Добрый день! Эндопротезирование коленного сустава – это операция по замене пораженной части или всего поврежденного сустава имплантатом. Это процедура вынужденная, когда использованы все способы лечения остеоартроза коленного сустава и другие методики лечения не устраняют боль и тугоподвижность в суставе. От такой операции никто не застрахован, нужда в ней может возникнуть в любом возрасте.
Каковы причины развития такой ситуации?
В молодом возрасте это чаще травмы, спортивные и бытовые (у горнолыжников, хоккеистов, фигуристов, после ДТП и т. д.).
В старшем возрасте на поверхности сустава появляются плотные разрастания, вызывающие боли при движении и ограничивающие объем движения (остеоартроз, гоноартроз).
Возраст проведения операций по эндопротезированию не ограничен, она с успехом выполняется даже у лиц старше 80 лет.
Какие протезы бывают?
Выбор протезов, применяемых для операции, очень велик. Это импортные и отечественные компоненты, состоящие из разных материалов:
- пластика;
- керамики;
- металла.
Для каждого конкретного случая врач рекомендует имплантаты, соответствующие ситуации и финансовым возможностям пациента.
Какая подготовка нужна к операции?
Эндопротезирование коленного сустава — это всегда плановая операция, поэтому нужно тщательное обследование всех органов для выявления противопоказаний к операции и факторов риска при ее проведении:
- необходимо провести исследование суставов с помощью компьютерной томографии (КТ)
- изучают состояние мышц, окружающих коленный сустав (мышцы бедра и голени). Они должны быть развиты для удержания протеза после операции;
- туберкулез, остеомиелит, болезни крови, признаки выраженного остеопороза, психические и некоторые неврологические болезни – противопоказания к вмешательству;
- серьезные заболевания сердца, легких почек, могут увеличивать риск смерти при проведении наркоза;
- состояние иммунитета очень важно для предупреждения послеоперационных воспалений и отторжения протеза. Обязательно лечат все хронические заболевания в стадии обострения;
- врач советует серьезно отнестись к проблеме избытка веса для улучшения результатов хирургического вмешательства.
Сколько времени занимает операция и когда можно ходить?
Операция эндопротезирование коленного сустава выполняется специалистами – травматологами-ортопедами.
Общая длительность операции составляет 1,5-2 часа. В послеоперационном периоде проводят обезболивание, назначают антибиотики, наблюдают за состоянием пациента и раной. Для этого используют пребывание в реанимационном отделении в течение первых 1-2 суток.
Вставать разрешают как только позволит самочувствие, даже на следующий после операции день. Учат пользоваться «новой ногой», правильно тренировать мышцы бедра.
Выписывают из стационара, когда заживает рана и сняты швы – обычно на 12 сутки после операции. Общее время восстановительного периода занимает около полугода. В этом случае коленный сустав становится удобным, «своим».
В восстановительном периоде главной задачей является увеличение мышечной силы и подвижности сустава. Нельзя бегать, прыгать, поднимать тяжести. Приветствуются ходьба, езда на велосипеде, плавание.
Эндопротезирование (замена) коленного сустава часто является единственной возможностью возвращения человека к активной жизни.
Эндопротезирование коленного сустава видео
Почитайте про 5 причин, почему болят колени, и не тяните — обратитесь к врачу!
Желаем всем крепкого здоровья!