Наименование: Аэросонит
Действующее вещество
Изосорбида динитрат* (Isosorbide dinitrate*)
АТХ
C01DA08 Изосорбида динитрат
Фармакологическая группа
- Нитраты и нитратоподобные средства
Состав и форма выпуска
1 дозировка орального аэрозоля содержит изосорбида динитрата 1,25 мг; в баллончике 12мл— 300 доз, в коробке 1 баллончик.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — антиангинальное.
В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; увеличивет содержание циклического гуанозинмонофосфата в клетках, расслабляет гладкие мышцы и уменьшает тонус сосудов.
Фармакодинамика
Понижает потребность сердца в кислороде (снижение пред- и постнагрузки), делает лучше кровоснабжение субэндокардиального слоя, понижает давление наполнения левого желудочка, вызывает открытие коронарных коллатералей, увеличивает коронарный кровоток (расширяет коронарные артерии и устраняет спазм сосудов). Оказывает расслабляющее воздействие на гладкие мышцы внутренних органов (бронхиального дерева, ЖКТ, мочевыводящих путей).
Фармакокинетика
Быстро всасывается из полости рта, Cmax достигается в течение 2 мин. Около 30% циркулирующего изосорбида динитрата связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов (изосорбида-5 мононитрата и изосорбида-2 мононитрата), T1/2— около 60 мин.
Клиническая фармакология
После распыления на слизистую оболочку полости рта воздействие начинается через 30 с и длится 15–120 мин. Положительный антиангинальный результат может ослабляться при длительном использовании (развитие толерантности к действию нитратов достаточно возможно в случае поддержания их концентрации в сыворотке крови на неизмененном уровне в течение 24 ч).
Показания препарата Аэросонит
Стенокардия (купирование и профилактика приступов); острый инфаркт миокарда и острая левожелудочковая недостаточность, как средство скорой помощи (на догоспитальном этапе); спазм коронарных артерий (профилактика и лечение при применении сердечного катетера), трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика.
Противопоказания
Гиперчувствительность к нитратам, шок, коллапс, выраженная артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, почечная недостаточность, дефицит глюкозо−6-фосфатазы, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
В I-м триместре беременности используется в исключительных случаях. Кормящим матерям надлежит отказаться от грудного вскармливания.
Побочные действия
Головная боль, головокружение, слабость, потливость, покраснение кожи, тахикардия, снижение АД, тошнота, рвота, аллергические реакции (сыпь, эксфолиативный дерматит).
Взаимодействие
Усиливает результат антигипертензивных средств. Вероятность глубокой гипотензии значимо увеличивает этиловый спирт.
Способ применения и дозы
Ингаляционно, 1–3 дозировки распыляют на слизистую оболочку полости рта с интервалом 30 с, на фоне задержки дыхания до момента закрытия рта после приема препарата.
Для предупреждения и лечения стенокардии используют 5–6 раз в день по 1 дозе; если боль не прекращается, процедуру повторяют через 2–5 мин, но не более 3 доз в течение 15 мин. Лечение проводят в положении больного сидя, которое нужно сохранять в течение 10–15 мин (профилактика ортостатической гипотонии).
Передозировка
Цианоз, беспокойство, метгемоглобинемия, возможен летальный исход вследствие недостаточности кровообращения и дыхания.
Лечение: симптоматическое.
Особые указания
Запрещено вдыхать. В ходе лечения предлогается соблюдать ежедневный послеобеденный или вечерний «безнитратный интервал» (12 ч). Использование Аэросонита при отравлении алкоголем увеличивет вероятность летального исхода, особенно у заболевших с печеночной недостаточностью.
Условия хранения препарата Аэросонит
При комнатной температуре. Вдали от источников тепла.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Аэросонит
3года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
