Наименование: Рифакомб (Rifacomb)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки, покрытые оболочкой
1 таб.
рифампицин 150 мг
изониазид 100 мг
пиридоксин 10 мг
Клинико-фармакологическая группа: Противотуберкулезный продукт
Фармакологическое действие
Комбинированный продукт. Рифампицин — антибиотик широкого спектра действия; подавляет ДНК-зависимую полимеразу. Обладает высокой активностью в отношении микобактерий, включая Micobacterium tuberculosis, и некоторых грамположительных возбудителей; активность в отношении грамотрицательных организмов ниже. Не обладает перекрестной резистентностью с др. антибиотиками. Изониазид — противотуберкулезное средство, обладает специфической активностью в отношении Micobacterium tuberculosis, включая штаммы, резистентные к др. противотуберкулезным антибиотикам. Пиридоксин играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования нервной системы. В фосфорилированной форме пиридоксин является коэнзимом большого числа ферментов, действующих на неокислительный обмен аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена.
Показания
туберкулез легких и др. органов;
лепра;
инфекционно-воспалительные заболевания легких и дыхательных путей, вызванные полирезистентными стафилококками;
остеомиелит;
инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей;
острая гонорея.
Режим дозирования
Суточную дозу устанавливают с учетом массы тела пациента. При массе тела менее 40 кг — 3 таблетки; 40-49 кг — 4 таблетки; 50-64 кг — 5 таблеток; 65 кг и более — 6 таблеток. Суточную дозу принимать в один прием, натощак.
Побочное действие
Изониазид.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, не часто — чрезмерная утомляемость или слабость, раздражительность, эйфория, бессонница, парестезии, онемение конечностей, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва, полиневрит, психозы, изменение настроения, депрессия. У заболевших эпилепсией могут учащаться припадки.
Со стороны ССС: сердцебиение, стенокардия, увеличение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, токсический гепатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гипертермия, артралгия.
Прочие: очень не часто — гинекомастия, меноррагия, склонность к кровотечениям и кровоизлияниям.
Рифампицин.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит; увеличение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинемия, гепатит.
Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек, бронхоспазм, артралгия, лихорадка.
Со стороны нервной системы: головная боль, снижение остроты зрения, атаксия, дезориентация.
Со стороны мочевыделительной системы: нефронекроз, интерстициальный нефрит.
Прочие: лейкопения, дисменорея, индукция порфирии, миастения, гиперурикемия, обострение подагры.При нерегулярном приеме или при возобновлении лечения в последствии перерыва возможны гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головная боль, головокружение, миалгия), кожные реакции, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, острая почечная недостаточность.
Пиридоксин.
Аллергические реакции.
Передозировка.
Изониазид.
Симптомы: головокружение, дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, периферическая полиневропатия, нарушение функции печени, метаболический ацидоз, гипергликемия, глюкозурия, кетонурия, судороги (через 1-3 ч в последствии применения продукта), кома.
Лечение: периферическая полиневропатия (витамины B6, B1, B12, АТФ, глутаминовая кислота, никотинамид, массаж, физиотерапевтические процедуры); судороги (в/м витамин B6 — 200-250 мг, в/в 40% раствор декстрозы — 20 мл, в/м 25% раствор магния сульфата — 10 мл, диазепам); нарушение функции печени (метионин, липамид, АТФ, витамин B12).
Рифампицин.
Симптомы: отек легких, летаргия, спутанность сознания, судороги.
Лечение: симптоматическое; промывание желудка, назначение активированного угля; форсированный диурез.
Противопоказания
uипервосприимчивость,
беременность (I триместр),
период лактации,
детский возраст (до 1 года),
острые заболевания печени,
желтуха, ХПН
.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), заболевания печени и почек, сахарный диабет, пожилой возраст, истощенные больные.
Беременность и лактация
С осторожностью.
Особые указания
Назначают в составе комплексной терапии, как правило, на изначальной стадии туберкулезного процесса. В процессе лечения необходим контроль активности «печеночных» трансаминаз, мочевой кислоты в плазме. При появлении признаков нарушения функции печени необходимо прекратить прием продукта. После прерывания курса лечения возобновлять прием продукта необходимо с осторожностью, из-за риска развития гепато- и нефротоксичности. При использовании продукта возможно окрашивание слюны, мокроты, мочи и слезной жидкости в оранжево-красный цвет. В период лечения необходимо дополнительно назначать витамин D для профилактики нарушений обмена Ca2+ и фосфора.
Передозировка
Данные е представленны.
Лекарственное взаимодействие
Рифампицин — индуктор микросомального окисления; при одновременном приеме ГКС, гормональных контрацептивов, дапсона, фенитоина, сердечных гликозидов и хинидина может наблюдаться ускорение метаболизма этих ЛС, поэтому дозу их необходимо увеличивать, а при отмене рифампицина снижать.
Одновременное применение изониазида и фенитоина приводит к повышению концентрации в последствииднего в крови, в связи с чем может потребоваться снижение дозы фенитоина.
При одновременном использовании изониазида и циклосерина может наблюдаться ослабление эффекта пиридоксина.
Условия и периоди хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Период годности — 2 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Рифакомб (Rifacomb)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Рифакомб (Rifacomb)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: