основном на гладкую мускулатуру внутренних органов. Питофенон оказывает прямое миотропное воздействие, подобно папаверину. Питофенон понижает спастическую боль, приводит к расслаблению гладкомышечного слоя внутренних органов, в том числе кишечника, желчевыводящих путей, матки и кровеносных сосудов.
Фенпивериния бромид – лекарственное вещество, обладающее холинолитическим действием. Фенпивериний приводит к расслаблению гладкомышечного слоя внутренних органов и оказывает выраженный спазмолитический результат.
При пероральном использовании активные компоненты нормально абсорбируются в пищеварительном тракте. Метамизол натрия метаболизируется в печени. Период полувыведения метамизола натрия составляет порядка 2-4,5 часов. Экскретируется метамизол в основном почками. Активные компоненты лекарства проникают через гематоплацентарный барьер и выделяются с грудным молоком.
Показания к применению
Реналган в форме таблеток используют для терапии пациентов со слабовыраженным или умеренным болевым синдромом различной этиологии (в том числе при воспалительных процессах и спазмах гладкой мускулатуры). Например таблетки Реналган прописывают при почечной, желчной или кишечной колике, спазме гладкомышечного слоя мочевого пузыря и мочеточника, дисменорее и хроническом колите.
Таблетки могут быть назначены для купирования болевого синдрома при артралгии, невралгии, миалгии и ишиасе.
Кроме того, пероральная форма лекарства Реналган применяется в роли вспомогательного средства после диагностических процедур или оперативных вмешательств.
Раствор для инъекций Реналган используют при острой боли, в том числе при печеночной, почечной и кишечной колике, спастической дисменорее, геморрое, ревматизме, миалгии и ишиасе.
Кроме того, раствор для инъекций прописывают при спазме церебральных и коронарных сосудов.
Способ применения
Раствор для инъекций Реналган:
Препарат предназначен для парентерального внутримышечного или внутривенного введения. Внутривенно раствор надлежит вводить медленно (не меньше 5-8 минут на 5мл лекарства). При использовании лекарства надлежит соблюдать интервал не менее 6 часов между введениями. Внутримышечно раствор надлежит вводить только в крупные мышцы. Длительность терапии и дозировки лекарства Реналган определяет лечащий врач.
Взрослым, в основном, прописывают 5мл лекарства Реналган 1-2 раза в сутки.
Наибольшая рекомендованная суточная дозировка для взрослых составляет 10мл раствора Реналган.
Детям дозу лекарства рассчитывают в зависимости от массы тела. При внутримышечном введении у детей разрешается применять несколько большие дозировки лекарства Реналган, чем при внутривенном введении.
Таблетки Реналган:
Препарат предназначен для приема внутрь. Таблетки предлогается принимать после приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды. Дозировки лекарства и длительность терапии определяет лечащий врач.
Взрослым, в основном, прописывают по 1-2 таблетки лекарства 2-3 раза в сутки или однократно.
Детям в возрасте старше 5 лет дозу рассчитывают индивидуально, учитывая массу тела.
Наибольшая рекомендованная суточная дозировка лекарства Реналган для взрослых составляет 6 таблеток.
Препарат надлежит принимать не более 5 дней подряд (за исключением тех случаев, когда лечащий врач назначил более длительное лечение).
При длительной терапии препаратом Реналган предлогается регулярно контролировать картину крови и функцию печени.
Побочные действия
Реналган, в основном, нормально переносится пациентами. Отмечались единичные случаи развития нежелательных эффектов в период терапии препаратом Реналган, в том числе:
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, нарушения стула, дискомфорт в области желудка.
Со стороны сердца, сосудов и системы кроветворения: снижение артериального давления, цианоз, тахикардия, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: высыпания, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм.
Другие: головокружение.
Противопоказания
Реналган не прописывают пациентам с индивидуальной непереносимостью активных компонентов лекарства, а также производных пиразолона.
Препарат не используют для терапии пациентов с выраженными нарушениями функции почек и печени, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниями системы крови, коллаптоидным состоянием, тахиаритмией, желудочно-кишечной непроходимостью и мегаколоном.
Реналган не используют в терапии пациентов, страдающих закрытоугольной глаукомой и гипертрофией предстательной железы с нарушением мочеиспускания.
Строго нельзя использование лекарства в первом триместре беременности, а также в последние 6 недель беременности и период лактации.
Реналган в форме таблеток не прописывают детям в возрасте младше 5 лет.
Парентеральную форму лекарства не прописывают детям с массой тела менее 5кг.
Не предлогается назначение лекарства при декомпенсированной сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.
Только после тщательного изучения соотношения риск/польза Реналган прописывают пациентам со склонностью к бронхоспазму, артериальной гипотензией, а также индивидуальной гиперчувствительностью к ненаркотическим анальгетикам.
Пациентам, которые водят автомобиль или управляют потенциально небезопасными механизмами, надлежит соблюдать особую осторожность в период терапии препаратом Реналган.
Беременность
В период беременности (за исключением первого триместра и последних 6 недель беременности) Реналган может быть назначен по жизненным показаниям и под постоянным контролем лечащего врача.
В период лактации не предлогается использование лекарства Реналган. Если назначение лекарства нужно, надлежит решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат Реналган в форме раствора для инъекций нельзя смешивать в одном шприце с иными лекарственными средствами.
Не предлогается сочетанное использование лекарства Реналган с иными нестероидными противовоспалительными средствами.
Пероральные контрацептивные средства, аллопуринол и трициклические антидепрессанты при сочетанном использовании с препаратом Реналган повышают риск развития токсических эффектов.
Отмечается снижение эффективности метамизола натрия при сочетанном использовании с барбитуратами, фенилбутазоном и иными лекарственными средствами, индуктирующими микросомальные ферменты печени.
Реналган уменьшает плазменные концентрации циклоспорина при сочетанном использовании.
Транквилизаторы и седативные препараты усиливают анальгетический результат лекарства Реналган.
Нежелательные эффекты со стороны центральной нервной системы усиливаются при сочетанном использовании лекарства Реналган с этиловым спиртом и иными лекарственными средствами, угнетающими ЦНС.
Передозировка
Прием высоких доз лекарства Реналган может приводить к развитию сухости слизистой оболочки рта, чрезмерной потливости, рвоты, снижения артериального давления, нарушений аккомодации, спутанности сознания и сонливости. Кроме того, при передозировке лекарства Реналган вероятно нарушение функции печени и почек, а также развитие судорог.
Специфического антидота нет. При передозировке прописывают терапию, направленную на устранение симптомов.
Форма выпуска
Таблетки Реналган в контурных упаковках по 10 штук, в картонную пачку вложена 1 контурная упаковка.
Раствор для инъекций Реналган в ампулах по 5мл, в картонную пачку вложены 5 ампул.
Условия хранения
Таблетки и раствор для парентерального применения Реналган предлогается хранить в течение 2 лет после выпуска в сухих помещениях с температурой от 8 до 15 градусов Цельсия.
Состав
1 таблетка лекарства Реналган содержит:
Метамизола натрия – 500мг;
Фенпивериния бромида – 0,1мг;
Питофенона гидрохлорида – 5мг;
Дополнительные ингредиенты.
1мл раствора для инъекций Реналган содержит:
Метамизола натрия – 500мг;
Фенпивериния бромида – 0,02мг;
Питофенона гидрохлорида – 2мг;
Дополнительные ингредиенты.
