Амоксиклав Квиктаб Amoksiklav quicktabs — инструкция по применению, цена
/ 07 Июл 2018 в 07:44
Наименование: Амоксиклав Квиктаб (Amoksiklav quicktabs)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки диспергируемые светло-желтого цвета с коричневыми вкраплениями, продолговатые, восьмиугольные, с фруктовым запахом -1 таб.
амоксициллина тригидрат 574 мг, что соответствует содержанию амоксициллина 500 мг;
клавуланат калия 148.87 мг, что соответствует содержанию клавулановой кислоты 125 мг.
Вспомогательные вещества: ароматизатор тропическая смесь, ароматизатор сладкий апельсин, аспартам, кремния диоксид коллоидный, железа (III) оксид желтый (E172), тальк, масло касторовое гидрированное, целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая.
Таблетки диспергируемые светло-желтого цвета с коричневыми вкраплениями, продолговатые, восьмиугольные, с фруктовым запахом -1 таб.
амоксициллина тригидрат 1004.5 мг, что соответствует содержанию амоксициллина 875 мг;
клавуланат калия 148.87 мг, что соответствует содержанию клавулановой кислоты 125 мг.
Вспомогательные вещества: ароматизатор тропическая смесь, ароматизатор сладкий апельсин, аспартам, кремния диоксид коллоидный, железа (III) оксид желтый (E172), тальк, масло касторовое гидрированное, целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая.
Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами. Клавулановая кислота, подобная по структуре β-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.
Амоксиклав активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.
Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга.
Всасывание
После приема вещества вовнутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не оказывает влияние на степень всасывания. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты — 90% и 70% соответственно. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч в последствии приема продукта и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — в пределах 2 мкг/мл.
Распределение
Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (секрет придаточных пазух носа, синовиальная жидкость, небные миндалины, среднее ухо, плевральная жидкость, слюна, бронхиальный секрет, легкие, матка, яичники, печень, предстательная железа, мышечная ткань, желчный пузырь, перитонеальная жидкость). В моче продукт присутствует в больших концентрациях. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках. Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму. Выведение Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина составляет 78 мин. T1/2 клавулановой кислоты составляет 60-70 мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества — перитонеальным диализом.
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к продукту микроорганизмами:
инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
инфекции мочевыводящих путей;
гинекологические инфекции;
инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
инфекции костной и соединительной ткани;
инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
одонтогенные инфекции.
Режим дозирования
Препарат надлежит принимать внутрь. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (не менее 30 мл) и тщательно перемешав, выпить. Возможно подержать таблетки во рту до полного растворения, в последствии чего проглотить. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ надлежит принимать продукт в начале приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет (c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (625 мг) через 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — по 1 таб. (625 мг) через 8 ч или по 1 таб. (1000 мг) через 12 ч.
Продолжительность лечения — до 14 дней. В случае начала лечения с парентерального введения продукта возможно продолжение терапии приемом внутрь таблеток Амоксиклав Квиктаб.
В соответствии с тяжестью функциональных нарушений почек надлежит снизить дозу продукта и/или увеличить интервал применения.
При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (625 мг) через 12 ч.
При почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) — по 1 таб. (625 мг) через 24 ч. При анурии интервал между приемами доз надлежит увеличить до 48 ч и более.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; не часто — увеличение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), увеличение уровня ЩФ, нарушения функции печени; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль; очень не часто — судороги (могут проявляться у больных с нарушением функции почек при приеме продукта в больших дозах).
Со стороны системы кроветворения: не часто — обратимая лейкопения (в т.ч. нейтропения), тромбоцитопения; очень не часто — гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном использовании с антикоагулянтами).
Со стороны мочевыделительной системы: очень не часто — интерстициальный нефрит, кристаллурия. Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; не часто — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.
Прочие: не часто — развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).
Побочные эффекты в большинстве случаев слабые и преходящие.
Противопоказания
указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
детский возраст до 12 лет (с массой тела <40 кг);
высокая восприимчивость к β-лактамным антибиотикам (в т.ч. группа пенициллинов, группа цефалоспоринов);
высокая восприимчивость к амоксициллину или клавулановой кислоте.
С осторожностью назначают продукт пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе, печеночной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, в период лактации.
БеременноАмоксиклав Квиктаб можно использовать при беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью надлежит использовать продукт у больных с печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью надлежит использовать продукт у больных с тяжелыми нарушениями функции почек.
Особые указания
В связи с тем, что у большого количества больных с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких больных не рекомендуется.
Внимание!
Перед применением медикамента «Амоксиклав Квиктаб (Amoksiklav quicktabs)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Амоксиклав Квиктаб (Amoksiklav quicktabs)».
