Наименование: Актовегин (Actovegin)
Форма выпуска, состав и пачка
Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.
1 амп. депротеинизированный гемодериват из крови телят 80 мг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и. Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.
1 амп. депротеинизированный гемодериват из крови телят 200 мг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и. Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.
1 амп. депротеинизированный гемодериват из крови телят 400 мг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации.
Фармакологическое действие
Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, уменьшающий гипоксию тканей, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации. Представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).
Положительно оказывает влияние на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием. Актовегин не только повышает внутриклеточное содержание глюкозы, но и улучшает окислительный метаболизм, благодаря этому улучшается энергетическое обеспечение клетки, о котором свидетельствует увеличение концентрации непосредственных переносчиков свободной энергии, таких как АТФ, АДФ, фосфокреатин, также аминокислот, например глутамата, аспартата и GABA. При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга, например при синдроме церебральной недостаточности (деменция), ухудшается перенос глюкозы через ГЭБ и ее утилизация клетками. Снижаются также активность ПДГ и концентрация ацетилхолина.
Применение Актовегина способствует нормализации этих показателей, улучшает транспорт и утилизацию глюкозы, при всем этом наблюдается увеличение потребления кислорода. Показано, что Актовегин таким же образом действует и при периферических (артериальных, венозных) нарушениях кровообращения и соответствующих в последствиидствиях таких нарушений (артериальная ангиопатия, язвенные поражения нижних конечностей), также при использовании для ускорения заживления ран.
При язвах различной этиологии, трофических нарушениях (пролежнях), ожогах и радиационных поражениях Актовегин улучшает не только морфологические, но и биохимические параметры грануляции, например, повышается концентрация ДНК, гемоглобина и гидроксипролина. Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 мин (10-30 мин) в последствии парентерального введения и максимума достигает, примерно, через 3 ч (2-6 ч).
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов продукта Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у заболевших с измененной фармакокинетикой (в т.ч. при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особостями метаболизма у новорожденных).
Показания
метаболические и сосудистые нарушения в головном мозге (в т.ч. острые и хронические формы нарушений мозгового кровообращения, деменция, черепно-мозговая травма);
периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их в последствиидствия (ангиопатия, трофические язвы);
заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения /пролежни/, ожоги, нарушение процессов заживления ран);
радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная невропатия.
Режим дозирования
Препарат вводят в/м, в/в или в/а, также можно добавляют в растворы для инфузий. В зависимости от тяжести течения первоначально вводят 10-20 мл раствора для инъекций в/в или в/а, в дальнейшем вводят по 5-10 мл в/в (медленно) или 5 мл в/м каждый день или несколько раз в неделю.
При введении в форме инфузии к 200-300 мл инфузионного раствора (изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл Актовегина.
Скорость введения — в пределах 2 мл/мин. При нарушениях кровоснабжения и метаболизма головного мозга первоначально вводят 10-20 мл в/в каждый день на протяжении 2 недель с в последствиидующим введением 5-10 мл в/в 3-4 раза в неделю на протяжении не менее 2 недель. При ишемическом инсульте 20-50 мл разводят в 200-300 мл инфузионного раствора и вводят в/в капельно каждый день на протяжении 1 недели с в последствиидующим введением по 10-20 мл в/в капельно на протяжении 2 недель.
При ангиопатии 20-30 мл продукта разводят в 200 мл инфузионного раствора и вводят в/а или в/в каждый день. Продолжительность лечения примерно составляет 4 недели.
При трофических и других плохо заживающих язвах, ожогах вводят 10 мл в/в или 5 мл в/м каждый день или 3-4 раза в неделю в зависимости от тяжести поражения, в качестве дополнения к местной терапии Актовегином. С целью профилактики и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек вводят примерно 5 мл в/в каждый день в интервалах между радиационным воздействием.
При радиационном цистите вводят трансуретрально каждый день по 10 мл в комбинации с антибактериальной терапией.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия, вплоть до анафилактического шока.
Противопоказания
декомпенсированная сердечная недостаточность;
отек легких;
олигурия;
анурия;
задержка жидкости в организме;
высокая восприимчивость к компонентам продукта;
высокая восприимчивость к аналогам продукта.
С осторожностью надлежит назначать продукт при гиперхлоремии, гипернатрийемии.
Беременность и лактация
Применение продукта при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при надобности применения продукта при беременности надлежит учитывать потенциальный риск для плода.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью надлежит назначать продукт при олигурии, анурии.
Особые указания
Парентеральное введение Актовегина надлежит проводить с осторожностью из-за возможного развития анафилактических реакций. В связи с этим перед началом терапии рекомендуется проведение пробной инъекции (2 мл в/м).
При развитии аллергических реакций введение Актовегина надлежит прекратить.
При надобности проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или ГКС). В случае в/м способа применения продукт надлежит вводить медленно в количестве не более 5 мл. Растворы Актовегина имеют слегка желтоватый оттенок.
Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особостей использованных исходных материалов, однако это не оказывает влияние на эффективность и переносимость продукта.
После вскрытия ампулы раствор хранить нельзя.
Передозировка
Информация о передозировке продукта Актовегин не предоставлена.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие продукта Актовегин не установлено.
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в защищенном от света, недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C. Период годности — 5 лет.
Внимание!Перед применением медикамента «Актовегин (Actovegin)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Актовегин (Actovegin)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: