Триган Д Trigan-D — инструкция по применению, цена

Наименование: Триган-Д (Trigan-D)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.

1 таб.

• 
  парацетамол 500 мг
  
• 
  дицикловерина гидрохлорид 20 мг

Клинико-фармакологическая группа

Спазмоанальгетик.

Фармакологическое действие

Входящий в состав продукта парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 60-90 мин. Vd — 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка продукта, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% продукта выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.

Показания к применению продукта

• 
  спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
  
• 
  кишечная, печеночная и почечная колика;
  
• 
  альгодисменорея;
  
• 
  головная, зубная, мигренозная боль;
  
• 
  невралгия;
  
• 
  миалгия;
  
• 
  инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Режим дозирования

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетки 2-3 Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней — в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном использовании продукта необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка продукта может вызвать печеночную недостаточность.

Побочное действие

• 
  Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, увеличение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

• 
  Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме больших доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
  
• 
  Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
  
• 
  Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особо для заболевших с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).
  
• 
  Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
  
• 
  Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, увеличение внетриглазного даления.
  
• 
  снижение потенции.

Противопоказания к применению продукта

• 
  высокая восприимчивость к парацетамолу и дицикловерину;
  
• 
  обструктивные заболевания кишечника;
  
• 
  язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
  
• 
  рефлюкс-эзофагит;
  
• 
  гиповолемический шок;
  
• 
  миастения gravis;
  
• 
  беременность;
  
• 
  период лактации;
  
• 
  детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью надлежит использовать у заболевших с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью надлежит использовать у заболевших с выраженными нарушениями функции печени.

Передозировка продукта может вызвать печеночную недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью надлежит использовать у заболевших с выраженными нарушениями функции почек.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача надлежит применть продукт больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими препаратами, также с антикоагулянтами и продуктами , влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестираминтакже необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не надлежит сочетать с приемом алкогольных напитков, также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у заболевших с алкогольным гепатозом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При использовании продукта надлежит воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными препаратами и др.)

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение: прекратить прием продукта , сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).

Лекарственное взаимодействие

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические продукты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические продукты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, также другие продуктыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозирических продуктов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и периоди хранения

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для малышей месте при температуре не выше 25 °С.

Период годности 3 года. Не использовать в последствии периода указанного на пачке.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!