Асфиксия новорожденных — основные симптомы:
- Нарушение сердечного ритма
- Синюшность кожи
- Бледность кожи
- Синюшность губ
- Снижение мышечного тонуса
- Слабость дыхания
- Синюшность кончика носа
- Пульсация сосудов на пуповине
- Слабый крик ребенка
Что такое асфиксия новорожденных
Асфиксия новорожденных — патологическое состояние, которое возникает у ребенка в раннем неонатальном периоде. Характерно нарушение дыхательной функции с последующими осложнениями: гипоксическим и гиперкапническим синдромом. Такое состояние в 6 % случаев приводит к смерти младенца.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Возможные осложнения
- Профилактика
При асфиксии очень важна вовремя оказанная первая помощь, что позволит спасти ребенка и свести риск возникновения осложнений к минимуму.
Гипоксия плода и асфиксия новорожденных — два разных понятия. Гипоксией считается состояние, когда ребенок испытывает недостаток кислорода, что отрицательно сказывается на функционировании всех органов, особенно головного мозга. Очень важно своевременно начать лечение: осложнением недостатка кислорода будет удушье или асфиксия.
Диагностируется недостаток кислорода еще в утробе матери при плановом ультразвуковом обследовании. Специалистом назначается соответствующее лечение. Если ребенок перестает дышать в процессе прохождения через родовые пути, его реанимируют с последующей реабилитацией. Прогноз будет зависеть от того, как долго держалась асфиксия плода.
Причины асфиксии новорожденных
Асфиксия плода — распространенная проблема в медицине. Факторы, влияющие на возникновение патологии, весьма разнообразны.
Специалисты выделяют две разновидности удушья:
- внутриутробная асфиксия возникает у младенца в начале родовой деятельности;
- асфиксия при родах образуется в результате сложных родов.
Асфиксия новорожденных провоцирует дыхательные расстройства, нарушаются метаболизм, микроциркуляция и гемодинамика, происходят сбои в функционировании сердца, наблюдаются проблемы с рефлексами и мышечным тонусом. Тяжесть состояния зависит от длительности кислородного голодания.
Основные причины асфиксии новорожденных подразделяются на две разновидности патологии.
Причины внутриутробной асфиксии новорожденных:
- несоблюдение диеты во время беременности;
- дефицит железа у матери;
- авитаминоз;
- отрицательное влияние на плод вредных веществ;
- патологии в плаценте и в строении пуповины;
- генетические аномалии;
- употребление медицинских препаратов без разрешения лечащего врача;
- воздействие никотина и алкоголя;
- возраст матери;
- конфликтность резуса матери и ребенка;
- нарушение кровообращения в плаценте.
В период беременности следует свести риск инфекционных и вирусных заболеваний к минимуму, лечить отклонения в эндокринной и сердечно-сосудистой системах. Беременная женщина с проблемами со здоровьем должна быть под постоянным контролем лечащего врача.
Причины асфиксии после родов:
- преждевременные роды;
- неправильное положение плода;
- травмы спинного или головного мозга;
- патологии в развитии плода;
- закупорка дыхательных путей у новорожденного.
Специалисты советуют не пропускать плановые проверки и ультразвуковую диагностику, проводить генетические анализы, чтобы не допустить асфиксии плода, если в семье имеются случаи рождения ребенка с патологией.
К остановке дыхания могут привести:
- травмы в процессе родов;
- использование обезболивающего;
- разрыв матки;
- длительное кислородное голодание;
- многоплодная беременность;
- обвитие ребенка пуповиной;
- большое количество околоплодных вод;
- слабая родовая деятельность.
Проблемные роды могут вызвать вторичную асфиксию — патология возникает через один или два дня после родов.
Основные факторы, провоцирующие асфиксию при родах:
- стенозы дыхательных путей;
- легочные кровотечения;
- пороки сердца;
- проблемы с кровообращением в головном мозге;
- воспаление легких;
- расстройство центральной нервной системы.
Отмечались случаи попадания молока или смеси в дыхательные пути, что приводило к остановке дыхания. Стоит исключить наличие в манеже предметов, которые могут спровоцировать удушье: подушки, мягкие игрушки, тяжелое одеяло.
Асфиксия новорожденных фото.
Классификация
Классификация асфиксии новорожденных зависит от времени возникновения и степени тяжести. Проблемы с дыханием у ребенка могут появиться до родов, в процессе прохождения по родовым путям и после появления на свет. Удушье может быть первичным и вторичным.
Формы:
- Антенатальная асфиксия (дородовая) появляется из-за проблем с плацентой или нехватки кислорода в организме матери, по причине наличия хронических заболеваний сердца, легких. Лучше всего подходит понятие «гипоксии», так как у ребенка, находящегося в утробе матери, отсутствует легочное дыхание.
- Интранатальная асфиксия наблюдается во время родов, когда ребенок проходит по родовым путям и не способен преодолеть препятствие: неправильное предлежание, перекрученная пуповина вокруг тела, большое количество жидкости.
- Острая асфиксия образуется из-за прекращения поступления крови через пуповину, ее передавливание, перегиб или появление узлов. Причинами могут выступать: нарушения в плаценте, вялость плода и патологии в процессе формирования младенца. У ребенка в таком состоянии сгущается кровь, повышается уровень образования тромбов. В результате страдают головной мозг, почки, сердце, нервная система, печень, ткани отекают, в тяжелых случаях появляются кровоизлияния.
- Синяя и белая асфиксия новорожденных — относятся к первичному исчезновению дыхания после рождения ребенка. Наблюдается недостаток кислорода с избытком углекислого газа в крови, снижение рефлексов и мышечного тонуса, отмечается нерегулярное дыхание с замедленными сердечными сокращениями. У новорожденного с белой асфиксией отсутствует дыхание, кожа имеет белый оттенок, рефлексы практически незаметны, сердечные тоны глухие.
Острая форма удушья самая тяжелая, последствия могут быть необратимы — младенцы с таким состоянием редко выживают.
Симптомы асфиксии новорожденных
Основной симптом асфиксии — проблема с дыханием, что тянет цепочку необратимых последствий, если не оказать вовремя помощь. Состояние ребенка измеряется по шкале Апгар.
Симптомы асфиксии новорожденных фото.
Этот метод учитывает следующие критерии:
- пяточный рефлекс;
- характеристики дыхания;
- особенности сердцебиения;
- показатели мышечного тонуса;
- цвет кожного покрова.
Степени асфиксии новорожденных измеряются по балльной шкале от 0 до 10 баллов.
Легкая степень имеет 6–7 баллов. Признаки асфиксии у новорожденных характеризуются:
- наличием вдоха в первую минуту жизни;
- снижением тонуса мышц;
- синюшностью носа и губ;
- ослабленным дыханием.
Средняя степень насчитывает 4–5 балла по шкале и проявляется:
- ослабленным дыханием;
- слабым криком;
- брадикардией;
- акроцианозом;
- сниженным мышечным тонусом;
- пульсацией сосудов на пуповине.
Признаки асфиксии тяжелой степени у новорожденных насчитывают 1–3 балла по шкале Апгар, характерно:
- отсутствие крика;
- нерегулярное дыхание;
- бледность кожи;
- надпочечниковая недостаточность;
- пульс в пуповине не обнаруживается.
Цифра «0» по шкале означает клиническую смерть: в этом случае используют реанимацию, шанс выжить очень маленький.
Диагностика
Асфиксия новорожденных определяется при рождении или во время планового ультразвукового исследования, с помощью которого врач может увидеть риск возникновения удушья: по состоянию плаценты, положению ребенка, расположению пуповины, физиологическим показателям плода.
Когда ребенок рождается с низкими показателями по шкале Апгар, могут назначить:
- неврологическое обследование;
- ультразвуковое исследование головного мозга;
- анализ крови.
После комплексной проверки ставится диагноз и назначается индивидуальное лечение.
Лечение асфиксии новорожденных
Ребенку с удушьем требуется неотложная помощь, направленная на восстановление правильного дыхания и сердечной деятельности. Осуществляется коррекция отклонений в гемодинамике, метаболизме и обмена электролита.
Если диагностирована асфиксия новорожденного легкой и средней степени, производится очистка содержимого полости рта, носоглотки, желудка. Если дыхание не восстановилось, реанимация новорожденного при асфиксии будет заключаться в следующих действиях:
- интубация трахеи;
- аспирация содержимого из дыхательных путей;
- установка искусственной вентиляции легких;
- введение внутривенно раствора натрия гидрокарбоната;
- непрямой массаж сердца;
- введение глюкозы, преднизолона, адреналина.
Лечение асфиксии новорожденных после реанимационных мероприятий будет состоять из постоянного контроля состояния младенца, кислородной поддержке, введении внутривенных растворов, витаминов. Ребенка могут поместить в кислородную палатку или кувез. После выписки новорожденный состоит на контроле у невролога.
Возможные осложнения
Внутриутробная асфиксия плода может привести к прерыванию беременности — ребенок погибает, не родившись. Если наблюдаться у специалистов, можно предотвратить смертельный исход.
Основные осложнения кислородного голодания:
- некротические процессы в органах;
- отек и кровоизлияние в головном мозге;
- проблемы с развитием ребенка.
Последствия асфиксии при родах предугадать сложно. Существует большой риск заболеть:
- менингитом;
- заражением крови;
- воспалением легких.
У детей могут возникнуть проблемы с желудком, появиться судорожный синдром, различные патологии нервной системы.
Профилактика
Профилактика асфиксии новорожденных заключается в следующем:
- своевременно лечить заболевания матери в период беременности;
- постоянный контроль при проблемной беременности;
- прохождение планового ультразвукового исследования;
- предотвращение воздействия вредных веществ на организм матери и ребенка;
- питание правильной и здоровой пищей;
- легкие гимнастические упражнения.
Важно выбрать качественную клинику с опытными специалистами, которые справятся с любой непредвиденной ситуацией.
Асфиксия новорожденных — симптомы и лечение, фото и видео
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Асфиксия новорожденных и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: педиатр, неонатолог.
Желаем всем крепкого здоровья!
Заболевания со схожими симптомами
Тромбоэмболия (совпадающих симптомов: 3 из 9)
Тромбоэмболия или тромбоэмболический синдром – это не отдельно взятое заболевание, а симптомокомплекс, который развивается при тромбообразовании в сосудах или же заносе в них сгустка крови, лимфы или воздуха.
В результате данного патологического состояния развиваются инфаркты, инсульты или же гангрены. Тромбоэмболия может поразить сосуды головного мозга, сердца, кишечника, легких или же нижних конечностей.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: