Наименование: Сонизин (Sonizin)
Форма выпуска, состав и пачка
Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №2, непрозрачные, с коричневой крышечкой и коричнево-желтым корпусом; содержимое капсул — пеллеты белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, триэтилцитрат, тальк, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (содержащий также полисорбат 80, натрия лаурилсульфат), целлюлоза микрокристаллическая.
Состав корпуса и крышечки капсул: железа оксид желтый (C.I. 77492 E172), железа оксид черный (C.I. 77499 E172), железа оксид красный (C.I. 77491 E172), титана диоксид (C.I. 77891 E171), желатин.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Альфа1-адреноблокатор
Регистрационные №№:
капс. с модифицированным высвобождением 400 мкг: 10 или 30 шт. — ЛСР-002155/07, 01.07.08
Фармакологическое действие
Альфа1-адреноблокатор. Тамсулозин избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические α1A-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры, также α1D-адренорецепторы, преимущественно находящиеся в теле мочевого пузыря. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению функции детрузора. За счет этого уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Как правило, терапевтический эффект развивается через 2 недели в последствии начала приема продукта, хотя у ряда больных уменьшение выраженности симптомов отмечается в последствии приема первой дозы.
Способность тамсулозина воздействовать на α1A-адренорецепторы в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с α1B-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря такой высокой селективности продукт не вызывает какого-или клинически значимого снижения АД как у больных с артериальной гипертензией, так и у больных с нормальным исходным АД.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь тамсулозин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет в пределах 100%. После единоразового приема вещества вовнутрь в дозе 400 мкг Cmax тамсулозина в плазме достигается через 6 ч.
Распределение
В равновесном состоянии (через 5 дней курсового приема) значения Cmax тамсулозина в плазме крови на 60-70% выше, чем Cmax в последствии единоразового приема продукта.
Связывание с белками плазмы — 99%. Тамсулозин имеет незначительный Vd (примерно 0.2 л/кг).
Метаболизм
Тамсулозин не подвергается эффекту «первого прохождения» и медленно биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к α1A-адренорецепторам. Большая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде.
Выведение
Тамсулозин выводится почками, 9% дозы выводится в неизмененном виде.
T1/2 тамсулозина при единоразовом приеме -10 ч, в последствии многократного приема — 13 ч, конечный T1/2 – 22 ч.
Показания
лечение дизурии, обусловленной доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Режим дозирования
Назначают внутрь, в последствии еды, по 400 мкг (1 капс.)/сут, в одно и то же время суток, запивая достаточным количеством воды. Капсулу не надлежит ни разламывать на части, ни разжевывать, т.к. при всем этом нарушается пролонгированное высвобождение действующего вещества.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: не часто — головная боль, головокружение, астения, нарушения сна (сонливость или бессонница).
Со стороны половой системы: не часто — ретроградная эякуляция, снижение либидо.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях — ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — тошнота, рвота, запоры или диарея.
Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.
Прочие: не часто — боль в спине, ринит; в единичных случаях — боль в грудной клетке.
Противопоказания
высокая восприимчивость к компонентам продукта.
С осторожностью надлежит использовать продукт при хронической почечной недостаточности (при КК менее 10 мл/мин), артериальной гипотензии (в т. ч. ортостатической), тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью надлежит использовать продукт при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью надлежит использовать продукт при хронической почечной недостаточности (при КК менее 10 мл/мин).
Особые указания
Подобно другим альфа1-адреноблокаторам тамсулозин может вызывать снижение АД, что в редких случаях сопровождается обмороком. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) необходимо усадить или уложить заболевшего до исчезновения симптомов.
Перед началом лечения Сонизином необходимо провести предварительное обследование заболевшего с целью исключения любого другого заболевания, протекающего с такими же симптомами, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Перед лечением проводят ректальное пальцевое обследование простаты и измерение уровня специфического антигена простаты (PSA), которые позже, в ходе лечения регулярно повторяют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Случаи острой передозировки не описаны.
Симптомы: теоретически возможно возникновение острой артериальной гипотензии, компенсаторной тахикардии.
Лечение: пациента надлежит уложить, чтобы восстановить АД и нормализовать ЧСС. Проводят кардиотропную терапию. Следует контролировать функцию почек и проводить общую поддерживающую терапию. Если симптомы сохраняются, надлежит ввести объемозамещающие растворы, сосудосуживающие продукты. Для предотвращения дальнейшей абсорбции тамсулозина возможно промывание желудка, прием активированного угля или осмотического слабительного. Диализ не эффективен, поскольку тамсулозин прочно связывается с белками плазмы крови.
Лекарственное взаимодействие
Циметидин повышает концентрацию тамсулозина в плазме, фуросемид снижает (существенного клинического значения не имеет, изменения дозы не требуется).
Диклофенак и непрямые антикоагулянты усиливают выведение тамсулозина.
Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь тамсулозин не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.
В исследованиях in vitro не было обнаружено взаимодействия на уровне печеночного метаболизма с амитриптилином, сальбутамолом, глибенкламидом и финастеридом.
Другие альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, алпростадил, анестетики, диуретики, леводопа, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, нитраты и этанол могут усиливать интенсивность гипотензивного эффекта тамсулозина.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в в недоступном для малышей месте, в оригинальной пачке, при температуре от 15° до 30°С. Период годности — 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Сонизин (Sonizin)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Сонизин (Sonizin)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
