Эффералган с витамином C — инструкция по применению, цена
/ 14 Июл 2018 в 13:50
Наименование: Эффералган с витамином C (Efferalgan with vitamin C)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки шипучие белого цвета, плоские, со скошенными краями и насечкой; при растворении в воде наблюдается выделение пузырьков газа.
1 таб.
парацетамол 330 мг
аскорбиновая кислота 200 мг
Вспомогательные вещества: калия бикарбонат, натрия гидрокарбонат, сорбитол, лимонная кислота безводная, натрия бензоат, докузат натрия, повидон.
Клинико-фармакологическая группа
Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.
Фармакологическое действие
Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.
Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции.
Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, сокращает проницаемость сосудов и повышает сопротивляемость организма к инфекциям.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике продукта Эффералган с витамином C не предоставлены.
Показания к применению продукта
простудные (в т.ч. ОРЗ, грипп) и другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся увеличением температуры тела;
болевой синдром слабой или умеренной интенсивности: головная боль, зубная боль, невралгия, боль в мышцах, боль при травмах и ожогах, альгодисменорея.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 15 лет (с массой тела 50 кг и более) назначают по 2-3 таблетки 2-3 Максимальная разовая доза составляет 3 таблетки (990 мг парацетамола). Максимальная суточная доза — 12 таблетки (3960 мг парацетамола.).
Продолжительность лечения — не более 3 дней при назначении в качестве жаропонижающего средства, не более 5 дней — в качестве анальгезирующего средства
Детям в возрасте 8 лет и старше в зависимости от массы тела продукт назначают из расчета 10-15 мг парацетамола на 1 кг массы тела 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза в пересчете на парацетамол — 60 мг/кг.
Соотношение возраста и массы тела малыша приведены ориентировочно. Максимальная продолжительность лечения для малышей составляет 3 дня. При надобности более длительной терапии требуется контроль врача.
Интервал между приемами продукта составляет не менее 4 ч.
У больных с нарушениями функции печени или почек, с синдромом Жильбера, у больных пожилого возраста суточную дозу надлежит уменьшить, интервал между приемами продукта составляет не менее 8 ч .
Таблетку растворить в стакане воды (200 мл) и выпить.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь на коже и слизистых (обычно эритематозная или уртикарная), отек Квинке, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: обычно при приеме в больших дозах — головокружение, психомоторное возбуждение, нарушение ориентации.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, увеличение активности печеночных трансаминаз, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны системы кроветворения: анемия (цианоз), сульфогемоглобинемия, метгемоглобинемия (одышка, боли в области сердца), гемолитическая анемия (особо для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); при долгом использовании в больших дозах — апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: при приеме в больших дозах — нефротоксичность (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).
Противопоказания к применению продукта
детский возраст до 8 лет;
высокая восприимчивость к компонентам продукта.
С осторожностью надлежит использовать продукт при почечной и/или печеночной недостаточности, доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, при хроническом алкоголизме, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при беременности, в период лактации, у больных пожилого возраста.
Беременность и лактация
С осторожностью надлежит использовать продукт при беременности и в период лактации (грудного вскармливания)
Особые указания
При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней, и болевом синдроме — более 5 дней, требуется консультация врача.
Риск развития повреждений печени возрастает при использовании продукта у больных с алкогольным гепатозом.
Препарат искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов, необходимо контролировать функцию почек и АД.
При долгом использовании аскорбиновой кислоты в больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы.
У больных с повышенным содержанием железа в организме надлежит использовать аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту, пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).
При надобности назначения продукта пациентам, находящимся на диете с ограничением соли, надлежит учитывать, что в 1 таблетки содержится 330 мг натрия.
Препарат содержит сорбитол, поэтому его не надлежит использовать при непереносимости фруктозы, низкой абсорбции глюкозы и галактозы, дефиците изомальтазы.
Передозировка
Клиническая картина острой передозировки развивается на протяжении 6-14 ч в последствии приема парацетамола. Симптомы хронической передозировки проявляются через 2-4 сут в последствии повышения дозы продукта.
Симптомы: при острой передозировке наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы — диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль; увеличение потоотделения.
При хронической передозировке развивается гепатотоксический эффект, характеризующийся общими симптомами (боль, слабость, адинамия, повышенное потоотделение) и специфическими, характеризующими поражения печени. В результате может развиваться гепатонекроз. Гепатотоксический эффект парацетамола может осложняться развитием печеночной энцефалопатии (нарушения мышления, угнетение высшей нервной деятельности, ажитация и ступор), судороги, угнетение дыхания, кома, отек мозга, нарушение свертываемости крови, развитие ДВС-синдрома, гипогликемия, метаболический ацидоз, аритмия, коллапс. Редко — молниеносное развитие печеночной недостаточности, которое может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч в последствии передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, также от времени, прошедшего в последствии его приема.
Лекарственное взаимодействие
Препарат снижает эффективность урикозурических продуктов.
Сопутствующее применение парацетамола в больших дозах усиливает эффект антикоагулянтных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные продукты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
При долгом использовании барбитуратов снижается эффективность парацетамола.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Длительное совместное применение парацетамола и других НПВС повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
При одновременном долгом использовании парацетамола в больших дозах и салицилатов повышается риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Дифлунизал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, при всем этом имеется риск развития гепатотоксичности.
Аскорбиновая кислота повышает всасывание пенициллина, железа, сокращает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, увеличивает риск кристаллурии при лечении салицилатами.
Внимание!
Перед применением медикамента «Эффералган с витамином C (Efferalgan with vitamin C)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Эффералган с витамином C (Efferalgan with vitamin C)».
