Наименование: ЦИТОКОН® , Юрия-Фарм
Фармакологические свойства
фармакодинамика. Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов в мембране нейронов, что способствует улучшению функций мембран, в том числе функционированию ионообменных насосов и нейрорецепторов. Благодаря стабилизирующему действию на мембрану цитиколин обладает противоотечными свойствами, поэтому понижает отек мозга. Результаты исследований показали, что цитиколин подавляет деятельность некоторых фосфолипаз, препятствует остаточному возникновению свободных радикалов, предупреждает повреждение мембранных систем и обеспечивает сохранение защитной антиоксидантной системы.
Цитиколин понижает объем поврежденной ткани, предупреждая гибель клеток, действуя на механизмы апоптоза, и делает лучше холинергическую передачу. Цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное воздействие при очаговых инсультах мозга.
Цитиколин способствует быстрой функциональной реабилитации пациентов при острых нарушениях мозгового кровообращения, уменьшая ишемическое повреждение тканей мозга, что подтверждается результатами рентгенологических исследований.
При черепно-мозговых травмах цитиколин сокращает длительность восстановительного периода и понижает интенсивность посттравматического синдрома.
Цитиколин способствует повышению уровня мозговой деятельности, понижает уровень амнезии, делает лучше состояние при когнитивных, сенситивных и моторных расстройствах, выявляемых при ишемии мозга.
Фармакокинетика. Цитиколин нормально всасывается при пероральном использовании, в/м и в/м введении. После введения лекарства отмечают значительное повышение уровня холина в плазме крови. При пероральном использовании препарат практически полностью всасывается. Исследования показали, что биодоступность при пероральном и парентеральном путях введения практически одинаковы.
Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколин усваивается тканями мозга, при этом холины действуют на фосфолипиды, цитидин — на цитидиновые нуклеоиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин быстро достигает тканей мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.
Лишь незначительное количество введенной дозировки выводится с мочой и калом (<3%). Около 12% введенной дозировки выводится через дыхательные пути. Выведение лекарства с мочой и через дыхательные пути имеет 2 фазы: 1-я фаза — быстрое выведение (с мочой — в течение первых 36 ч, через дыхательные пути — в течение первых 15 ч), 2-я фаза — медленное выведение. Основная часть дозировки лекарства задействована в процессах метаболизма.
Состав и форма выпуска
р-р д/ин. 125 мг/мл амп. 4 мл, №5
№UA/13685/01/01 от 16.06.2014 до 16.06.2019
р-р д/ин. 250 мг/мл амп. 4 мл, №5
№UA/13685/01/02 от 16.06.2014 до 16.06.2019
Показания
- острая фаза нарушений мозгового кровообращения и лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма и ее последствия;
- неврологические нарушения (когнитивные, сенситивные, моторные), вызванные церебральной патологией дегенеративного и сосудистого происхождения.
Применение
для в/в или в/м введения.
Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 500–2000 мг/сут.
Лечение: первые 2 нед по 500–1000 мг 2 раза в сутки, затем — по 500–1000 мг 2 раза в сутки в/м. Наибольшая суточная дозировка — 2000 мг.
При острых и неотложных состояниях максимальный терапевтический результат достигается при назначении лекарства в первые 24 ч.
Рекомендуемый курс лечения, при котором наблюдается максимальный терапевтический результат, составляет 12 нед.
Дозировки лекарства и срок лечения зависят от тяжести поражений головного мозга и устанавливаются врачом индивидуально.
В/в прописывают в форме медленной инъекции (в течение 3–5 мин в зависимости от вводимой дозировки) или капельного в/в вливания (40–60 капель в минуту).
Пациентам приклонного возраста коррекции дозировки не требуется.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам лекарства; увеличенный тонус парасимпатической нервной системы.
Побочные эффекты
со стороны психики: галлюцинации.
Со стороны нервной системы: сильная головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Общие нарушения: озноб, отек, аллергические реакции, в том числе: сыпь, пурпура, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок; гипертермия, повышенное потоотделение, изменения в месте введения.
Особые указания
в случае устойчивого внутричерепного кровоизлияния не надлежит превышать дозу 1000 мг/сут и скорость вливания (30 капель в минуту).
Препарат используют сразу после открытия ампулы. Ампула с препаратом предназначена только для однократного применения. Остатки лекарства нужно уничтожить.
Использование в период беременности и кормления грудью. Нет достаточных данных относительно применения Цитокона у беременных. Данные относительно экскреции цитиколина в грудное молоко и его воздействие на плод неизвестны. Поэтому в период беременности и кормления грудью препарат прописывают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Дети. Нет достаточных данных относительно применения Цитокона у детей. Препарат используют в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза от применения превышает потенциальный риск.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или иными механизмами. В отдельных случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на возможность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Взаимодействия
цитиколин усиливает результат леводопы. Не надлежит назначать препарат одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Несовместимость. Препарат не надлежит смешивать с иными лекарственными средствами в одной емкости.
Передозировка
не описана.
Условия хранения
при температуре не выше 30 °С.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
