Наименование: Стрептаза
Действующее вещество
Стрептокиназа* (Streptokinase*)
АТХ
B01AD01 Стрептокиназа
Фармакологическая группа
- Фибринолитики
Состав и форма выпуска
1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит стрептокиназы 250000, 750000 или 1500000 МЕ; в коробке 1 или 10 флаконов.
Характеристика
Высокоочищенная стрептокиназа из фильтрата культуральной жидкости бета-гемолитического стрептококка группы Лэнсфилд C.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — фибринолитическое.
Способствует превращению плазминогена в плазмин, вызывает деградацию фибриногена и других белков плазмы.
Фармакокинетика
T1/2— 23 мин. Метаболизируется путем гидролиза. Почечная недостаточность не влияет на Cl Стрептазы, печеночная— его замедляет.
Клиническая фармакология
После окончания инфузии фибринолитический результат лекарства наблюдается в течение нескольких часов, удлинение тромбинового времени может сохраняться до 24ч вследствие одновременного снижения уровня фибриногена и увеличения числа циркулирующих продуктов деградации фибрина и фибриногена.
Показания препарата Стрептаза
Острый инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, острые и подострые тромбозы периферических артерий, хронические окклюзионные заболевания артерий, окклюзионные поражения центральных сосудов глаза.
Противопоказания
Гиперчувствительность, внутренние кровотечения, геморрагический диатез, тромбоцитопения, печеночно-почечная недостаточность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, менструальное кровотечение, ранние сроки после нарушений мозгового кровообращения, операций, родов; активный туберкулез, внутричерепные новообразования, артериальная гипертензия, гипокоагуляция, кровотечение, диабетическая ретинопатия, мерцание предсердий на фоне митрального порока, бактериальный эндокардит, беременность (первые 18 нед).
Побочные действия
Лихорадка, озноб, головная боль, желудочно-кишечные нарушения, генерализованная экзантема, артралгия, миалгия, артериальная гипотония, тахикардия, брадикардия, кровотечение, аллергические реакции (включая анафилактический шок).
Взаимодействие
При сочетанном назначении с антикоагулянтами, антиагрегантами увеличивается риск кровотечения.
Способ применения и дозы
В/в капельно, при остром инфаркте миокарда— 1,5млнМЕ в течение одного часа. Интракоронарно: болюсно 20000МЕ, с последующей инфузией в течение 30–90 мин со скоростью 2000–4000МЕ/мин.
Долговременный тромболиз: начальная дозировка— 250000МЕ/30 мин, поддерживающая— 100000МЕ/ч; если тромбиновое время через 16ч еще превышает четырехкратное нормальное значение, то надлежит вводить удвоенную поддерживающую дозу в течение нескольких часов вплоть до снижения тромбинового времени; продолжительность лечения зависит от клинической эффективности, но она не должна превышать 12ч при тромбозах центральной артерии глаза и 5 дней при любых др. показаниях.
Кратковременный тромболиз при тромбозах периферических артерий или вен: вводят начальную дозу— 250000МЕ/30 мин, затем в течение 6ч поддерживающую— 1,5млнМЕ/ч.
Локальный тромболиз: в/а, по 1000–2000МЕ, курсовая дозировка не должна превышать 120000МЕ. После каждого сеанса локального тромболиза надлежит проводить дополнительное долговременное лечение гепарином (во избежание ретромбирования).
Условия хранения препарата Стрептаза
При температуре 2–25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Стрептаза
3года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
