Цикломед — инструкция по применению, цена

Наименование: Цикломед (Cyclomed)

Форма выпуска, состав и пачка

Капли глазные 1% прозрачные, бесцветные. 1 мл циклопентолата гидрохлорид 10 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), динатрия эдетат, натрия хлорид, вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа: Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик).

Фармакологическое действие

М-холиноблокатор. Блокируя м-холинорецепторы, препятствует действию медиатора холинергических синапсов — ацетилхолина. В результате блокирования холинергических синапсов, расположенных в сфинктере зрачка и цилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющей зрачок и расслабления мышцы, суживающей зрачок. Одновременно за счет расслабления цилиарной (аккомодационной) мышцы возникает парез аккомодации (циклоплегия).

Расширение зрачка наступает на протяжении 15-30 мин в последствии единоразового закапывания. Мидриаз сберегается на протяжении 6-12 ч, у особо чувствительных больных легкий мидриаз может сохраняться значительно дольше. Остаточные явления циклоплегии сохраняются на протяжении 12-24 ч. Препарат обладает слабым спазмолитическим действием, повышает внутриглазное давление, сокращает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС при некординальном повышении АД, также возможно снижение секреции слюнных, желудочных, бронхиальных желез и поджелудочной железы. Проникая через ГЭБ, в средних терапевтических дозах оказывает умеренное стимулирующеее влияние на ЦНС, стимулирует дыхательный центр.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через конъюнктиву. Определяемая концентрация в ЦНС достигается через 0.5-1 ч. Связывание с белками плазмы умеренное. T1/2 составляет 2 ч.

Показания

• 
  с целью диагностики при офтальмоскопии и определении рефракции;
  
• 
  в офтальмохирургии — в предоперационной подготовке с целью расширения зрачка при экстракции катаракты;
  
• 
  в комплексной терапии воспалительных заболеваний переднего отдела глаза (эписклериты, склериты, кератиты, иридоциклиты, увеиты).

Режим дозирования

Применяют местно, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли. Для обследования глазного дна, как правило, достаточно 1-3-кратной инстилляции по 1 капле с интервалом 10 минут.

• 
  При исследовании рефракции у малышей и подростков назначают по 1-2 капли через 15-20 мин 2-3 раза/сут.
  
• 
  При воспалительных заболеваниях глаза назначают по 1 капле 3 раза/сут, в тяжелых случаях допускается применение продукта через 3-4 ч.
  
• 
  При инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок во избежание попадания раствора в носоглотку целесообразно прижимать нижнюю слезную точку.

Побочное действие

• 
  Со стороны органа зрения: возможны покраснение конъюнктивы и ощущение дискомфорта в последствии закапывания, временное снижение остроты зрения, увеличение внутриглазного давления у заболевших первичной глаукомой. Системные реакции: слабость, тошнота, головокружение, тахикардия.

У малышей, чувствительных к циклопентолату, возможны общая слабость, тошнота, головокружение, сонливость, сухость во рту, головная боль; не часто — тахикардия.

Противопоказания

• 
  глаукома или подозрение на ее наличие;
  
• 
  посттравматический парез musculus sphincter pupillae радужки;
  
• 
  высокая восприимчивость к циклопентолату и другим компонентам продукта.

С осторожностью надлежит назначать продукт при кишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы, детям в возрасте до 3 лет, также пациентам пожилого возраста.

Беременность и лактация

Данных по безопасности применения Цикломеда у беременных женщин и кормящих матерей в настоящее время недостаточно, поэтому применение продукта возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода или грудного малыша.

Особые указания

Цикломед менее эффективен у лиц с темным пигментом радужки. У этих лиц при использовании продукта остаточная аккомодация может достигать 2.0-4.0 D. У пожилых больных применение Цикломеда требует контроля внутриглазного давления.

Пациенты с повышенной восприимчивостью к атропина сульфату, не дают перекрестной аллергии к Цикломеду, что позволяет использовать его у этой категории заболевших.

Использование в педиатрии

У малышей при наличии полустойкого или стойкого спазма аккомодации для циклоплегии более эффективно использовать курс инстилляций атропина сульфата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения продукта необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: при превышении рекомендованных доз, также при приеме вещества вовнутрь могут наблюдаться сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, возбуждение и нарушение психических реакций (бессвязная речь, утомляемость, нарушение распознавания близко расположенных предметов и дезориентация в пространстве, изменение эмоционального состояния); при использовании продукта в очень больших дозах — паралич дыхания и кома.

Лечение: в/в введение специфического антидота — физостигмина: взрослым — в дозе 2 мг (при отсутствии эффекта на протяжении 20 мин повторяют введение в дозе 1-2 мг), детям — в дозе 500 мкг (при отсутствии эффекта на протяжении 5 мин повторяют введение, учитывая, что наибольшая доза не обязана превышать 2 мг).

Лекарственное взаимодействие

Эффект Цикломеда могут усиливать симпатомиметики (мезатон), ослаблять — м-холиномиметики (пилокарпин). Препараты с м-холиноблокирующими свойствами при одновременном использовании могут усиливать побочные эффекты Цикломеда.

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в защищенном от света и недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C; не замораживать. Период годности — 2 года. После вскрытия флакона период годности составляет 1 месяц.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!